小腿痒的厉害都抓烂了，可能与很多因素有关，比如个人体质、气候变化、皮炎或湿疹等。有的人属于易过敏的敏感体质，遇到过敏原就会发生浑身瘙痒的过敏反应，其中常见的一种症状是小腿瘙痒。小腿痒也可能是皮肤干燥所致。双侧小腿是冬季瘙痒症最常见的部位。北方冬季气候干燥，双小腿皮脂腺密度低，出油少，易干燥脱屑（小的米糠样的白皮），导致双侧小腿的瘙痒。因此干燥季节，特别是秋冬季，洗澡后要及时涂抹润肤乳或润肤霜，避免双小腿皮肤干燥而瘙痒。夏季炎热，很多人双小腿都裸露在外，蚊虫叮咬时不易察觉，直到蚊虫的体液诱发了皮肤过敏症状出现瘙痒时才被注意到，因此最好穿着宽松透气长裤，裤脚收口，并喷洒防蚊虫的液体。

最多见的原因是因为干燥。小腿这部分的皮肤一般缺乏皮脂腺，也缺乏汗腺，所以角质层是又缺油又缺水的状态。皮肤干燥、粗糙，又不去滋润、保护自己的皮肤，这部分的皮肤被衣服一摩擦，就会出现瘙痒的感觉。随着搔抓就会出现皮肤病，像继发的皮炎湿疹、湿疹样皮炎都是这样出现的，最多见的原因就是这个。小腿皮肤瘙痒还有原因，就是淤积性皮炎，淤积性皮炎往往和静脉曲张有关系，皮肤还伴有瘙痒，表现就是皮肤出现红斑、鳞屑、静脉曲张，这也是小腿皮肤瘙痒的另外一个原因。小腿皮肤瘙痒还有其他的原因导致，比如像真菌感染，老年人本来有足癣再加上皮肤干燥，瘙痒随着搔抓，就把真菌带在了小腿上，小腿上既有过敏的因素在里面，还有真菌感染的成分在里面，表现就是红斑、鳞屑、抓痕、血痂，皮肤干燥加粗糙。

皮肤瘙痒不建议口服阿莫西林。阿莫西林为抗生素，是半合成青霉素类，针对细菌性疾病所用的，可用在皮肤软组织感染、化脓，但其主要对呼吸系统、泌尿系统感染的治疗效果较好。皮肤瘙痒一般选择口服抗组胺药物如氯雷他定、加巴喷丁类药物进行止痒，配合外用含有激素类的药膏，应根据皮损的情况选择不同强度的药膏，如氢化可的松乳膏、曲安奈德乳膏、氯倍他索乳膏等。同时加强保湿剂的使用。注意不要过度搔抓导致皮肤溃烂感染，如皮肤局部轻微感染也可不必口服阿莫西林，可外用抗生素药物，如呋喃西林溶液、依沙吖啶溶液、莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B乳膏等。

皮肤瘙痒发红可以通过止痒、舒敏、祛红等综合治疗。止痒可以选择抗过敏药物，如氯雷他定、奥洛他定、维生素C等。皮肤瘙痒伴发红时，皮肤的敏感性增加，对冷热、风、日晒等的刺激敏感。故可进行舒敏治疗，包括舒敏面膜、舒敏激光等，液氮冷喷也可有一定的舒缓镇静作用，既可以止痒，又可以使红斑颜色暂时变淡。皮肤发红还可能是由于局部组织炎症浸润，炎症反应导致毛细血管扩张充血，因此应进行抗炎治疗，如米诺环素、多西环素等有较强的抗炎作用。如果长期炎症导致毛细血管永久性扩张，则可选择脉冲染料激光、光子嫩肤等手段进行祛红治疗。

全身皮肤瘙痒化脓需要进行抗感染、止痒治疗。如果皮肤化脓处渗液较多时，可以先使用生理盐水清洗，然后用依沙吖啶溶液或者呋喃西林溶液进行湿敷以减少渗液。待皮损处无明显渗液时，外用抗生素乳膏，如莫匹罗星乳膏、夫西地酸乳膏抗感染治疗。化脓严重时，可口服或静滴抗生素，如头孢类、青霉素类，必要时需进行脓液的细菌显微镜下检测、菌种培养鉴定和药敏试验，根据结果选择敏感性的抗生素治疗。皮肤瘙痒时不要搔抓，注意个人卫生，不要剧烈运动，可通过药物进行止痒。如静滴复方甘草酸苷注射液、维生素C、葡萄糖酸钙等，口服抗组胺药物。