龟头上有小颗粒，有可能是由多种的因素所造成的，具体还得看患者的具体的症状、体征等特点来进行判断，常见的有以下几种情况：第一，珍珠状阴茎丘疹。有一部分男性会出现龟头的下面，也就是接近于冠状沟的地方，发现有小颗粒，有时候小颗粒还非常多，有一圈的小颗粒，往往是珍珠状阴茎丘疹，好多人都有。在正常情况下，是不用进行任何处理的，如果出现像脓包等继发的一些病变，可以进行相应的处理。第二，包茎。包茎容易刺激龟头组织引发龟头炎，导致龟头出现颗粒状的，甚至破溃、糜烂等这些症状。第三，阴茎炎。阴茎炎症也会累及到龟头组织，导致龟头下面有小颗粒的症状。第四，湿疹。如果龟头部位有湿疹，就会出现单个或者多个的大小不一的小颗粒，也就是丘疹或者水泡等。第五个，病菌的感染。龟头下面有小颗粒，也要考虑到是否是病菌的感染。病菌侵袭到龟头组织的时候，出现炎症，早期会出现小颗粒，严重的时候会出现水肿、红斑、丘疹等这些，所以得结合具体的病情来进行诊断。

包皮和龟头黏在一起，就是最常说的包茎。对于包茎患者，建议进行手术治疗，比如包皮环切手术。在进行阴茎根部的海绵体的组织麻醉后，把包皮的上翻，把包皮和龟头黏连地方进行松解，直到龟头能完整地暴露于体外。做完手术以后，还要尽量的经常的上翻包皮，使包皮和龟头不要再次黏连在一起。如果出现再次黏连，可能还要进行二次手术松解，痛苦就会比较大。无论哪种手术方式，一般在一个月左右，黏膜都会愈合的非常好，所以说一个月以后再出现包皮，龟头黏连情况就很少。

大多数小孩都是有明显的包皮过长，大部分有包茎的情况。包皮生殖器红肿，大部分是由于包皮龟头炎引起，所以建议出现这种情况，首先看看是不是由于包茎或者包皮过长引起。建议先用一些对黏膜没有刺激的洗液进行清洗，当生殖器的红肿消退以后，还要建议小男孩在青春期之前，进行包皮的环切手术，通过包皮环切，主要有两个好处，减少了包皮龟头炎症的发生，同时在青春期之前进行包皮环切，不会由于包茎影响小男孩生殖器的发育。

小孩割包茎，其实意思就是小孩有包茎这种病，需要做手术做包皮环切。如果小孩患的就是包茎疾病，应该及早做手术，本身手术比较小的手术，风险不大，但术后有可能出现并发症，像常见的伤口感染、出血、水肿，这个基本上没有多大危害。但是术后毕竟是有切口，伤口是会有瘢痕形成的，瘢痕的轻重程度，跟个人的体质有关系，有的人是瘢痕体质，切口的瘢痕疙瘩就非常明显，首先从外观上来看不太好看，这是术后的并发症。手术当中都不用担心，手术也是小手术，所以真的包茎要做手术，是不用过度担心的。

包茎主要是由于包皮开口比较狭窄，包皮完全的包裹了龟头，不能够露出龟头，甚至是不能够看到尿道口。包茎的存在会对人体造成一定的危害。因为在包皮和龟头之间会形成一个间隙，在间隙内细菌很容易生长。另外尿液的沉渣以及包皮皮脂腺的分泌物也容易混合后形成包皮垢，而存留在包皮和龟头之间。如果有细菌生长，并且伴有包皮垢的形成，很容易引起包皮龟头炎的出现，严重的会引起包皮出现红肿疼痛，流脓的症状。而包皮垢的长期存在还容易刺激龟头，有诱发龟头癌出现的可能性。所以患有包茎的患者建议尽早做包皮环切手术治疗，通过手术治疗切除多余的包皮，露出冠状沟以及龟头，消除了包皮和龟头之间的间隙，可以避免包皮垢的形成，同时也可以减少包皮龟头炎的出现，对患者的外生殖器的卫生起到了积极的作用。