大肠癌是分两个部分，一个是结肠和直肠，通过指检还是可以比较直接的摸到直肠的肿块，有时候是可以得到一个比较明确的诊断，所以指诊在直肠癌的诊断中间是起到了非常直接，简洁，廉价的诊断作用的。大肠癌分为了两个部分，一个是结肠，一个是直肠，结肠因为离肛门比较远，至少在10cm，8~10公分以上了。所以这部分大肠癌的诊断主要是通过一些肠镜来进行确诊，但是还有一部分直肠的病人，通过手指8~10公分的诊断，通过手上的指诊可以摸到肿块，摸到肿块是可以比较好的诊断的，因为直肠的肿瘤离肛门比较近，通过手摸，可以摸到质地，也就硬度怎么样，然后还可以摸到下面有没有出血，甚至还可以摸到表面的光滑的程度，进行一定的结合其一些检查，基本上可以得到一个比较好的诊断，所以直肠指诊发挥了非常好的诊断的作用，是一个比较简洁，廉价，也是方便的方式。

大肠癌大便黑不一定是晚期，肿瘤在侵犯肠道的时候出现了大便性状的改变和大便次数的改变是主要的临床表现。如果说大便变黑是由于肿瘤侵犯到血管而导致的出血，出血量可多可少。如果说出血的部位恰好是一个比较丰富的部位，出血量可能比较多，如果侵犯的深度不是很深，或者说没有损伤到血管，出血量就比较少，所以说大便出现黑便也不一定是晚期，所以这个要根据具体的情况来定。如果大便出现便血，还有伴有腹痛，通过检查发现有腹部的包块，甚至发现肺部的转移，发现肝脏的转移，这时候是一个比较晚的表现，是晚期，但是只是出现黑便，或者说大便是便血，就不能直接的说就是晚期，就需要综合的来进行判断。

大肠癌手术之后放屁是可能会增多的，因为大肠癌手术要截取一部分大肠，导致整个大肠的长度变短，肠道是吸收体内水分的主要器官，当肠道变短的时候就会导致及其吸收水分的吸收，水分的功能变差，在临床上面就会出现大便的变稀，大便的次数较频繁，出现这种粘液便，排便次数增多，比如说一天有3~4次，4~5次等等。由于肠道的变短，出现了吸收的不完全，产期功能就会增多，这样子就会出现便频，大便性状改变之外，还会导致排气功能增多，导致湿气，也就是放屁增多。所以在临床上面出现便频放屁多，甚至性状发生改变的时候，需要进行干预，这是临床上面比较常见的并发症。

大肠癌活检一般是不会导致扩散的，在做大肠癌的活检的时候有两种情况，一种是直接通过外部的评估之后可以直接进行手术，将肿瘤直接切掉。在切的过程中间是保证切缘的一定的范围，保证将肿瘤干净彻底的切除，所以不会刺激到肿瘤，就不会导致肿瘤的扩散。另一方面是通过肠镜来进行钳取，或者是切取一部分组织来进行活检，当肿瘤比较局限，肿块比较小的时候，通过肠镜只是切取一部分的组织，一部分的肿瘤来进行病理的检查，是不会导致肿瘤扩散的。当然有一种特别的情况，如果说肿瘤的瘤体过大，血供比较丰富，做这个纤维肠镜的时候就要特别小心，因为用纤维肠镜在钳取组织的时候，可能会出现肿块的出血甚至破裂，这个时候就另当别论，这个时候就可能出现肿瘤的顺着肠道的种植转移会导致肿瘤的局部的扩散，所以在一般情况下是不可能发生转移的。

一期的肠癌患者术后通过合理的巩固治疗，90%以上可治愈；二期80%的患者可治愈；三期通过中西医结合的综合治疗，再加上手术等局部治疗，一半左右的病人可治愈；四期的患者通过可切除的肝肺转移，经中西医及其它局部的治疗手段，四分之一的病人可活过五年。