黄斑裂孔是眼科常见疾病，其形成的原因主要有以下方面：第一，由于视网膜黄斑区前有增殖膜形成，增殖膜会对视网膜产生切线方向的牵拉与撕扯的力量，使视网膜结构发生改变，最终撕裂形成裂孔。第二，视网膜黄斑区如果逐渐发生萎缩，也能形成萎缩孔。第三，外伤也有可能导致视网膜黄斑区发生撕裂，形成黄斑裂孔。对于黄斑裂孔患者可以通过做详细的眼底检查与OTC检查等来确诊。治疗方面可以通过做玻璃体切割手术，联合视网膜内界膜撕除手术来进行治疗，促进黄斑裂孔恢复，但是患者视功能能否恢复，则与病情的严重程度以及手术治疗是否及时有关。

黄斑裂孔是黄斑的神经上皮层的局限性缺损，严重损害患者的中心视力，按发病原因可分为继发性和特发性的黄斑裂孔，继发性的黄斑裂孔多见于眼外伤，黄斑变性，高度近视等引起，特发性的黄斑裂孔多见于老年人，没有其他特殊的诱因，以女性多见，病因尚不明确。根据黄斑裂孔的形态分为全层黄斑裂孔和板层黄斑裂孔。出现黄斑裂孔后，患者多有显著的视力下降，在零点五以下，因为该病起病较为隐匿，常在另一只眼遮盖后才发现，表现为中央注视点为暗点，伴有视物变形。裂隙灯前置镜检查时可见黄斑区反光中断，行oct检查示可直观地反映黄斑裂孔的情况，所以把oct作为检查和判断黄斑裂孔的金标准。

黄斑裂孔的典型表现为视物模糊，重要暗点，视物变形等，平均视力在零点一到零点三。如果没有明显的玻璃体牵拉及视网膜脱离迹象可在将观察，这种黄斑裂孔有一定的自愈性，不过中心视力和视功能会受到一定的损失。伴有玻璃体牵拉或视网膜脱离的黄斑裂孔的治疗以手术为主，目前最有效的手术方式是玻璃体切割的方法切除中心凹前的玻璃体皮质治疗黄斑裂孔，手术目的是为缓解玻璃体黄斑牵拉。对已形成全层孔的患者，可采取玻璃体切割联合黄斑区内界膜的剥除、眼内气体填充促进裂孔闭合。对于难治性黄斑裂孔可使用自身血清或自体浓缩血小板填塞于黄斑孔上，可能会增加裂孔区的脉络膜视网膜黏连，促使黄斑裂孔孔愈合。

黄斑裂孔是各种原因导致黄斑区部分神经纤维层不连续。根据发病原因可分为特发性黄斑裂孔，高度近视性黄斑裂孔，外伤性黄斑裂孔和继发性黄斑裂孔。特发性黄斑裂孔，发病机制不明确。继发性黄裂孔主要由于机械外力牵拉，比如玻璃体在未完全后脱离时，玻璃体后界膜在切线方向上对黄斑中心凹存在牵拉，导致黄斑中心凹处组织结构断裂。黄斑裂孔的典型表现为视物模糊，中央暗点、视物变形等。如果没有明显的玻璃体牵拉及视网膜脱离迹象可暂时观察，这种黄斑裂孔有一定的自愈性，不过中心视力和视功能会受到一定的损失。如果裂孔较大且有玻璃体牵拉，手术则为最有效的治疗方式。目前对于特发性黄斑裂孔的手术的有效成功率已经高达90%，甚至100%。

黄斑裂孔术后视力恢复状况因人而异，与裂孔原因也有关，百分之九十以上可以恢复挺好，视力可以恢复到0.6、0.7、0.8，多数可以达到0.2、0.3以上。黄斑裂孔手术后视力能恢复多少因人而异，与黄斑裂孔的原因有关。黄斑裂孔的原因有很多，有特发性的黄斑裂孔、有外伤性、有高度近视性，如果是特发性的黄斑裂孔，有的裂孔小，有的裂孔大；有的患者手术后长得很好，有的长得较差，有的甚至可能长不上。百分之九十几的患者会长上，但毕竟有的患者长不上，长不上来就谈不上恢复，但是要是长上来，除了高度近视以外，有的患者甚至恢复挺好，甚至能恢复到0.6、0.7、0.8都有可能。多数情况下只要裂孔能长上，对于特发性的黄斑裂孔，眼睛基础病眼底情况不是很差，多数能达0.2、0.3以上，所以有黄斑裂孔的患者还是应该积极的做手术，做完手术一般成功率较高。手术后一般来视力都能够有一定程度的提高，但是毕竟患者是黄斑裂孔，黄斑最敏锐的地方有了裂孔应该不会恢复到正常，所以患者期望不要太高。手术成功率比较高，所以该做手术还是需要做手术，它总会给患者带来很大程度视力恢复的收益。