所谓吐口水有血一般叫痰中带血，痰中带血一般来说和胃癌通常没有相关性，痰中带血主要在哪些情况下呢？早上有些同志在睡觉的时候是张嘴呼吸的，张嘴呼吸有一个缺点，就是口腔的黏膜包括咽部、喉部的黏膜比较干燥，所以晚上睡着了不知道，早上起来就有比较黏稠的痰黏附在咽部，所以会咳嗽、吐痰，而比较黏稠的痰甚至比较干结，在咳嗽的时候会有黏膜的破裂出血，所以这有可能是张嘴呼吸的缘故。另外痰中带血有一种叫咯血，就是咳嗽的情况下出现血，而且颜色比较鲜艳，有可能是一些肺癌，尤其是中央型的肺癌，所以早上吐口水有血，分清楚是来自于胃的反流还是来自于痰，痰中带血的话，咳嗽痰带血通常考虑是肺癌或者咽部的疾病，包括喉部的因为张嘴呼吸的干燥，跟胃癌相关性不那么大。

肺癌基因检测有必要做。根据基因突变的形式不同，选择不同的治疗方案。现在有生物靶向药物治疗，从2004年开始，肺癌特别是非小细胞肺癌，非鳞非小细胞肺癌，是要根据它的有没有驱动基因来选择它的治疗方法，驱动基因包括EGFR、ALK、ROS还有更多的比如RAT、KRAS基因等等基因有没有突变，根据基因突变的形式不同，选择不同的治疗方案，检查这些突变，实际上就要做基因检测。突变是驱动基因突变阳性的病人，肺腺癌或大细胞肺癌症更常见，在鳞癌，特别是小细胞肺癌触动基因阳性力比较低，所以如果病人病理确诊是腺癌，此时患者必须做基因检测，可以拿组织切片去做基因检测，现在也有液体活检，也可以通过抽血，通过二代测序去做基因检测，根据基因检测的结果，才能够决定下一步的治疗方法。

肺癌放疗副作用最常见的是全身的反应，还有化疗的局部反应。一、放疗以后会出现全身精神不振、食欲下降、乏力、恶心呕吐等，但是这些可以通过针对性的治疗，达到缓解效果。二、化疗局部反应主要是射线针对局部治疗带来，如皮肤反应、黏膜反应，而且还有针对具体脏器引起的放射性食管炎、放射性肠炎、放射性肺炎、放射性脊柱损伤、放射性膀胱炎等，都可以针对这些症状进行预防性治疗，以达到缓解、控制症状出现的程度。肺癌放疗在临床中是非常重要的一个治疗，肺癌在放疗的过程中给机体会带来毒副作用，所以，控制肺癌放疗毒副作用出现以及减轻毒副症状影响非常重要。

肺癌骨转移症状大多数都会出现精神不振、纳食减少、消瘦乏力等症状。肺癌晚期往往会出现骨转移的情况，临床中常见的症状主要是局部骨痛进行性加重，局部功能障碍、骨折或者压迫神经引起各种各样的症状，局部疼痛是一种最常见、最首发的症状，疼痛有轻有重，而且疼痛以夜间加重为主。白天活动后加重的情况也比较明显，而且加重会持续不断，经过休息以后可以缓解，但是不能得到完全控制，所以疼痛往往需要治疗，但是经过治疗以后，疼痛并没有完全治愈的时候，就要警惕是否出现了肺癌骨转移，骨的疼痛，是发生在比较深部的骨质疼痛。一般情况下，如果疼痛比较严重，而且局部伴有肿胀，质地比较硬，推时也不移动，这个时候就有可能出现了骨转移，对于临床判断有非常重要的意义，患者在肺癌晚期容易出现病理性骨折，疼痛非常剧烈，而且会出现骨质的破坏，病情的加重。肺癌骨转移之后，容易引起一些功能的丧失，比如上肢或者下肢的骨转移，会出现不能行动或者活动明显的受限的情况，引起患者的功能明确丧失。骨转移晚期的患者，大多数都会出现精神不振、纳食减少、消瘦乏力等症状，甚至会出现全身性低热、贫血的情况，这些都是非常严重的症状，肺癌骨转移的患者，尤其是肺癌转移到椎体的患者，在日常生活中，颈椎转移的患者不要左右转头，腰椎转移的患者，不要左右扭动腰，不要前倾或者后仰，拿东西、捡东西，容易引起不必要的骨折，非常危险。

高龄老人患肺癌在治疗时一般的常规治疗不能用，因为老人体质较差，不能耐受放疗和化疗，只能做一些保守治疗。通过扶正固本、抑瘤化瘤等中药治疗，可以缓解症状，抑制肿瘤细胞生长，使肿块慢慢缩小或减缓肿块生长的速度，可减轻病人的痛苦。