灰指甲是一种常见的甲真菌病，多由手足癣直接传染导致，皮肤癣菌感染是其基本病因。皮肤癣菌侵入甲板后可释放分解甲板的酶，破坏甲板，甲板本身又缺乏细胞免疫功能，所以对真菌易感，且适宜真菌的长期生存。除真菌感染这个基本病因外，还有诸多诱发因素，如不注意个人卫生、本身患有手足癣病、甲外伤、常穿不透气的鞋、长期与水或化学物直接接触、局部血液或淋巴循环障碍、免疫受损状态(例如正在接受免疫抑制剂治疗、HIV感染等)等。灰指甲患者通常采用外用药物的方式治疗，如使用。亮甲中含有的聚维酮碘释放的有效碘具有杀菌的作用，能够有效抑制真菌繁殖，同时阿司匹林分解出的水杨酸还能够软化角质，增强药物渗透能力。症状严重者可配合口服抗真菌药物如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等，起到更强的抗菌作用。在日常生活中患者还应注意卫生，穿合脚的鞋子，女性在日常生活中尽量少穿尖头高跟鞋，防止指（趾）甲受到损伤。

灰指甲患者使用亮甲有一定的作用，是否能除根需要结合病情发展的程度。如果在灰指甲发生的早期，临床症状比较轻，通过局部用药就可有效的改善临床症状，例如亮甲，复方聚维酮碘搽剂。该药属于治疗灰指甲的专用药，能够有效的杀灭真菌，抑制真菌的繁殖和再生。在临床症状比较重的时候，仅靠局部外用药治疗效果不佳的情况下，需要配合口服抗真菌药，例如伊曲康唑、特比萘酚等，能有效的控制病情，缓解症状。需要注意的是，灰指甲的治疗周期一般比较长，一定要坚持治疗，才能达到更好的治疗效果。同时，日常生活中还应做好个人卫生，减少与手足癣、体癣、甲癣、头癣患者的直接接触；外出住宿时，防止共用拖鞋、浴巾等私人物品；平时不要穿过紧的鞋子，鞋子要保持清洁、干燥。

灰指甲一起睡，由于互相接触，不能除外被传染的可能。灰指甲的学名是甲真菌病，是指真菌感染甲板以及甲下引起的皮肤病，常常是由于个人的手足癣、体股癣、头癣等自身传染，也可以通过公用的拖鞋、脚盆、毛巾等交叉传染。甲真菌病的临床分为四个类型：一、远端侧位甲下甲真菌病，二、近端甲下甲真菌病，三、浅表白色甲下甲真菌病，四、全营养不良甲真菌病。甲真菌病由于甲板的角化，药物不易透露，目前常常是规范的口服抗真菌药治疗，或者配合具有渗透作用的抗真菌外用药治疗。甲真菌病的治疗要规范，目前常用的药物有伊曲康唑、特比萘芬和氟康唑。由于脚指甲和手指甲生长速度不同，因此治疗的疗程也不同，患者要在皮肤科医生的指导下规范治疗。另外，要注意个人卫生，避免穿公用的拖鞋、脚盆、袜子等，避免交叉感染。

灰指甲是可以通过真菌镜，真菌培养以及组织病理学来综合判断。患者到医院一般进行局部的真菌检查以及真菌培养，能够准确的判断出是否得了真菌性的疾病。但是在检查的过程中可能会出现假阴性，及时的进行组织病理学检查也能够很好的进行相关诊断。灰指甲主要是患者局部指甲受到了真菌的感染所引起，在发病以后会导致患者足部的指甲出现增厚浑浊，甚至指甲变空的表现严重影响指甲的功能。患者需要使用抗真菌的药物进行治疗，包括口服和外用。在治疗期间应注意个人卫生，避免和别人共用浴巾、足浴盆、拖鞋等，以免引起交叉感染，因为灰指甲是传染性疾病。

灰指甲的治疗，以口服药物和外用药物为主。口服药可以选择特比萘芬，每次250毫克，连服6到12周。或者伊曲康唑400毫克，每天连服7天，休息21天为一个疗程，总的疗程为3到4个月。也可以用氟康唑150毫克，每天口服一次，连续四个月以上，此种疗法可以治愈80％以上的甲真菌病。局部疗法可以用30％的冰醋酸外涂，或者10％的冰醋酸浸泡指甲，每日一次，连续3到6个月，用药前应该刮去病甲，增厚的指甲，这样才能提高疗效。还有8％的环吡酮胺甲擦剂，5％的阿莫罗芬甲擦剂，也是比较有效的外用药。