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肝硬化晚期一定变成肝癌吗

发布时间:2020-10-3063038次收听

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肝硬化晚期有10%~15%的概率会发展到肝细胞癌。如果有慢性肝脏基础的病人,将来发生肿瘤的风险会明显升高。如果既往肝脏功能都正常,则导致肝脏肿瘤的概率也非常小。反过来讲,有90%这种肝脏的肿瘤,是在肝硬化的基础上发生,所以一定对于已经发展到肝硬化的患者,进行定期的影像学监测或一些肿瘤标志物检查,来尽早发现患者是否在肝硬化的基础上发生了肿瘤。
肿瘤标志物,像早期可以进行甲胎蛋白或甲胎蛋白异质体检测,最常见的在临床上来发现肝脏是否有肿瘤发生的手段就是肝脏超声检查。另外患者有慢性肝脏疾病的基础,也一定要重视将来是否有发生肿瘤的可能,因为现在发现有10%~15%的人,是在慢性肝炎的基础上发生的肝脏肿瘤,所以早期对于慢性肝损伤的患者进行病因的干预、肝脏的保护,可能都有助于逆转发展到肝硬化或者将来发生肿瘤的风险也是明显的降低,这个也是目前对慢性肝炎治疗的长期治疗目标。

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肝硬化切脾好吗
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肝硬化分为早期、中期和晚期,早期症状不是很明显,患者一般不容易早期发现,对于肝硬化的中晚期,患者病情十分严重,给治疗带来难度,因此越早发现及时抓住治疗时机是治疗的关键,中期肝硬化症状虽然也不是很明显,不过从蛛丝马迹中可以及时掌握病情,那么检查中期肝硬化的症状有哪些呢?
中期肝硬化治愈率有多高
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害,病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化,今天我们来了解一下中
什么是肝硬化代偿期
肝硬化代偿期是肝硬化比较常见的一个发展阶段,当发展到这个阶段的时候,患者就会出现很多症状,其中食欲不振,以及肝脾肿大,都是比较常见的症状。还有些患者会出现黄疸和蜘蛛痣的情况,严重的患者会出现腹水以及腹壁静脉曲张。
肝硬化常用药
肝硬化患者的不同阶段及相关并发症不同所以药物治疗方法不同,如果是出现了门静脉高压时,就有可能发生食管静脉曲张破裂出血,这个时候需要吃降低门脉压的药物,还有质子泵抑制剂等,预防胃出血的情况发生。如果肝功能下降转肝酶升高,可以用保肝降酶的药物。
怎么预防肝硬化
对于肝硬化预防,建议尽早根据疾病类别的不同进行相应治疗。比如病毒需要及时有效地抗病毒治疗,像酒精性肝硬化要尽早戒酒,还有如自身免疫性肝炎,或非酒精性脂肪性肝病等疾病要从病因上尽早地进行预防。一、肝硬化是由多种原因所导致肝病终末期的改变。到了肝病终末期,实际上已经肝脏完全被纤维组织所替代,能够正常发挥作用的肝脏细胞数非常有限。此时再去谈预防就相对较晚,因此预防应该在早期。二、由病毒性肝炎所引起肝硬化,在早期尽早地进行抗病毒治疗,有助于阻止疾病发展,使得发展到肝硬化的概率有明显下降,此时起到预防的作用才比较有效。三、如酒精性肝硬化,尽早地让患者戒酒,这样对于发展到肝硬化终末期也是有很大帮助的。但是还有肝硬化,到了终末期以后,再提到预防作用其实是非常有限的。
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肝硬化晚期患者的食谱要求食物软而易消化。对于肝硬化晚期患者,肝脏经过长期肝细胞损伤,肝功能下降,所以营养状况非常差,更需进一步注意饮食调理。首先需加强休息,由于机体消化吸收能力低下、食欲低下,因此肝硬化晚期饮食特别注意,营养要丰富多样且可口化,补充机体所缺乏的营养,提高机体免疫能力,帮助肝细胞的修复与再生。因肝硬化患者多伴有门静脉高压症,食管胃底静脉曲张严重,在肝硬化晚期饮食要特别注意,尽量以柔软而易消化、温冷适宜食物为宜,忌生冷硬、辛辣刺激及粗纤维等食物,以免因饮食不当而划破食道及曲张的静脉,引起破裂出血进而造成休克。对于伴有肝昏迷倾向的,或肝功能严重受损的应严格限制蛋白的摄入量,以免诱发或加重肝昏迷,而可能导致生命安危。对于伴有肝腹水患者,要严格限制水。盐的摄入量,以免加重腹水症状。
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首先我们要明确肝脏硬化的原因到底是什么,针对一些病毒性的肝硬化,首先就是要把她的病毒载量控制下来,同时日常生活当中要以给予足够量的,这种蛋白质或者碳水化合物的摄入,同时减少脂肪类食物的摄入。酒精性肝硬化,就是一定要严格避免酒精的摄入,多量的酒精摄入一定会对肝脏的功能产生进一步的影响,同时对于这种脂肪肝非酒精性,脂肪肝导致的这种肝硬化,他也应该减少脂肪类的食物的一个摄入,而对于一些先天疾病引起来的肝硬化,他的饮食方式跟他疾病本身的进展没有太大的相关性。
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肝硬化脾肿大怎么办
肝硬化脾肿大主要针对肝硬化治疗,如果脾大非常明显,考虑做脾切除。脾脏肿大在肝硬化的疾病进程里,是继发性的改变。如果没有合并脾脏功能的亢进,一般不需要进行脾脏肿大的治疗。重点是对肝炎、肝病方面进行治疗。它是机体代偿性的改变,是良性的。如果出现脾功能亢进,出现区域性门脉高压的情况,往往需要酌情进行外科手术。除了治疗和控制肝炎、肝硬化的进程以外,还应该结合脾功能亢进的情况,是否有免疫力下降,出现凝血机制异常等,来决定是否联合脾脏切除。一些介入办法,主要是对血管进行梗阻性的治疗,可以避免进行脾脏切除,也有可能出现脾脏脓肿。对于肝硬化、脾大、脾亢的病人,需要结合患者的一般情况,避免由于手术操作导致病情加重。尽可能提高患者的生活质量。
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