肝硬化血小板低如何补
发布时间:2020-10-3058585次收听
语音内容:
肝硬化患者通常在体检或者做一些相应的血液化验时,可以发现患者出现了白细胞血小板的减少,这往往是由于肝硬化出现门脉高压,导致脾功能亢进的结果。
从病因就可以知道,血小板减少往往是跟脾脏的淤血性肿大,对于产生出的白细胞血小板的破坏增多有关,所以并不是血小板的产生出现功能障碍,而是它的破坏增多。所以血小板要想补上来实际非常困难。在临床上,一般碰到血小板降低的患者,一般肝硬化都会在五六万左右的水平,通常情况不对患者做特殊干预,但是也有的患者脾功能亢进非常明显,他的血小板可能非常低,有时都不到2万,这种情况下,出现出血的风险就会明显增加。
在临床上,如果患者在这种情况下需要做手术,可能就会事先给患者进行血小板的补充,比如输注一些新鲜的集采的血小板,短时间提升血小板水平,以维持手术治疗期间的血小板水平,防止出现出血的可能。但是如果患者血小板水平非常低,但并没有特别典型的出血表现,也很少给患者进行血小板的输注。因为血小板的收集也非常昂贵,费用非常高,这种情况下输注后也维持不了多久,可能血小板就会继续被破坏掉。如果患者血小板低,又有慢性出血倾向时,有时也给患者使用白介素-11(吉巨芬)注射,也有助于血小板水平提升。
所以血小板低是肝硬化失代偿期或者是在代偿期相应的一些常见的临床表现,但是对于这种低的血小板,是否对它进行积极干预,要根据患者当时的情况,是否有手术的需求等进行决定。
从病因就可以知道,血小板减少往往是跟脾脏的淤血性肿大,对于产生出的白细胞血小板的破坏增多有关,所以并不是血小板的产生出现功能障碍,而是它的破坏增多。所以血小板要想补上来实际非常困难。在临床上,一般碰到血小板降低的患者,一般肝硬化都会在五六万左右的水平,通常情况不对患者做特殊干预,但是也有的患者脾功能亢进非常明显,他的血小板可能非常低,有时都不到2万,这种情况下,出现出血的风险就会明显增加。
在临床上,如果患者在这种情况下需要做手术,可能就会事先给患者进行血小板的补充,比如输注一些新鲜的集采的血小板,短时间提升血小板水平,以维持手术治疗期间的血小板水平,防止出现出血的可能。但是如果患者血小板水平非常低,但并没有特别典型的出血表现,也很少给患者进行血小板的输注。因为血小板的收集也非常昂贵,费用非常高,这种情况下输注后也维持不了多久,可能血小板就会继续被破坏掉。如果患者血小板低,又有慢性出血倾向时,有时也给患者使用白介素-11(吉巨芬)注射,也有助于血小板水平提升。
所以血小板低是肝硬化失代偿期或者是在代偿期相应的一些常见的临床表现,但是对于这种低的血小板,是否对它进行积极干预,要根据患者当时的情况,是否有手术的需求等进行决定。
分享到微信朋友圈
×打开微信,点击底部的“发现”,
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
肝硬化病人饮食宜忌
肝硬化患者在饮食上要注意:(1)四要1)要以天然.新鲜食物为主凡是腌腊食物如咸菜、香肠、火腿、咸肉等均含有较多亚硝酸盐,不宜多吃。2)要少吃油煎、烤、炸食物荤食像肉、蛋之类经过油煎、烤、炸,在高温下脂肪分解成丙烯醛,后者既有致癌作用,又可引起腥管痉挛,使胆汁排泄不畅。另外油炸食品既不利
肝硬化发作特点
肝硬化发作一般均较缓慢,可隐伏3-5年或十数年之久,其临床表现可分为肝功能代偿与失代偿期,但两期分界并不明显或有重叠现象。一、肝功能代偿期症状较轻,常缺乏特异性,以疲倦乏力、食欲减退及消化不良为主。可有恶心、厌油、腹部胀气、上腹不适、隐痛及腹泻。二、肝功能失代偿期症状显著。(一)
肝硬化的护理和诊断
肝硬化的患者在目前的社会中还是很多的,对于这种消化性疾病来说如果想要护理好的话,我们得知道肝硬化这种疾病的相关的知识点,再者对于肝硬化这种疾病来说还有很多的地方需要我们不断地了解和发现,为此我们专家从这种疾病的护理措施以及诊断入手做了相关的知识总结和阐述:肝硬化病人的护理措施及依据⒈营养
03:15
肝硬化出现全血细胞减少怎么治疗
对于白细胞和血小板减少,目前没有特别有效的治疗手段。针对性治疗方法有,血小板输注,升白细胞的药物,白介素-11等提升血小板。肝硬化晚期全血细胞减少是临床非常常见的血象检查异常,全血细胞减少往往跟患者的脾功能亢进,即门脉压力增高导致的并发症有关。脾功能亢进往往对于血红蛋白的降低不明显,若患者合并有血红蛋白水平下降,要追查病因。对于血小板低有手术需求的患者,可以进行血小板输注;白细胞非常低的情况下,可以临时使用一些升白细胞的药物,但一般都是在紧急情况下使用;对于合并有血小板低,同时有出血倾向的患者,可以使用像白介素-11等提升血小板,但是难以长期维持。
肝硬化会不会导致消化道出血
肝硬化患者会在终末期时出现上消化道出血。若上消化道出血的患者到医院急诊,首先考虑有两方面原因,首先要询问患者病史,若有慢性肝病史,这时就考虑消化道出血可能由于食管胃底静脉曲张导致的静脉曲张破裂出血的可能性比较大。但是也有一种类型,患者可能出现了门脉高压性胃病或合并有消化性溃疡,这些都需要对患者进行病史的详细询问,但是最终确定消化道出血的病因,还要通过胃镜检查。做胃镜发现患者有食管胃底静脉曲张,这种出血如果发现了出血点,就更为证实可能是由于门脉压力增高导致的食管胃底静脉曲张出血。如果发现有活动性溃疡,考虑可能由于溃疡出血所导致的原因。所以肝硬化在终末期时可以导致消化道出血,比较多见的原因就是门脉高压导致的食管胃底静脉曲张,但是也不能掉以轻心,需要做胃镜来排除是否有活动性溃疡的存在。
02:19
什么是肝硬化
肝硬化是慢性的肝脏损伤,肝脏炎症不停的进展逐渐导致肝脏的病理学结构的改变,是肝脏结构发生整体肝脏缩小结构紊乱,从病理来讲质地偏硬,顾名思义叫肝硬化。肝硬化发生的原因有很多种,比如常见的病毒感染可以进展到肝硬化,像病毒性肝炎就可以进展到肝硬化;脂肪肝也是现在社会比较常见的,脂肪肝如果不足够地去重视。慢慢形成脂肪性肝炎,也照样可以进展到肝硬化的阶段;酒精性肝损伤也是可以进展到肝硬化阶段。所以肝硬化的形成会有很多种原因,病毒脂肪肝、酒精性肝损伤以及药物性肝损伤都可以导致慢性肝脏炎症的发生,逐渐缓慢进展到肝硬化的阶段。
02:28
肝硬化会变为肝癌吗
肝硬化会不会变为肝癌,要根据具体情况判断。不管乙肝病毒感染或丙肝病毒感染,最终都可能造成肝硬化。肝硬化的基础上有一部分患者会出现肝脏肿瘤。肝硬化患者发展到肿瘤,是有一定比例的。丙肝病毒感染造成的肝硬化,发生肿瘤的风险是高于乙肝病毒感染的。但是并不是所有的肝硬化患者都会潜在出现肿瘤风险,所以对于有肝硬化患者和没有肝硬化患者,在有乙肝病毒和丙肝病毒感染,以及酒精或者肥胖等因素存在的情况下,如果疾病有慢性进展,可能都需要进行影像学检查,包括腹部超声检查、CT、核磁检查,来尽早发现。另外,甲胎蛋白的监测也是发现肝脏肿瘤的非常有效的检查指标。
肝硬化怎么分期
导致肝硬化的原因
肝硬化是怎么分期的
肝硬化腹水是不是肝癌
肝硬化怎么查
肝病现在有很多种,而肝硬化则是现在很多见的一个疾病,患有这个疾病则是表示肝病已经达到了非常严重的地步。而想要检查肝硬化需要通过肝功能检查去确定,或者是通过B超检查、肝组织病理活检、病毒学指标检查、肝纤四项等,这些都可以确诊。
肝硬化出现腹水怎么办
肝硬化出现腹水时需要及时使用双氢克尿噻、氨苯蝶啶等利尿剂进行治疗,在放腹水的同时需要配合静脉输注白蛋白。另外,患者也可以选择中医辩证疗法来治,可用水煎服逍遥散、参苓白术散以及茵陈五苓散一类方剂。
02:38
肝硬化怎么预防
口服抗病毒药物、免疫抑制剂、口服熊去氧胆酸类的药物、戒酒风险评估治疗等是预防肝硬化的方法。一、病毒性感染患者要吃相应的抗病毒药物;自身免疫性的肝硬化要用一些免疫抑制剂或熊去氧胆酸类的药物,以阻断肝硬化和肝炎的进展,这是根本性的治疗;酒精性的肝硬化要严格的戒酒。二、肝硬化的并发症首先需要评估风险,再采用有效的控制。之前的治疗方式是哪痛医哪,如出现消化道出血治疗消化道出血,出现了腹水就治疗腹水。现在已经逐渐变成了以预防为主,首先做风险评估,一旦发现有相应的风险,就会及时地采用相应的治疗措施。
为你推荐
语音答疑
短视频
语音答疑
短视频
热门问题
专家答疑
生活问答
专家答疑
生活问答
- 1 肝硬化与乙肝硬化的区别
- 2 肝硬化严重吗?
- 3 肝硬化由于什么引起的?
- 4 肝硬化是如何引起的
- 5 肝硬化是怎么得的
- 6 肝硬化严重吗
- 7 肝硬化应该注意什么
- 8 肝硬化怎么引起的