耳石症是外周性眩晕最常见的疾病之一，主要是由于耳石脱落所引起的，耳石主要是位于平衡器官椭圆囊斑球囊斑上，它是碳酸钙的结晶，大小只有几个微米到几十个微米，数量很多，成千上万。当耳石松动脱落以后就会进入到内耳半规管内，在内淋巴液中漂浮会引起眩晕的发作。耳石症的眩晕主要是发作性的眩晕，持续时间少于一分钟，同时会出现典型的眼震。耳石会随着头位的变化而在内淋巴液里移动引起眩晕，所以当低头、抬头、转头的时候就会诱发眩晕。耳石症的治疗办法主要是手法复位，手法复位后眩晕就会消失，同时没有耳鸣和听力下降的症状。

判断耳石症主要从两方面，一个是症状，一个是客观检查。耳石症症状典型的表现为是一个反复的发作，每次发作都跟体位变化有关系，所以很多人经常晕，每次都是早晨一起床或者半夜起夜的时候出现晕，就要考虑是耳石症。再一个耳石上的症状有个特点，跟体位改变有关系，躺在那不动的时候不晕，坐着走路的时候不晕，只有低头、仰头、翻身、坐起来躺下才会晕，而且这种晕是天旋地转的，持续时间很短，比如向左侧一翻身，就天旋地转的晕起来了，赶紧回来就不转了。如果病人是这种情况，就是反复发作的跟体位相关的，天旋地转的晕，天旋地转的感觉持续时间很短，几秒钟不超过一分钟，就考虑病人多半是耳石症。当然，如果要确诊耳石症，就需要做检查，确诊耳石症的检查叫位置实验，一个病人如果症状怀疑是耳石症，就要去做位置实验，做位置实验，一方面确诊是不是耳石症，另一方面要判断耳石症，是哪个半规管的耳石症，定好了位以后，做一个简单的复位，病人大多数症状就迅速缓解了。所以客观检查就是位置实验，做了位置实验有条件的戴上眼罩记录一下眼震，没有条件在诊室，在床旁也可以做一个简单的位置实验，用肉眼来观察位置改变以后，是否诱发出来典型的，扭转的眼震或者水平的眼震，就可以判断病人是不是耳石症。

耳石症并不是很严重的疾病，但是也会对生活、工作等造成很大的影响。耳石症又叫良性阵发性位置性眩晕，是一种十分常见的外周性前庭疾病，主要症状就是会反复出现眩晕症状，主要就是头部在发生位置性变化，例如突然运动到某一个位置时，就会导致急性眩晕，但是一般不会对身体造成很大的影响，因此并不算是很严重。耳石症很容易反复发作，所以会对生活、工作等造成很大的影响，但是治疗起来并不困难，主要是手法复位治疗。但也有个别老年耳石症患者，在发作时会摔倒造成骨折。

耳石症是否能够正常上班，和工作的类型以及耳石症的严重程度有关。如果从事的不是危险的行业，耳石症也不严重，耳石症只是偶尔发作，不会对工作造成影响，而且耳石症在发作的时候，症状很快就会自行缓解，但是要尽量避免做突然头位变化的动作，例如突然转头。但如果耳石症患者从事的是危险的行业，例如高空作业、司机等，一般是不能够正常上班的，一旦耳石症突然发作，就可能会造成很大的危险。因此，对于耳石症一定要及早采取手法复位治疗，治愈后可以正常上班。

耳石症要不要治疗需要根据患者的病情判断，部分耳石症可能会自愈，不必治疗。但是如果耳石症影响患者的正常生活就需要治疗。出现耳石症后可以进行心理治疗，同时还可以配合进行药物治疗，但药物治疗通常不能作为首选方式，可以使用抗眩晕的药物对症治疗，能降低兴奋感，缓解眩晕症状。也可以进行位置训练耳石复位治疗法，手法复位是常见的治疗方法，可以达到较好的治疗效果。若患者的病程时间较长，在一年以上，保守治疗无法治愈，而且疾病严重影响正常生活，可以进行手术治疗。