腋窝淋巴结是不是乳腺癌
发布时间:2021-06-2589798次收听
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腋窝淋巴结的肿大有好多种原因,可能是淋巴结发炎,也可能是淋巴结结核,也有可能是乳腺癌淋巴结转移。如何进行鉴别,有一个医生的适用模式,顺藤摸瓜要查找证据,用证据说话。首先,就要对腋窝的淋巴结进一步探查。如果淋巴结比较光滑,移动度比较好,兴许是良性的,如果伴有疼痛要考虑淋巴结炎或者淋巴结结核。如果肿块表面不光滑,移动度比较差要考虑恶性的。
除了体检,还可以进一步采用超声检查,超声检查进一步会有个分级,在零到三级都是良性的,在四级再进一步穿刺活检,到五级可以达到确诊的情况。除了对腋下淋巴结的检查,还应该再考虑如果病人是乳腺癌,是不是乳腺本身也会有问题,会进一步对乳腺检查。除了乳腺癌本身其他的,像黏膜瘤也可能会导致腋下淋巴结肿大,还有其他的地方恶性肿瘤转移到腋下的,也不能掉以轻心、以防漏诊。
除了体检,还可以进一步采用超声检查,超声检查进一步会有个分级,在零到三级都是良性的,在四级再进一步穿刺活检,到五级可以达到确诊的情况。除了对腋下淋巴结的检查,还应该再考虑如果病人是乳腺癌,是不是乳腺本身也会有问题,会进一步对乳腺检查。除了乳腺癌本身其他的,像黏膜瘤也可能会导致腋下淋巴结肿大,还有其他的地方恶性肿瘤转移到腋下的,也不能掉以轻心、以防漏诊。
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浸润性乳腺癌二期是什么
浸润性乳腺癌二期也就是比较早期的乳腺癌。因为零期是原位癌,一期是早期,二期是比较早期,三期是局部晚期,四期就是晚期有转移的乳腺癌。二期整体还是比较早期,是指肿瘤的大小在2cm以上,但是又没有超过5cm,或者是虽然超过了5cm,但是并没有腋下淋巴结的转移,或者是肿瘤在2cm-5cm之间,腋下可以有散在的单个的淋巴结转移,但是这种转移评估并没有形成融合或者是形成固定,这个时候整体的分期,都可以归为二期的乳腺癌,因为二期的乳腺癌,整体的治愈率还是比较高的,大概在80%-85%之间,虽然比一期的5年生存有所下降,但是还是比较好接受的偏早期的乳腺癌。所以,一旦诊断为二期乳腺癌,还要根据具体情况来制定方案。如果瘤子比较大、腋下有转移,可能要先做全身的新辅助治疗,包括新辅助的靶向、必要的新辅助的内分泌,或者新辅助的化疗等,都是可以达到降期减少肿瘤的体积叫缩瘤。把腋下淋巴结的转移,也可能打小甚至打没,为手术创造更好的手术条件,为提高保乳率也是提供了更多机会。当然了更多的新辅助治疗,是用在三期的乳腺癌,二期只有一部分在做。
乳头出血是不是癌
乳头出血的确在所有的乳头溢液里边是应该引起最高度重视的情况。因为乳头溢血经常表现为像常说的咖啡色,或者是酱油色,或是洗肉水样淡红色等等。的确有10%的乳头出血是乳腺癌的表现,当然更多的是导管内癌,就是导管里边的癌变,破坏了导管周围的血管壁,进而造成的溢血。当然还有绝大部分的乳头出血,并不是乳腺癌的情况,还有可能是乳导管扩张症、炎症,导管内良性的肿瘤等等。这些情况也比较多见,特别是出血发生在经期的时候,更不用特别的紧张。还有双侧乳头出血,也是良性疾病的可能性要会更大。当然一旦出血还是要进行相应的检查,包括乳头溢血的涂片的检查,乳管镜的检查、彩超,甚至是乳腺核磁的检查,都会帮助判断出血的原因。乳管镜还能够提供一定程度的冲洗,有治疗的作用。一旦发现了是导管内癌造成的乳头出血,应该进行积极的、更加彻底的手术治疗,必要的时候还要加上其他的综合治疗。
怎样检查乳腺癌骨转移
首先会做一个体检,有没有骨转移破坏的表现,其次会做化验检查,检测CA153、癌胚抗原等这些指标有没有升高。另外,影像检查是诊断骨转移的主要的检查,包括常见的骨扫描。做一个骨扫描了以后,大概就可以判断一下骨头有没有异常的浓聚,如果有异常的浓聚,那么就要考虑骨转移,这个时候可能需要做磁共振,来鉴别有没有骨转移。乳腺癌的远处转移,主要部位包括肺、肝、骨、脑,其中骨是容易转移的一个部位,骨转移是乳腺癌最常见的转移部位之一。一个患者出现骨转移的表现,最常见的表现就是疼痛,患者会发现有哪一个部位或者是周身的疼痛。第二个就是骨折,有些患者突然发现,骨头有骨折的表现。另外,下肢的行走不便也可能是骨转移的表现之一。一些胸腰椎的转移,产生压迫的症状以后,患者还可能会出现大便小便的困难,乃至是截瘫,这是乳腺癌骨转移的常见的表现。
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乳腺癌化疗头晕怎么办
头晕是乳腺癌化疗过程中常见的表现之一,患者出现的头晕首先要分析什么原因引起的。头晕也可能是乳腺癌脑转移的表现之一,因为乳腺癌除了容易转移到肺、骨、肝以外,也容易转移到脑部。如果是化疗药物所引起的头晕,无需焦虑,通过药物的代谢,慢慢地头晕会缓解。另外头晕也可能是乳腺癌脑转移的表现之一,如果转移到脑部会出现颅内高压,这时要做脑部的影像学检查,最好做脑部磁共振检查,看脑部有没有转移,如果有转移也要做相应的治疗。
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乳腺癌手术后还会转移吗
大多数的乳腺癌通过手术、放疗、化疗、内分泌治疗等综合治疗以后,是可以治愈的,但有少数乳腺癌,经过综合治疗以后,仍然会出现转移。转移是由于癌细胞通过血液循环,到达身体其他部位。乳腺癌通过血液循环转移,可以达到某些部位,最常见的是肺,转移到肺以后,患者会出现咳嗽、咳血、胸闷、喘息等表现,转移到脑会有一系列的表现,如患者会有头痛、呕吐、眩晕、一侧的肢体乏力、不能说话等。所以乳腺癌通过血液循环,会转移到人体很多部位,转移到不同部位,会有相应的表现。若有相应表现,要及时去医院就诊。
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纤维瘤与乳腺癌的区别
乳腺癌与纤维瘤都属于乳房包块,但是有以下几点区别:一、乳腺癌属于恶性肿瘤,而乳腺纤维瘤属于良性肿瘤。二、发病年龄不同,乳腺癌多发生于中老年女性患者,而纤维瘤多发生于中青年女性患者。三、临床表现不同,乳腺癌形成的包块,质地较坚硬,边缘不规则,活动度较差,而纤维瘤包块较完整,有相应包膜,触摸时表面较光滑,移动度较好。四、治疗同,乳腺癌的治疗除手术外,还需淋巴结清扫,进行手术后需根据具体情况,是否需要增加放化疗、免疫、靶向等,而乳腺纤维瘤的治疗,以切除乳腺组织为主。
乳腺癌的预防措施是什么
乳腺癌术后多久复查
乳腺癌会转移哪里
肺为乳腺癌最常见的转移部位,乳腺癌常见的转移部位依次为肺及胸膜、骨骼、皮肤软组织、肝、脑。对于不同部位的转移,其治疗方法及治疗效果各不相同。开始表现为干咳,对抗生素治疗无效。常用的治疗方法为含铂类抗癌药化疗,一般患者在短期内完全消退。
乳腺癌患者放疗时需要注意什么
乳腺癌患者放疗期间要避免单一饮食;忌食过冷、过热、油腻、辛辣等刺激性的食物;乳腺癌患者放疗期间保持口腔清洁卫生,清除口腔内残留食物饭后勤漱口;放疗后定期检查,血常规观察白细胞变化。
乳腺癌是怎么发生的?
乳腺癌是怎么发生的?临床工作中发现不少乳腺癌患者与以下情况有关,常称为乳腺癌发病的“易感因素”对这些因素有较深入的认识,有利于发现早期乳腺癌,同时对预防,诊断,病因、治疗有一定的参考意义。
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乳腺癌化疗放疗哪个好
针对患者全身性的疾病治疗采用化疗比较好,而针对局部的疾病治疗则是放疗最好,放化疗各有优势、各有利弊,要根据病人的病情,选择方法。乳腺癌治疗方法较多,目前根据乳腺癌的分子分型可以化疗、靶向治疗、内分泌治疗、放疗等。部分病人需做化疗,如全身性的疾病,通化疗可控制病情;放疗一般针对局部治疗,如术后防止病症复发;若是复发转移后,疼痛比较严重的患者,像骨转移的部位可以做局部放疗,能缓解疼痛、控制局部骨转移。放化疗面临的直接问题是耐药和副作用,应用含16.2%的人参皂苷Rh2对乳腺癌细胞侵袭转移相关基因耐药的分析,研究者发现人参皂苷Rh2具有明显的耐药逆作用,并呈依赖性,它可抑制多药耐受肿瘤细胞膜上过量表达的P-gp的功能,从而使P-gp的功能减退或失活,最终降低肿瘤细胞的多药耐药性。同时人参皂苷Rh2能通过增强巨噬细胞的吞噬功能和血清溶血素抗体水平,促进IL-2分泌,介导自然杀伤细胞的肿瘤活性,促进胸腺细胞和淋巴因子激活的杀伤细胞功能,从而提高免疫应答。这样可减轻放化疗对身体带来的损伤,不仅可以让患者白细胞维持较高的水平,同时也可以减少患者在化疗期间的呕心呕吐。
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怀疑乳腺癌做什么检查
乳腺癌的检查分为乳腺癌手术前检查和乳腺癌手术后检查。乳腺癌手术前检查,首先医生用眼睛观察、用手摸,然后是靠一些仪器设备检查,如做超声波检查、钼靶照相检查、核磁共振检查、乳管镜检查,有些还要做穿刺检查、活检。乳腺癌手术后的检查最重要的是病理学检查,手术切除范围,对手术切除的标本做详细检测。这些是针对乳房肿瘤的一些检查。还有全身检查,评估患者有无全身转移,肺的检查做ct,肝脏的检查做彩超、ct,包括骨扫描、头部ct、核磁,甚至需要化验血里的肿瘤标志物。所以,不同情况需要做不同检查。
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