有子宫肌瘤的患者一般需要及时就医检查，根据子宫肌瘤大小、位置、是否变性等具体情况，进行评估是否可以要孩子，不能一概而论。子宫肌瘤是女性常见疾病，临床可分为粘膜下肌瘤、肌壁间肌瘤等。而粘膜下肌瘤可影响受精卵着床，导致早期流产；较大的肌壁间肌瘤会引起宫腔变形，严重时可引起流产。建议在怀孕之前将子宫肌瘤治好，比较小的子宫肌瘤可通过吃药来控制。如果子宫肌瘤比较大，且直径超过四厘米，可选择去医院做手术将子宫肌瘤切除，术后要定期去复查，只要身体没有什么异常就可以备孕。为了优生优育，在治疗子宫肌瘤之后，需要间隔半年的时间再备孕。因药物对身体影响比较大，并且药在体内残留的时间比较久，短时间之内怀孕有可能受一定影响。准备怀孕之前也需要定期监测，了解子宫肌瘤有无复发。

大部分女性的子宫肌瘤由于没有什么症状，所以不需要吃什么药物，只需要3到6个月到医院，随访再做一次B超看一下情况。如果肌瘤比较明显的增大，另外出现了临床症状，这种情况下才需要处理。在临床上吃药主要是用于治疗减轻患者的症状，以及在手术的之前缩小肌瘤的体积。常用的药物有雄激素，因为雄激素可以对抗雌激素，使子宫内膜萎缩，能够作用于子宫肌的平滑肌，使子宫肌肉收缩，减少女性的月经量。但是雄激素在临床应用要注意，每个月不能超过300毫克，不然容易导致出现男性化的体征。另外如果患者是准备要手术，发现子宫肌瘤比较大，这种情况下可以用GNRHA给予治疗。它能够缩小子宫肌瘤的体积。如果患者接近的围绝经期，那么可以吃米非司酮这个药物，它能够缩小子宫肌瘤。但是长期使用以后容易导致绝经的提前。

女性子宫肌瘤的症状是根据子宫肌瘤的大小，还有它在子宫内所处的位置决定的。通常典型的临床表现就是月经量增多，进一步增多会造成贫血，再有就是下腹的包块，病人在早晨憋尿的时候，有的时候会在腹部扪及一个质硬的包块，往往有可能就是，她长了子宫肌瘤。另外可能她的白带增多，分泌物增加，因为子宫肌瘤使内宫腔的面积增大了，分泌物也会相应的增多，某些病人可能就会出现分泌物、白带增多的情况。除此之外会出现压迫症状，肌瘤进一步的增大，压迫了膀胱或者压迫了直肠，甚至压迫了静脉，盆腔的血液回流，就会出现相应的压迫症状。子宫肌瘤的临床症状还会有腹痛，比如怀孕的时候，子宫肌瘤会因为红色变性，而发生剧烈的腹痛，还可能压迫了盆腔的神经，或者是压迫了周围的血管，也会造成下腹的疼痛。

有的人得了子宫肌瘤就会问我们医生最常见的问题，就是说我得了子宫肌瘤之后我需要注意什么？我在饮食上需要注意什么？其实是这样，子宫肌瘤主要就是雌激素增高造成的。那么什么里面有雌激素，其实有雌激素的东西我们就不能接触。比如说吃东西里面注意，比如说大豆，豆浆里。因为大豆里面有大豆异黄酮，它在体内就是有植物性雌激素的作用。所以如果你有子宫肌瘤的话，最好是豆浆要少喝。不是说不让你喝，只是说让你少喝，别把它当成水喝就行了。这是第一点。豆浆的问题，大豆的问题。第二点就是营养品、保健品的问题。营养品、保健品我能不能吃？不能吃，尤其是你有子宫肌瘤的人绝对不能吃。为什么？因为营养品、保健品中都会添加有微量的雌激素的，这是允许的，这是可以的。但是微量的雌激素，你有子宫肌瘤，你就会刺激你肌肉的增长。所以营养品、保健品还是不能吃的。第三个就是这种速成的肉、鸡，以及海鲜这个也不能吃，为什么？因为这种速成的肉、鸡、海鲜中，它常常加有生长激素，那么生长激素在体内就会转化成雌激素。所以你吃了这种快餐，肯德基、麦当劳，或者说你吃了这种海鲜，这种人工养殖的海鲜，这在体内都会变成雌激素的。所以这些我建议大家还是要少吃的，不是说你不能吃，是少吃。

子宫肌瘤大于5cm的会比较严重。子宫肌瘤在B超检查的时候可以发现，需要根据大小和位置，决定是否要手术。子宫肌瘤的位置看是肌壁间的肌瘤，或者浆膜下的肌瘤，有没有超过5cm，是否达到手术指征的。并不是小于5cm的肌瘤就不需要做手术，也是需要看位置。如果肌瘤是在子宫腔里，是黏膜下的子宫肌瘤，即使不到1cm也是建议手术的。因为宫腔里的肌瘤，会造成月经量的增多，出现大量的血块，大量流血可导致贫血，也会影响到受精卵的着床，所以也是考虑手术。