小孩出现咳嗽严重，可以选择进行拍胸片，也可以做肺部ct检查，能够得出较为准确的结果。存在严重的咳嗽，很有可能是出现了肺部的疾病，比如出现了重症肺炎或者是肺部的水肿或者是肺脓胸病变。在有严重咳嗽的同时，往往伴随有发热的反应。此时可以通过做胸透检查和肺部ct检查，能够明确对应的病症类型。如果是炎症疾病，则需要使用消炎的药物，在用药时谨遵医嘱。如果是肺部的水肿类疾病或者是肺脓胸疾病，则需要在病症严重的时候，考虑进行手术治疗。还需要注意，在手术的时候选择三级以上的甲等医院，能够在一定程度上提高手术的成功率。

小孩出现咳嗽有黏液，主要的原因如下：首先是上火，存在上火的病症，就会在咳嗽的时候出现有粘液的表现。需要在上火时，进行饮食结构的调整。不仅要吃清淡口味的食物，以高蛋白质和高维生素的饮食为主，还需要增加饮水量。并且要在出现明显上火症状的同时，使用降火类的药物进行治疗。选择的是中成性质的药物，在用药时谨遵医嘱。其次是肠胃疾病，当小孩存在肠胃疾病时，在咳嗽时也有可能会有黏液现象，伴随有肠胃不舒服，这时应当注重饮食的清淡。再者是咳痰，在咳嗽的时候，出现病症的进一步发展，会出现咳痰的表现，呈现出白色的粘液。

儿童慢性咳嗽的处理原则是明确病因，针对病因进行治疗，如病因不明，可进行经验性的对症治疗，以期达到有效控制。如果治疗后咳嗽症状没有缓解应重新评估。镇咳药不宜应用于婴儿，比如长期顽固性干咳，常在吸入刺激性气体冷空气、变应原、运动或上呼吸道感染后诱发。部分患儿没有任何诱因，或者是在夜间或者凌晨加剧，有的患儿发作有一定的季节性，以春秋为多，比如过敏性咳嗽。患儿的就诊已多采取止咳化痰和抗生素治疗一段时间，几乎没有疗效，而应用糖皮质激素抗过敏药、β受体激动剂和茶碱类，可以缓解。那么咳嗽治疗不好时，应该重新查找病因，针对性的治疗。小儿咳嗽一般不应当应用镇咳药，特别是婴幼儿，如果应用镇咳药的话，可能会阻碍痰液的排出，然后引起呼吸道阻塞，然引起其它的病变。

宝宝发烧咳嗽不一定是肺炎。因为典型的肺炎有发烧、咳嗽、气促、呼吸困难、肺部湿啰音固定、胸片有斑点状改变，有时候不典型的孩子有很多，同样的表现不一定是同样的疾病，发烧咳嗽不一定就是肺炎，这要结合整个的病史情况、反应，包括一些相关的检查比如胸片，有没有斑片状阴影、点片状阴影，肺部啰音，一定要注意湿啰音，深吸气末的，如果当听到固定的湿啰音，一般提示是肺炎的表现。