慢性白血病可以活多久，要根据不同的白血病诊断、分期和预后情况决定。临床上慢性白血病最常见的两型是慢性粒细胞性白血病和慢性淋巴细胞性白血病。慢性粒细胞性白血病如果发现的时候是慢性期的病人，也就是处于比较早期的病人，通过长期的口服酪氨酸激酶抑制剂，病人绝大部分可以获得功能性的治愈，即使药物治疗失败，也可以选择异基因的造血干细胞移植，所以对于药物治疗失败的病人通过移植治疗，又有80%左右的病人可以获得治愈。所以这个疾病现在在临床上，并不是一个特别可怕的疾病，多数病人可以成功治疗。慢性淋巴细胞白血病是老年性疾病，中位发生年龄70岁。现在临床上对于一些低危的慢性淋巴细胞白血病的病人，特别是分期比较靠前比较早期的病人不需要治疗，即使出现了一些疾病的进展，比如出现了贫血、血小板的降低、浆膜腔的积液等等，达到了治疗的指征，现在应用BTK抑制剂为代表的药物，很多病人也可以长期的获得缓解。

慢性粒细胞白血病是临床上可以获得功能性治愈的疾病。慢性粒细胞白血病属于一种慢性血液系统肿瘤代表性的疾病。骨髓中是以粒细胞明显增殖，伴有BCR-ABL这个基因突变或者检出ph染色体，可以诊断慢性粒细胞白血病。在过去慢性粒细胞白血病不能够治愈，虽然使用一些羟基脲为代表的药物，可以短期控制这个疾病，但这个疾病终将会出现加速，最后转成急性白血病，导致病人死亡。自从有了针对BCR-ABL这个基因突变的特异性药物以后，临床上叫酪氨酸激酶抑制剂，慢性粒细胞白血病的治疗发生了质的飞跃。现在有第一代、第二代、第三代这种药物，可以有效的控制这个基因的复制和表达，通过长期服用酪氨酸激酶抑制剂这个药物，就可以稳定的控制这个疾病，达到功能性治愈的效果。即使这个病人出现了药物控制失败，出现了加速和急变的情况，进行异基因的造血干细胞移植，也可以为80%以上的病人提供治愈的方法。

首先，要看大血小板会出现在什么样的一种情况里。大血小板实际上是反映比较早期的血小板，就是骨髓里刚产生的一种血小板，功能可能还相对的不是非常完善，所以个子比较大一些。这样大血小板的比例偏高，反映着骨髓功能还是可以的。其主要是可以见于生理状态，也可见于病理状态。在病理状态的时候，有时候血液系统疾病，特别是在用了一些化疗以后，新的骨髓抑制在恢复的过程中，有可能会存在一些大的血小板的比例偏高。这样其实反映的是，骨髓储备还是比较不错的，还会产生很多的血小板。如果是没有相关的这些基础疾病，只是存在短时间的大血小板的比例偏高，也没有血小板数量的一些异常，或者是其他的这些红细胞，白细胞的一些异常，单纯存在大血小板的数量偏多，其实可以是忽略的。多数情况下有可能是一过性因素，比如说感染性因素触发了骨髓的抑制过程，造成了骨髓的恢复过程中出现一些大的血小板的比例增加，这种一过性的过程，通过一段时间就会消失了。所以，一般的出现了这个问题以后，可以过个两周或者一个月的时间，再去做一个复查。如果复查消失了，就证明这个现象出现的是短期的过程，不用去过多的担心。

慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病的区别很大，因为它们是不同种系来源的疾病。慢性粒细胞白血病是基因断裂，形成新的位点，主要发生在粒细胞系统。慢性淋巴细胞白血病主要发生在淋巴系统，近几年新药进展迅速，靶向药物治疗也比较成功。

慢性粒细胞白血病通过靶向药物治疗，能够得到非常好的有效率和治愈率。目前的医学形式来看，慢粒已经不算是一种严重的恶性肿瘤性疾病了，也有一些很好的办法治疗。以前对这种病人就是化疗或者做移植，但效果并不好，代价高。现在有靶向药物，即酪氨酸酶抑制剂或叫TKI这类药物。