2型糖尿病与胰岛素抵抗以及胰岛素应用不足有关或者胰岛素应用障碍，一般患者体型比较肥胖，所以需要减肥，来控制血糖。糖尿病严重不严重，与它的并发症情况有关，所以要早期控制血糖，以延缓并发症的发生，因为如果控制好血糖，没有明显并发症，患者生活质量非常高，如果血糖没有明显控制，血糖非常高，就很早出现并发症，常见的并发症有大血管并发症，微血管并发症，神经病变等等。如果出现一些严重的并发症，就表明2型糖尿病控制得非常不好，所以也就比较严重，比如大血管并发症有可能出现心脑血管疾病，比如冠心病，高血压，脑梗死等等，甚至出现肢端的坏疽，糖尿病足等等，微血管并发症有可能出现视网膜病变以及肾脏疾病，视网膜病变严重的有可能导致失明，肾脏疾病严重的有可能出现肾功能不全，也就是尿毒症。所以是非常危重的一些情况。

糖尿病容易并发各种慢性的并发症，比如糖尿病视网膜病变，糖尿病肾病，糖尿病神经病变，糖尿病大血管病变。糖尿病出现脚肿可能要考虑以下原因：第一、糖尿病肾病，糖尿病肾病早期会出现尿微量白蛋白，逐渐出现大量尿蛋白，当蛋白大量排出体外，血液中蛋白浓度降低，血管内液体向血管外移动，因此出现低蛋白水肿。第二、糖尿病血管病变，糖尿病微循环障碍，当远端肢体循环不好，血液回流障碍，过多的液体储留，也会导致脚肿。第三、糖尿病外的因素，比如肝源性水肿、心源性水肿。糖尿病容易合并冠心病，心力衰竭可以出现下肢水肿。肝源性水肿多是由于肝硬化导致的下肢水肿。当然糖尿病出现脚肿临床上还是前两种原因多见。

糖尿病是我国目前发病率很高的一种慢性疾病，我国糖尿病的诊断标准应用的是1999年世界卫生组织糖尿病的诊断标准，主要依靠血糖的结果，而不是看尿常规中尿糖是不是阳性。具体来说就是如果有多尿口干、多饮、多食、体重下降这些典型的三多一少的症状，加上一次空腹血糖，超过七点零毫摩尔每升或者是餐后血糖超过十一点一毫摩尔每升就可以诊断糖尿病。如果没有典型的三多一少的症状，糖尿病的诊断需要两次，空腹血糖超过七点零，或者是两次餐后两小时血糖超过十一点一，一次空腹血糖超过七点零，加上一次餐后血糖超过十一点一也可以诊断糖尿病。但是大家要注意上面说的，所有的血糖都是静脉血糖，而不是血糖仪检测的末梢血糖。在欧洲或者是美国，糖化血红蛋白如果超过百分之六点五也可以诊断糖尿病。

甲减主要是指甲状腺功能丧失，可能是甲状腺存在问题、垂体功能减退等原因造成的。一、甲状腺本身被破坏了，比如手术把它切掉，或者用同位素碘131治疗甲亢以后，把甲状腺细胞给破坏掉了。又或是一些特殊情况，比如桥本病，引起了甲状腺功能障碍，就表现为甲减。二、垂体功能减退，脑垂体产生一种激素称为促甲状腺激素。这种激素的作用是让甲状腺正常分泌。如果垂体功能减退，不能分泌促甲状腺激素，甲状腺不工作，就会出现甲状腺功能减退。所以甲状腺功能减退分为两个方面，一个甲状腺本身疾病造成的甲减，还有垂体功能减退引起的甲状腺功能减退。

糖尿病足的早期表现主要是指足部发凉麻木、感觉迟钝，有蚂蚁爬行，或针刺一样、疼痛的感觉。糖尿病足是指糖尿病患者下肢足部出现感染、溃疡、深层组织的破坏。糖尿病足的早期表现，就是糖尿病周围神经病变的表现，表现为足部发凉麻木、感觉迟钝，有一种蚂蚁爬行的感觉，或袜子套上去的感觉，甚至还有患者会有针刺一样、疼痛的感觉，这是早期糖尿病周围神经病变的症状。随着病情的发展，还会出现下肢肌肉萎缩、皮肤发凉、下肢发凉，像冷水包着一样。还有患者因为下肢动脉闭塞比较严重，造成下肢供血不足，会出现走路之后足部疼痛的症状，称为间歇性跛行。这是糖尿病足的前期症状。糖尿病足是糖尿病的一种严重并发症，发生和发展是由多种因素共同作用的结果，而主要是血管和神经这两种因素共同作用的结果。一、糖尿病的下肢动脉闭塞或者是狭窄，造成供血不足，可以造成糖尿病足的产生。二、糖尿病周围神经病变，可以导致下肢的感觉异常、防御能力下降，共同作用产生糖尿病足。很多患者的糖尿病足，都是因为足部的皮肤感染或者是创伤引起。因此任何足部的感染或者破坏，甚至是蚊虫叮咬，都应该警惕，预防发展，避免成为重度糖尿病足。