冠状动脉粥样硬化是什么意思
发布时间：2023-08-2898898次收听
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冠状动脉粥样硬化是指冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变。简单理解就是动脉壁僵硬，脂质代谢异常导致动脉内膜上聚集了一些脂质类物质、纤维组织增生和钙质沉积，形成斑块，影响血液运输输送，是冠心病发生的主要原因。
冠状动脉粥样硬化可导致血管狭窄、闭塞；在初期阶段，如果血管狭窄、闭塞不严重时，血流仍能维持心脏正常的供应，可能不会出现任何症状；但随着冠脉内的斑块不断积聚，心肌出现缺血、缺氧，患者会出现胸口压迫感、紧缩感，疼痛有时会放射到颈部、手臂或背部，多在体力劳动后突发，需要舌下含服麝香保心丸等急救药缓解，一般症状持续时间不超过15分钟，若是症状持续加重而且30分钟以上仍未缓解，需要警惕心肌梗死的可能，应该立即送医。
对于轻、中度的冠状动脉粥样硬化，临床上主要以药物治疗为主，常用药物包括抑制血小板聚集、防止血栓形成的抗血小板药物；还有降低低密度脂蛋白、稳定斑块的他汀类药物；防止血栓形成的阿司匹林等药物，同时还需要长期服用麝香保心丸等中成药，能够抑制血管壁的炎症、恢复血管内皮功能、促进治疗性血管新生，从而改善心肌缺血症状，能够降低心绞痛发作的频率，提高患者的生活质量。
冠状动脉粥样硬化可导致血管狭窄、闭塞；在初期阶段，如果血管狭窄、闭塞不严重时，血流仍能维持心脏正常的供应，可能不会出现任何症状；但随着冠脉内的斑块不断积聚，心肌出现缺血、缺氧，患者会出现胸口压迫感、紧缩感，疼痛有时会放射到颈部、手臂或背部，多在体力劳动后突发，需要舌下含服麝香保心丸等急救药缓解，一般症状持续时间不超过15分钟，若是症状持续加重而且30分钟以上仍未缓解，需要警惕心肌梗死的可能，应该立即送医。
对于轻、中度的冠状动脉粥样硬化，临床上主要以药物治疗为主，常用药物包括抑制血小板聚集、防止血栓形成的抗血小板药物；还有降低低密度脂蛋白、稳定斑块的他汀类药物；防止血栓形成的阿司匹林等药物，同时还需要长期服用麝香保心丸等中成药，能够抑制血管壁的炎症、恢复血管内皮功能、促进治疗性血管新生，从而改善心肌缺血症状，能够降低心绞痛发作的频率，提高患者的生活质量。
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冠状动脉粥样硬化的症状有什么
冠状动脉粥样硬化最常见的症状为心绞痛，胸口压迫感或紧绷感，胸痛持续3~5分钟，停止活动、平静休息几分钟或给药后疼痛会消失；如果持续30分钟以上，服用硝酸甘油也无效，伴有呼吸短促和大汗，有可能是心肌梗死，必须紧急送医。多数慢性冠状动脉粥样硬化病变，可通过药物来治疗。常用药物包括：抗血小板药物、他汀类降脂药、控制血压药物、中成药如麝香保心丸，可促进心肌内长出新的血管来代替老的堵塞血管，有助于改善心脏供血，改善患者生活质量。
冠状动脉粥样硬化怎么治疗
冠状动脉粥样硬化的治疗以药物治疗为主，生活习惯调理为辅。药物治疗方面，常用药物主要包括以下几类：①抗血小板类药物，常用药物有阿司匹林，能够抗血小板聚集，防止形成血小板血栓，进而保护心脑血管，预防急性心肌梗死等不良心血管事件的发生。②他汀类药物，对于冠状动脉硬化的患者，无论是否存在血脂异常，都应该遵医嘱坚持服用他汀类药物，其一方面能够控制血脂水平，另一方面能够稳定斑块、减少斑块的表面张力，而且坚持服用他汀药物能够使斑块表面的纤维帽不易破裂。从而减少斑块的破裂、出血及继发血栓的风险。③保护血管内皮、恢复心肌血供的药物，比如说麝香保心丸，而且长期服用能够保护血管内皮细胞，预防冠状动脉粥样硬化进一步加重，且还能起到促进治疗性血管新生的作用，帮助改善因冠状动脉硬化导致的心肌缺血、缺氧。除以上药物外，患者还应该根据自身情况遵医嘱加服其他治疗的药物，同时也要注意生活习惯的调整，比如说保证规律、清淡饮食，适当增加日常运动，预防肥胖。
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经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后饮食要求
宜适量食用及限制食用的食物具体如下：1、肉类牛肉或猪肉的瘦肉，去皮的鸡肉、鱼类或贝类可适量食用。五花肉、排骨、动物内脏、香肠、火腿、培根等加工食品，带皮、炸鸡、炸鱼、贝类、虾类、鱿鱼、鳝鱼等需限制食用。2、蛋类鸡蛋、蛋清可适量食用。蛋黄、鹌鹑蛋、鱼子、鱼、虾酱需限制食用。3、牛奶及乳制品低脂牛奶、脱脂奶粉、低脂酸奶可适量食用。普通牛奶、炼乳、奶酪、奶油、芝士、咖啡、奶油冰淇淋需限制食用。4、油脂类豆油、芝麻油、苏子油、橄榄油、葡萄籽、油、坚果类可适量食用。牛油、猪油、起酥油、黄油和人造黄油和蛋黄酱、棕榈油和椰子油等需限制使用。5、谷类米饭、面包、面条可适量食用。含大量鸡蛋或黄油的蛋糕、奶油蛋糕、黄油、爆米花、薄脆饼干等需限制食用。6、蔬菜和水果所有新鲜的蔬菜和水果均可适量食用。添加黄油、芝士奶油的蔬菜或炸蔬菜需限制食用。其他果汁或电解质饮料可适量饮用；巧克力披萨，甜甜圈、油炸类食品需限制食用。
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冠状动脉钙化怎么回事
冠状动脉的钙化通过X光，像做胸部CT，或者做冠状动脉的CT的检查时候，可以发现冠状动脉上面有高亮度的钙盐沉积，这种叫冠状动脉的钙化。冠状动脉钙化是动脉粥样硬化的表现形式，是血液中的一些钙盐沉积在动脉粥样硬化的部位，沉积的量多了过后就可以通过X光检查，就像CT或者冠状动脉的CT的检查就可以看出冠状动脉的钙化来。但冠状动脉的钙化的话，现在的研究表明，尤其是像冠状动脉钙化的积分是给患者以后发生像心梗，发生像不稳定的心绞疼，发生脑梗等等这些心血管事件的风险是相关的。
正常人多大年龄开始冠脉狭窄
冠脉狭窄是由包括遗传因素和环境因素等多因素导致的复杂性疾病，冠脉狭窄需要因人而异，它的发病年龄有早有晚，如果有冠心病的家族遗传史和冠心病的危险因素，包括高血压，糖尿病，高血脂，吸烟，肥胖等等，在年轻的时候就有可能出现冠心病，甚至心肌梗死发生，像有些患者不足30岁就发生了心肌梗死。而如果患者平时比较注意，特别是经常进行体育锻炼，平时还要注意饮食控制，没有上述危险因素和遗传史，这种情况下患者即使年龄非常大，即使进入老年也可以不出现冠状动脉的狭窄。所以冠脉的狭窄并不是单纯与年龄有关。
心脏支架手术后影响寿命吗
心脏冠脉支架手术后寿命不会有影响，经皮冠状动脉介入治疗是最近20年来开展的改善冠心病引起的心肌供血不足，心脏动脉阻塞的微创手术。简单的说，心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管，使导管在血管中前行，到达冠状动脉开口处，用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位，放置、撤出导管，结束手术。冠脉支架手术后日常生活不太受到限制，在术后建议调整作息时间，保证充足的睡眠，注意密切观察血压、血糖、血脂、肝功能等指标，低盐低脂低糖饮食，比如多吃蔬菜，少吃肉，坚持适度锻炼身体，另外应坚持服药，定期随诊，这样可以有效的防止支架内再狭窄的发生，以及其他冠脉原位病变的进一步加重。
冠状动脉粥样硬化性心脏病严重吗
冠状动脉粥样硬化性心脏病根据血管堵塞的程度不同，其严重程度不同。冠状动脉粥样硬化性心脏病，即冠心病，是由于血管内斑块的形成，引起血管管腔的狭窄，从而引起心肌供血不足。患者可无明显症状，或出现活动后胸闷胸痛，严重的患者可出现心肌梗死等危急的情况。对于血管狭窄程度尚可的患者，症状较轻，可以通过药物治疗来控制，一般不严重。而对于血管狭窄程度较重的患者，其病情较为严重，可能出现持续性胸痛，严重的话还可以出现心肌梗死、猝死的危及生命的情况，需要及时处理。
什么原因会引起冠状动脉粥样硬化
引起冠状动脉粥样硬化的危险因素，可以分为不可控的一些因素以及可控的危险因素。不可控的危险因素主要是性别和年龄，比方说男性大于四十五岁和女性大于五十五岁，发病率就明显高于正常的人。第二还有就是家族史，有早发冠心病家族史的人它的发病率也是明显的增高。而可控的冠心病一些危险因素，最主要的是高血脂，高血脂高胆固醇血症就可以引起冠状动脉粥样硬化。第二是高血压，高血压会造成大血管内壁的损伤，也会加重冠状动脉粥样硬化。然后就是糖尿病，糖尿病的会是冠心病的一个等危症，所以它也有加重冠状动脉硬化的作用，这些都是可以通过治疗进行控制的。还有一些比方说吸烟饮酒，暴饮暴食以及高胆固醇饮食，这些通过改善生活方式也是可以纠正。
冠状动脉粥样硬化性心脏病是什么
冠状动脉粥样硬化性心脏病也叫冠心病，或者是缺血性心肌病，冠心病往往多发于有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖及冠心病家族史的患者，某些患者不会产生疼痛，情况严重的容易发生猝死，所以一定要及早的去做治疗才可以。
