腰椎退行性变是腰椎正常的一个老化退化的过程。就像老人皮肤皱纹多，起老年斑，头发白，这是正常老化，这种老化皮肤皱褶，头发白这种看得见的老化，而腰椎退行性变你是看不见的。临床上常见的是三种：一、腰部的肌肉力量承受力下降，你比方说有老年人说站时间长出现腰酸疼，这是第一种情况。就是说腰部的力量下降，是因为长期劳累或是退行性变导致腰椎的承重的下降。二、首先会出现腰疼或者是下肢的疼痛，这就是说的退行性变椎间盘，关节突关节炎增生肿胀，会刺激或压迫神经根，有炎症就会刺激下边的神经会引起症状。还有腰痛，会引起腰痛或下肢的疼痛或者麻木。三、引起大小便的障碍。比方说长期的压迫、椎管狭窄，长期的压迫神经根或者马尾神经会引起的大便障碍，很多老年人控制不了大便了或者小便控制不住了。小便障碍男性要和前列腺炎或前列腺增生进行鉴别。

腰椎退行性变使用卧床、药物、牵引、针灸、推拿治疗，还可以找医生明确退变的程度，根据病变程度治疗，可以微创治疗。常用的就是椎间孔镜，通过椎间孔镜打一个眼，把镜子放进去，把退变了组织，比如椎间盘退变，关节突退变，削平把引起症状的东西都拿掉，摘除，症状就缓解了。腰椎退行性变是一个疾病的发展过程，不是一个病。很多影像报告很多X线报告写的腰椎退行性变，所以说腰椎退行性变不一定有症状，只有症状才需要治疗。

腰椎退行性变不一定要手术，需根据病情决定。腰椎的退行性变包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症。腰椎退行性变不一定手术，需根据患者病情决定。如腰椎间盘突出症治疗可分为非手术治疗和手术治疗，非手术治疗方法包括卧床休息，口服非甾体抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠，塞来昔布等，骨盆牵引、针灸，理疗等。手术治疗要严格把握手术指征，其适应证包括。1、腰腿痛症状严重，反复发作近半年以上，非手术治疗无效，且病情逐渐加影响工作和生活者。2、中央型突出有马尾神经综合症，括约肌功能障碍者应按急诊手术。3、有明显神经受累表现者，腰椎管狭窄症状轻可进行非手术治疗，卧床休息可明显缓解腰部疼痛。经非手术治疗无效，腰骶部疼痛较重，有明显进行补形，CT、磁共振提示椎管狭窄严重患者需进行手术治疗，腰椎滑脱有明显腰腿痛症状患者需手术治疗。

腰椎退行性病变是指随着年龄的增加人体腰椎自然老化、退化的一种生理病理过程，从这个意义上说它是无法预防的。腰椎退行性病变主要是由于腰椎间盘纤维环退变、椎间盘髓核退变、软骨终板退变、腰椎椎体的退变、腰椎小关节的退变、黄韧带退变、椎体前、后纵韧带退变、骨质增生、退行性椎管狭窄等因素所导致。患者在临床中主要症状：腰痛、支撑功能降低、下肢疼痛麻木、间歇性跛行、大小便、性功能障碍等，严重的影响工作能力和生活质量。那么在日常生活中我们应当注意避免腰部外伤与过度劳累、保持正确的站姿和坐姿、卧硬板床休息，注意腰部保暖，戒烟、饮食注意高蛋白、高纤维素、高维生素、高钙食物，适当功能锻炼，增强腰背肌肌力，增强腰椎关节稳定性，尽可能延缓腰椎退变，减少患病几率，提高生活质量。

腰椎退行性病变是指随着年龄的增加人体腰椎自然老化、退化的一种生理病理过程，从这个意义上说它是无法预防的。大多数患者没有临床症状时不需要治疗。当患者出现腰痛、腰椎支撑功能降低、间歇性跛行等症状时病人应早就诊、早诊断、早治疗。病人在急性期遵医嘱严格卧硬板床休息，注意腰部保暖，戴腰围保护，循序渐进进行腰背肌功能锻炼，遵医嘱口服抗炎镇痛药、及氨基葡萄糖营养神经缓解临床症状，同时可以配合针灸、按摩等理疗措施，大多数患者经过治疗疼痛缓解，不影响生活质量。若是疼痛不缓解，甚至出现大小便、性功能障碍时则需考虑进行微创手术，解除神经受压迫，缓解临床症状。所以说腰椎退行性变大多数不需要手术治疗。日常生活中合理膳食、增强营养、高钙饮食，多晒太阳，尽可能延缓腰椎退变，减少患病几率，提高生活质量。