尿蛋白2+，指的是尿液当中的蛋白数量变多了，正常人的尿液中含有少量的蛋白质，表现为尿蛋白是阴性的。如果他化验尿常规里面出现有两个加号，明肾脏可能出现问题了，相对来说是比较严重的，但是就说还得进行进一步判断，是不是肾脏的问题还是是其问题，因为有些情况尿蛋白也会增加，比如像体温升高，这是高烧，还有像那种炎症性疾病造成的体温升高，尿蛋白是容易升高的。另外就是有的人剧烈活动以后会出现尿蛋白像过度疲劳，还有像酗酒，就是长期大量的喝酒，女性的特殊的时期等都有可能出现尿蛋白增强，所以这时候要进行分辨，如果说这些上面所说的因素恢复去除以后，恢复了正常的情况，然后复查尿常规当中尿蛋白就自然地变成阴性，没做任何的治疗，那就可以排除这种正常的生理状况所引起来的，如果不是这种情况就得考虑是不是肾脏本身是不是出现了异常，或者是身体的其他系统的病变造成肾脏的继发病，这时候需要进一步检查，因为不同的病因治疗的方法也是不一样的。

发现蛋白尿时，首先要注意除外生理性的蛋白尿。如果蛋白尿持续存在，或者是做24小时尿蛋白定量明显的增多，这些常常提示肾脏疾病。引起蛋白尿的肾脏疾病有很多种，最常见的各种肾炎，急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等等。第二个比较多见的就是肾病综合征，肾病综合征的时候会出现大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量超过了3.5克，同时伴有低蛋白血症，血浆白蛋白低于30克每升。另外，像糖尿病肾病、淀粉样肾病这类的疾病也非常容易出现蛋白尿甚至大量蛋白尿。

尿蛋白一加一减一般来说不会太要紧。尿蛋白一加一减是指做尿常规的检查的时候蛋白尿比较少，这种情况下，一般来说可以做进一步的检查，比方说做尿微量白蛋白的检测，甚至可以做24小时尿蛋白定量的检测。如果尿常规、蛋白加减号，而尿微量白蛋白检测是阴性的，24小时尿蛋白检测也是阴性的，一般来说是没有什么问题的。如果尿常规、尿蛋白一加一减，而尿微量白蛋白有轻度的增高，要注意有没有早期的糖尿病肾病、高血压肾损害或者是隐匿性肾小球肾炎，此时就要进一步地做尿常规，除了蛋白尿一加一减之外，有无红细胞的增多，另外做肾功能的检测，B超的检测。

尿蛋白定性四个加号提示尿常规检查的时候蛋白是非常多的，这时一定要做24小时尿蛋白定量的检测，同时去做血生化的检测，比方说血浆白蛋白、总蛋白的水平，还有就是肾功能和血脂的监测。当出现大量蛋白尿、低蛋白血症的时候，同时会伴有血脂、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的增高。因此尿常规检查蛋白尿四个加号的时候一定要到专科去做相关的检查。判断蛋白尿的原因是慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、狼疮性肾炎或者是其肾脏疾病。

蛋白尿是肾脏疾病的基本表现，蛋白尿形成原因非常复杂，常常不是单一原因引起，有时可能两种以上原因同时存在。一、肾小球滤过膜发生病变：导致滤过膜对血浆蛋白质通透性增加，大量蛋白质通过肾小球排出，是最常见的一种情况，各类肾小球疾病引起蛋白尿属于这种原因。二、肾小管重吸收功能降低：不能将肾小球滤液中的蛋白质重新吸收，因此出现蛋白尿，称为肾小管性蛋白尿，如肾盂肾炎、间质性肾炎等引起蛋白质属于这种。三、血液中异常蛋白质增加：由肾小球滤出，超过肾小管重吸收能力，引起蛋白尿又叫做溢出性蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤患者。四、肾组织本身分泌含蛋白物质进入尿中，从而引起蛋白尿，称为分泌性蛋白尿。