梅毒的传染性比较高。梅毒最主要的传播方式是性传播，特别是高危的不洁的，没有采取任何防护的性行为，更容易传播梅毒。早期梅毒患者，特别是没有进行规范的驱梅治疗的梅毒患者，体内有大量的梅毒螺旋体，包括皮肤上活动性的皮损，还有体液当中，包括津液、阴道分泌物、血液、唾液或者乳汁当中，其实都有梅毒螺旋体存在。如果是和这些体液发生了密切接触，而自身的皮肤粘膜又有微小的破损和裂隙，就容易被梅毒螺旋体感染。感染两年之内的梅毒患者，如果没有治疗，传染性最强。反之，晚期梅毒阶段，患者的传染性就有明显的下降。

梅毒一般打2~4周左右的青霉素。治疗梅毒首选的就是青霉素。对于普通的梅毒患者，如果是早期梅毒，一般只需要每周一次的长效青霉素注射，打2~3次就可以。对于晚期梅毒患者，每周一次的长效青霉素注射，需要3~4针治疗。所以平均就是2~4周左右的疗程。但是治疗之后，还要定期复查抗心磷脂抗体的滴度，监测病情的好转情况，只有当抗体滴度最终转阴，才认为梅毒是彻底的治愈。另外，如果是神经梅毒，患者通常是采取水剂青霉素静脉点滴治疗，疗程通常也是两周左右，但还要续以2~3针的长效青霉素。

梅毒一期表现为生殖器出现斑疹，大多数患者出现腹股沟处的淋巴结肿大；二期表现为躯干、四肢出现丘疹、扁平湿疣黏膜损害等，三期表现为梅毒性肉芽肿，骨损害等。梅毒的临床表现可份为一期梅毒，二期梅毒，三期梅毒。当与高危人群发生不洁性交史后，有罹患梅毒的可能。一期梅毒主要是在发生不洁性交后2~4周，大多发生在生殖器部位，女性一般发生于唇、宫颈等处，男性多发生在阴茎包皮、冠状沟等地方出现硬下疳，临床主要表现为生殖器出现斑疹，随着时间及疾病进展发展为隆起性的丘疹，中央很快破溃后形成糜烂面，内含大量的梅毒螺旋体，具有很强的传染性，大多数患者伴发腹股沟处的淋巴结肿大；二期梅毒，损害主要表现为硬下疳出现后的5~8周，皮疹主要表现为躯干，四肢屈侧出现斑丘疹，具有特征性，表面呈铜锈色，光滑伴有鳞屑，呈领圈状脱屑，部分病人还可伴发扁平湿疣，在肛门周围，外生殖器等皮肤潮湿的部位出现隆起性扁平斑块，潮红，可伴发破溃，二期梅毒也可以损害黏膜等部位，表现为在唇和颊黏膜的内侧出现皮疹，也可以累及眼部和神经系统的损害；三期梅毒又称为晚期梅毒，是指未经治疗的梅毒病人，可发生的活动期晚期梅毒，表现为梅毒性肉芽肿，骨损害等。

首先诊断明确，梅毒诊断必须明确及时治疗，及早治疗。早期梅毒经充分足量治疗，大约90%的早期患者可达到根治的目的，而且越早治疗越好，所以晚期梅毒，治疗效果较早期梅毒效果差，而且晚期梅毒，多合并全身多个脏器的损害，如骨骼的损害，神经的损害，心脏的损害等等。晚期梅毒，皮肤粘膜、骨关节梅毒要求症状消失，功能障碍得到恢复，防止发生心血管及神经系统梅毒，不要求血清转阴。晚期胎传梅毒要求损害愈合及预防新的损害发生，不要求血清转移，胎传梅毒的间质性角膜炎可同时口服药物并局部用糖皮质激素滴眼液。心血管梅毒，神经梅毒与各种内脏梅毒在用青霉素治疗前，最好结合有关专科进行处理，并慎重的进行抗梅毒治疗，切记在短时间内用大量抗梅毒药物急速治疗，以免发生瘢痕收缩，引起重要脏器的严重功能障碍。

感染梅毒后一般在一两个月会被查出。感染梅毒后会出现梅毒的一期症状硬下疳，这时可以通过检查血液查梅毒抗体来帮助诊断。但是有一小部分患者硬下疳产生时并没有抗体产生，这时需要医生通过经验判断或取一些局部的分泌物在显微镜下看才能确诊。