急性心肌梗死疼痛有以下几个方面，第一个是诱因，在原有心绞痛的患者可能开始诱因是劳力性，在心肌耗氧量增加情况下，在运动量增加、情绪激动、寒冷、或者是饱餐之后会诱发，但在急性心梗时，疼痛可能没有上述增加活动量的诱因，在静息状态下可能会出现。另外是程度，一般比平常心绞痛更为严重，持续时间更长，以往经过休息或者是含服硝酸甘油可以缓解，在急性心梗的时候，经过休息或者是含服硝酸甘油，疼痛大多不能完全缓解。可以持续数小时或更长时间，那伴随着症状，患者可能会伴有烦躁不安、出汗或者是有濒死感。

急性肌梗死的患者在急性期时要求卧床休息。主要的原因，第一个是活动会增加心肌的耗氧量，尤其在梗死心肌周围心肌处于缺血状态，运动后会增加缺血面积。第二个是会增加心肌梗死的并发症，运动会诱发心律失常，尤其是室性心律失常。如室速室颤的发生，有诱发猝死的可能，另外活动量的增加也会增加心衰的风险。第三个方面是心肌梗死之后，患者本身体力上也不允许进行活动。本身没有精力和体力去增加活动量，自然要卧床的休息。在卧床期间，还要密切关注生命体征，就是血流动力学的变化。

急性心肌梗死需要做心脏造影。在急性心肌梗死发病的最初期建议进行心脏造影检查，可以明确的发现病变的位置以及范围，可以明确的判断疾病严重程度，可清晰的观察到血管的狭窄、堵塞部位等，可在造影过程中予以介入支架开通血管，对于急性心肌梗死的治疗有很大的益处。心脏造影后如果不适合进行介入治疗或者是介入治疗不成功的，可以进一步心外科医师会诊，予以外科手术的方式治疗。如果具有心脏造影的适应症，建议进行心脏造影检查，心脏造影检查是目前诊断冠心病的最准确的检查。可以为急性心肌梗死提供治疗方案，可选择药物治疗或者是介入支架治疗等。

急性心肌梗死并不是都需要搭支架，应该根据病情以及血管情况来决定。但是大部分情况下急性心肌梗死的患者是需要进行支架治疗的，可以扩张血管，将闭塞的血管及时开通，可以缓解心肌缺血、减少心肌细胞的进一步坏死。还有一些患者并不具有放支架的适应症，或者是在放支架治疗失败后，需要立即联合心外科治疗。急性心肌梗死在放支架治疗后，需要注意进行支架的保养，主要是需要进行规律的药物预防血栓形成，不要自行更改药物剂量以及停药。需要定期进行随诊复查，比如常规心电图、心肌酶、心脏彩超等检查。生活中还需要以清淡饮食为主，不要高油脂饮食，不要剧烈运动等。

急性心肌梗死手术后吃比较容易消化的食物，比如面条、粥、清汤等食物，有助于消化并保持大便通畅，减少便秘的发生，可以避免心脏疾病复发。还可以适当的增加营养，比如新鲜的蔬菜水果，可以具有营养心肌以及加快疾病的恢复。还可以吃一些富含蛋白质的食物，可以增加免疫力，避免出现心肺感染等情况。除了饮食方面需要注意外，还应该注意坚持服用药物，比如抗凝药物、调脂类的药物等，可以有预防血栓的形成作用。急性心肌梗死的患者饮食和用药需要严格控制，还需要进行有规律的心内科随诊，定期进行复查心电图、肌钙蛋白、心肌酶、BNP、心脏超声等检查。