肾结石是否要做手术，那么要具体的看结石的大小、结石所处的位置，另外结石的形态等都需要考虑，所以是不能一概而论的。对于肾结石来说，它的手术适应症一般包括以下几点，第一个从大小上来说，一般选择结石的直径大于两厘米，这种结石考虑进行碎石的手术，但大于两厘米碎石，一般就会选择经皮肾镜碎石取石术，就在腰部有个切口。对于两厘米以下，其它的方法效果不好的，比如说体外碎石效果不好，就可以选择输尿管软镜下钬激光碎石术，这也是一个微创手术的方法。它是经过尿道，然后有个输尿管软镜进去以后，通过膀胱、输尿管移到肾里面看到结石，用钬激光把结石给击碎。另外还得看结石的位置，如果结石的位置像肾下盏，普通保守方法不容易排出来，那么也可以选择微创手术来解决。

肾结石自然疗法有口服药物或者保守治疗排除结石。对于小的结石，五到六毫米以下的结石，或者经皮肾镜或者输尿管软镜手术后残留的结石，可以通过多运动、多饮水促进结石排出。对于特殊部位的小结石，如肾下盏的结石，需要经常的变换体位，如头低脚高位，并用双手扣击肾区，促进结石的排出。也可以通过体外物理排石机的方法排石，让患者躺在机器上，通过机器的运动、震动促进结石的排出。针对不同成分的结石，也应该用相关的药物来减少结石的形成，促进结石排出，草酸钙结石、混合性的草酸钙、磷酸钙结石，患者应用噻嗪类利尿剂，可以减少尿钙的排泄，减少钙结石的复发，稀盐酸盐可以有效增加尿中枸橼酸的浓度，提高尿液PH值，减少钙结石的复发。对于远端肾小管酸中毒和海绵肾的患者，可以服用聚氨酸氢钾，有效的增加尿聚氨酸的排泄，提高尿PH值，减少结石的复发。尿酸结石的患者一线治疗方案是碱化尿液，使PH值达到六点五，别嘌呤醇可以适用于高尿酸血症或者高尿酸尿症的患者，胱氨酸结石的患者提出了治疗方案，也是碱化尿液，使PH值达到七到七点五，硫醇类药物可以作为二线治疗方案。对于感染性结石、鸟粪石，继发于产脲酶病原菌导致尿路感染，需要用抗生素治疗。

引起肾结石形成的原因比较多，和我们平时的饮水、饮食、生活习惯、生活环境、遗传以及某些疾病都有一定的关系，但其形成的根本原因是由于尿液浓缩之后，尿液中的晶体物质处于过饱和状态，逐渐的析出形成了晶体物质，晶体物质逐渐增大而导致了肾结石的出现。某些平时饮水量比较少，或者是长期处于高温环境，以及长期进食大量含钙、含草酸比较高的人群，容易导致尿液浓缩，很容易导致结石的形成。其次患有高尿酸血症的患者也容易引起尿酸结石的形成。患有甲状旁腺功能亢进的人群也是引起肾结石出现的一个主要原因。其次，如果肾脏存在了梗阻，有肾积水的出现，这种情况下也容易诱发肾结石的出现。引起肾结石的原因比较多，但是我们平时需要注意多喝水，勤排尿，稀释尿液，增加尿量，并且适当的加强锻炼，可以有效地预防结石的形成。

药物进行排石治疗，属于肾结石的保守治疗方法，主要适用于结石比较小，并且没有输尿管狭窄的患者。所以在进行药物排斥治疗之前，最好是能够通过彩超、CT、泌尿系统造影等检查，先明确患者是否适合进行药物排石治疗。如果结石比较小，没有存在输尿管的狭窄，我们可以选用排石颗粒、排石冲剂、肾石通胶囊等药物来促进结石排出体外。在用药期间，需要注意多喝水，勤排尿，适当的加强锻炼。建议每天饮水量在2500毫升左右比较稳妥。如果结石位于肾脏的下盏，还需要患者进行倒立拍背，先将结石移入肾盂或者是输尿管内之后，再进行保守排石治疗。如果在排石的过程中，结石落入输尿管，有可能会引起患者出现肾绞痛，疼痛往往是突然出现，部分患者还会伴有血尿、恶心、呕吐的症状。如果出现了以上症状，需要及时的去医院进行解痉止痛处理。

对于肾结石的预防，我们需要通过饮水饮食生活习惯，以及治疗某些容易导致肾结石出现的原发病来进行。平时应该多喝水、勤排尿、建议每天饮水量在2000毫升以上，这样可以有效地增加尿量，稀释尿液，预防结石的出现。在饮食方面，尽量少吃一些含钙、含草酸比较高的食物。比如含钙比较高的食物有奶制品，比如牛奶、奶酪、豆腐、豆浆、豆奶等含草酸比较高的食物，比如芹菜、菠菜、巧克力等。这类食物尽量少吃一些。如果是由于高尿酸血症引起的尿酸结石，我们需要积极的控制血尿酸，来减少尿酸结石的形成。如果患者本身患有甲状旁腺功能亢进，也需要积极的进行治疗。如果患者患有泌尿系统的梗阻，比如输尿管狭窄导致了肾脏的积水，这种情况需要积极地通过手术处理，改善肾脏积水，有效的预防结石的出现。