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小儿紫癜性肾炎如何分型

发布时间:2020-03-2455387次收听

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紫癜性肾炎,儿童患者根据国际儿童肾脏学会的标准,按照病理表现分为6级,一级主要表现为轻微病变,二级表现为单纯系膜增生病变,三级可见系膜增生伴50%以下的肾小球新月体形成或截断损害。四级为系膜增生伴有50%到75%的肾小球有新月体形成或节段损伤。五级为系膜增生,伴有75%以上的肾小球出现新月体形成或节段损伤。六级是指假性膜性增生性肾炎。
紫癜性肾炎就是过敏性紫癜导致的肾脏损伤。检查肾脏病理,如果可以看IgA样的免疫复合物在肾脏沉积,同时伴有皮肤粘膜出血这样的一种表现,就可以明确的诊断。
紫癜性肾炎的治疗重点在于尿蛋白定量的多少,以及肾功能的情况。如果尿蛋白是阴性,仅仅表现为血尿,给予抗过敏,避免接触致敏源就可以。如果尿蛋白定量比较大,则需要用到激素或者免疫抑制剂的治疗。具体方案需要根据孩子的实际情况综合来进行判断。

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小儿紫癜性肾炎的饮食禁忌
小儿紫癜性肾炎注意控制好脂肪和盐摄入量,远离辣椒、生姜等辛辣刺激食物;每天摄入绿色青菜、水果,摄入足够维生素;可多吃鸡蛋、鱼肉、鸡肉、牛奶等含优质蛋白类食物。紫癜性肾炎是过敏性紫癜性肾炎简称。由于过敏性紫癜累及肾脏引起继发的肾小球肾病,病因主要考虑是IgA免疫循环复合物沉积于肾脏肾小球、毛细血管及基底膜,导致血管通透性增加和脆性改变,临床症状主要为皮肤紫癜、关节痛、腹痛。化验时可见尿蛋白、尿潜血阳性,镜下红细胞,严重出现肉眼血尿。紫癜性肾炎饮食需要注意以下几点:一、注意清淡饮食,每天控制脂肪和盐摄入量;二、少吃或不吃辛辣刺激食物,如辣椒、生姜等;三、每天增加维生素含量,多吃绿色青菜、水果,保证摄入充足维生素;四、积极参与体育锻炼,增强体质,可有效提高紫癜性肾炎患者预后和免疫力;五、适当增加优质蛋白质摄入,如鸡蛋、鱼肉、鸡肉、牛奶等。
语音时长 01:53

2020-03-24

62546次收听

小儿紫癜性肾炎发病原因有哪些
目前明确病因是IgA免疫循环复合物沉积于肾脏的肾小球、毛细血管以及基底膜,导致血管通透性增加和脆性改变。小儿紫癜性肾炎患者临床可见皮肤紫癜、关节痛、腹痛,累积肾脏,化验结果显示蛋白尿、尿潜血阳性,并出现镜下血尿,严重时可出现肉眼血尿。紫癜性肾炎是过敏性紫癜性肾炎的简称,所以引起过敏性紫癜的病因都有可能引起紫癜性肾炎。由于过敏性紫癜累及肾脏所引起的肾小球病变,所以叫紫癜性肾炎。出现紫癜时一定要注意化验尿液,通常紫癜出现四到六周以后会侵及肾脏,需要及时进行检查。生活中一定要注意引起过敏性紫癜的食物,如果小儿是一个过敏体质或经常发生过敏症状,免疫功能比较差,饮食上要注意易过敏的食物,如鱼、虾、蛋、牛羊肉等发物,辛辣刺激的食物,其中香菜、蒜、葱、油尽量不要口服,以清淡、富含维生素的食物为主。过敏性紫癜型肾炎患者要注意治疗期间蛋白质的摄入量,也要注意盐的摄入量,注意水的摄入量,同时在治疗期间一定要注意良好的休息。
语音时长 02:07

2020-03-24

55168次收听

小儿紫癜性肾炎危害
紫癜性肾炎就是过敏性紫癜导致的肾脏损伤。检查肾脏病理可以看到IgA免疫复合物的沉积,同时伴有皮肤粘膜的出血点,这些表现的话就可以明确诊断。紫癜性肾炎治疗疗效还是很好的,基本可以达到临床治愈。与孩子的免疫功能以及过敏的症状的轻重都是相关的。主要治疗就是去除引起过敏的因素,抗过敏治疗,可以服用维生素C或必要时联合静脉输液抗过敏药物,同时可以口服中药进行调整。如果尿蛋白定量比较多的时候,可以应用免疫抑制剂进行治疗,必要时可加用激素来减轻蛋白尿,以及缓解临床症状的治疗。紫癜性肾炎的治疗一定要多休息,宜清淡饮食,避免剧烈活动。严格说危害可能会反复迁延不愈。这种情况大多数都是因为反复接触过敏原,同时没有严格控制好饮食,同时孩子的免疫功能比较差,就会导致迁延不愈,形成慢性肾炎。所以说在治疗的过程当中,一定要及时积极给予治疗,注意休息,调整饮食,增强免疫功能,多方面因素共同治疗。
语音时长 01:54

2020-03-24

56642次收听

小儿紫癜性肾炎可以自愈么
小儿紫癜性肾炎是否自愈要根据累积肾脏的情况以及病程,结合孩子的免疫功能综合来判断,轻症也是可以自愈的紫癜性肾炎就是过敏性紫癜导致的肾脏损伤。检查肾脏病理,如果可以看到IgA样免疫复合物沉积,同时伴有皮肤粘膜的出血点,这些表现就可以诊断。紫癜性肾炎治疗重点在于尿蛋白定量的多少,以及肾功能的情况。如果尿蛋白是阴性的,仅仅表现为血尿的话,单纯给予抗过敏,避免接触致敏原就可以。如果尿蛋白定量比较大,需要用到激素或者免疫抑制剂的治疗,具体方案的选择都要根据孩子的实际状况来进行治疗。同时也要根据过敏性紫癜的病因进行治疗,解除过敏原,避免接触再次引起过敏的因素。临床引起过敏性紫癜包括有很多有:食物因素、药物因素,包括冷热、空气,包括粉尘等等,诱发过敏性紫癜的病有很多,这种情况也要结合孩子的免疫功能,免疫功能差的孩子通常容易被累积,而且病程会迁延,病情会相对比较重。针对紫癜性肾炎这种情况,往往需要使用足量的糖皮质激素,联合应用环磷酰胺等药物治疗,周期一般是1到2年,效果会非常显着。对于治疗效果不佳的情况,可以使用环孢素或者其他磷酸免疫抑制剂来共同进行治疗,治疗周期可能更长,必要的情况下可以综合运用治疗。
语音时长 02:10

2020-03-24

62153次收听

小儿紫癜性肾炎症状
紫癜性肾炎的症状,临床上主要表现为孩子皮肤上会出现紫癜,这种紫癜往往是对称性分布,而且是在比较靠近关节的伸侧面,其中最多见的就是双下肢在紫癜的基础上,在检查尿的时候,有的孩子会发现尿里有血,或者说尿里泡泡特别多,这时候就要小心了,就需要给孩子做尿常规检查,这时候往往会提示尿中有蛋白,或者尿中有红细胞,或者有管型,提示就肾脏有损害。这时候就说明孩子的紫癫,已经影响到肾了,就要进一步针对紫癜性肾炎来进行治疗,有必要条件的可能还需要做肾穿刺活检或肾功能检查,或者是血清补体检查等,来完善检查,从而诊断紫癜性肾炎。
语音时长 01:23

2020-02-24

63068次收听

儿童紫癜性肾炎治疗多久能好
儿童紫癜性肾炎需要的治疗时间是不一样的,有些患者的情况比较严重,自身恢复能力比较差,或者是护理不当等,都会影响到患者的身体恢复时长。建议患者积极的配合医生去治疗,选择适合的治疗办法,这样恢复起来会容易很多,患者要多采纳医生的意见。
小儿紫癜性肾炎可以自愈吗
小儿紫癜性肾炎从理论上说是无法自愈的。这种疾病只要采取科学对症的治疗方法是可以治愈的。它是有治疗方法的,包括药物治疗,血浆置换,还有一般治疗。通过更适合的治疗方法,是可以恢复健康的。除了正确的治疗方法以外,在生活中要做好预防工作。
03:09
小儿紫癜性肾炎如何确诊
紫癜性肾炎前期的基础病变是过敏性紫癜,过敏性紫癜的前期的症状如皮肤双下肢或双上肢出现对称性的疹点,部分孩子会产生腹痛、关节疼痛。紫癜肾的孩子,在临床症状中会出现尿液的改变,会出现血尿、蛋白尿。蛋白尿表现为泡沫比较多,排尿时会有痛感。在查体时,会发现全身各个地方散在瘀点或者瘀斑。常规的紫癜的检查包括血常规检查、血小板簇新检查、促凝血检查,尿常规检查。如紫癜性肾炎治疗效果不是很好,建议做肾穿刺活检来明确诊断。
03:09
小儿紫癜性肾炎如何分型
小儿紫癜性肾炎类型包括:孤立性蛋白尿、孤立性血尿、血尿蛋白尿、肾病综合型、急进性肾炎型、急性肾炎型、慢性肾炎型等等。根据小儿紫癜性肾炎的临床症状分为以下几种类型:第一种类型是孤立性的血尿或者是蛋白尿,尿液表现为单纯血尿,或单纯蛋白尿。第二种类型是蛋白尿和血尿同时存在。第三种类型是急性肾炎型,有血尿、水肿、血压的升高。第四种类型是急进性肾炎型,会出现急进性肾炎。第五种类型是肾病综合征型,肾病综合征型会出现典型的三高一低的症状,出现大量的蛋白尿,高度的水肿,高脂血症,低蛋白血症。第六种类型是慢性肾炎型。
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小儿紫癜性肾炎会复发吗
紫癜性肾炎复发与否,主要就是看紫癜容不容易复发。过敏性紫癜以及紫癜性肾炎的一个特点就是容易复发,尤其是孩子接触到一些过敏原,近段时间机体的免疫力特别低,紫癜以及紫癜性肾炎就易复发。过敏性紫癜性肾炎的孩子在临床即便到了恢复期,临床症状已经消失,这时还是应该要定期地进行尿常规检查,个别紫癜性肾炎的孩子紫癜没有反复,但是尿中忽然又出现了红细胞,或出现了蛋白,这说明他的病情又处活化的阶段,有复发的可能。紫癜性肾炎的孩子及便症状得到了控制,也要定期复查血常规以尿常规。
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小儿紫癜性肾炎如何治疗
紫癜性肾炎的治疗是一个综合的治疗,首先我们要注意饮食的调护,应该免动物蛋白、植物蛋白为主,如果紫癜的孩子有水肿、高血压,还需要限盐,或者是低盐。另外要积极的寻找过敏原,如果有明确的过敏原,要避免接触过敏原。有一部分儿童需要进行激素治疗,应用肾上腺糖皮质激素;还有一部分孩子需要用免疫抑制剂,比如环磷酰胺、环孢霉素、雷公藤多苷等。如果肾炎程度比较轻,经过中西结合的治疗,绝大多数紫癜性肾炎,是能起到很好的治疗效果。
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小儿紫癜性肾炎的症状
小儿紫癜性肾炎的症状,主要就是紫癜,还有血尿、尿泡泡多等等,必要时还需要做肾穿刺活检或肾功能、血清补体等,来完善检查,从而诊断紫癜性肾炎。紫癜性肾炎的症状,临床上主要表现为紫癜,这种紫癜往往是对称性分布,而且是在比较靠近关节的伸侧面,其中最多见的就是双下肢,在检查尿的时候,有的孩子的尿里有血,或者尿里泡泡特别多,就需要给孩子做尿常规检查。这时候往往会提示尿中有蛋白,或者有红细胞,或者有管型,提示就肾脏有损害,这时候就说明孩子的紫癫,已经影响到肾了,就要进一步针对紫癜性肾炎进行治疗,必要时还需要做肾穿刺活检或肾功能、血清补体等,来完善检查,从而诊断紫癜性肾炎。
小儿紫癜性肾炎临床表现
小儿紫癜性肾炎的特征是出血点高于皮肤,大小不等,呈紫红色。通常,会在1-2周内褪色,并且可以重复或延迟数周和数月。有时荨麻疹和出血性斑丘疹,血管性水肿等症状可分批发生。其次是关节痛,大约有2/3的儿童关节肿痛,多见于踝关节,膝关节,甚至一些小儿关节腔积液。
儿童紫癜肾怎么治疗
儿童紫癜肾是因为儿童过敏性紫癜并发肾炎的一种病症,对幼儿的健康造成非常大的影响。儿童紫癜肾的病情有轻有重,治疗方案也不同。对于病情轻微的儿童紫癜肾以预防为主,对于有肾病综合征的儿童紫癜肾以药物治疗为主,对于儿童紫癜肾中的急进性肾炎肾衰竭需要透析治疗。
儿童紫癜性肾炎是怎么回事
儿童紫癜性肾炎是一种自身免疫系统性的疾病。大多是因为肾损害所引起,一般十岁以下儿童容易患病。及时治疗非常重要,可以通过中医与西医结合治疗,采取激素、细胞毒药物、抗凝药物和中药联合治疗。如果肾功能衰竭,需要通过透析治疗的方法来治疗。