绝大多数病人不是胃癌，这个看是否是胃癌，还看是否伴有了其它胃癌的一些表现。比方病人除了有烧心、打嗝，胃难受以外，可能会出现大便变黑、体重下降、贫血或者是病人有疼痛持续性的加重不缓解，会出现同时伴有恶心、呕吐等，同时病人有恶性肿瘤的家族史，而且年纪又比较大，超过45岁。同时还有一些不良的生活习惯，喜欢吃烧烤、腌制的食物或者是过夜的食物，或者是发霉的食物等，长期吃这些食物都有可能是胃癌。如果怀疑是胃癌，要到医院请医生来帮助确诊，主要是做胃镜的检查就可以确诊。这里面绝大多数胃的难受、烧心、打嗝不是胃癌，有可能是像良性的疾病，像慢性胃炎、慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎，或者是消化性溃疡像胃溃疡、十二指肠溃疡，或者是功能性的消化不良，或者是胃食管反流病，都可以引起胃难受、烧心和打嗝。

幽门螺杆菌阳性不是是胃癌。幽门螺旋杆菌是胃里发现的唯一一个致病菌，它可引起胃炎、胃溃疡、胃癌和MALT淋巴瘤。在2015年的日本京都共识，全世界的消化病专家们一致通过把它定义为感染性疾病，同时把它定义为一类致癌物质。幽门螺旋杆菌感染可导致胃癌，但不是幽门螺旋杆菌感染就是胃癌。幽门螺旋杆菌导致胃癌需要漫长的过程。首先要使胃部的黏膜受到损伤，在修复过程中逐渐导致萎缩、肠上皮化生，肠上皮化生又逐渐出现轻度非典型增生、中度非典型增生甚至重度非典型增生，也就是胃部的早癌。一旦幽门螺旋杆菌感染，建议根除。目前杀幽门螺旋杆菌需要用标准的四联疗法，也就是四种药物一起联合使用，服药10~14天。如果是根据标准的治疗方案的情况下，70%~80%的概率可以把细菌根除。经过四联治疗后，一般是停药一个月以后再做呼气试验，看看细菌有没有杀没。另外，男性40岁以上感染了幽门螺旋杆菌，建议做胃镜检查，因为以防幽门螺旋杆菌已经引起早期的胃黏膜病变，如有这种早期病变，通过内镜下就可治疗，以防止它以后变成进展期胃癌。

胃癌能否治好，要根据分期不同、个人的体质状况不同、病理类型不同决定。总体来说发现的越早，干预的越早方法越正确、越规范，治愈的概率是越来越高。胃癌的癌前病变，治愈率几乎是100%；一期胃癌早期的手术以后经过后边的调养，治愈率可以达到90%；中期的大概有50%左右；到晚期只有不到10%。所以胃癌是不是能够治愈，很大的程度在于发现的早晚，另外也和疾病的病理类型也相关和分化程度也相关。比如印戒细胞癌恶性程度就比较高，还有是和它的分化程度。假如低分化的恶性程度比较高，高分化的恶性程度相对比较低，所以要根据情况因人而异来进行分析，只要是早期发现、早期预防、早期治疗，是能够大大的提高肿瘤的治愈率。

胃癌化疗期间要注意饮食得当，辛辣刺激的食物不要沾。注意保暖，不能碰凉东西。1.因为患者急性期化疗的反应，最难受的反应可能是是恶心、呕吐、厌食，所以这时候尽量让患者吃些顺口的东西，辛辣刺激的食物不要沾。还有尽量吃易消化的东西，不消化的东西就尽量不要吃了。然后适当的配合一些新鲜的蔬菜水果，让患者尽量保存好体力，顺利的把化疗药用完。因为化疗后，尤其是胃患者本身消化吸收功能就不好，再加上化疗药的使用，骨髓抑制会比较厉害，白细胞下降、贫血、血小板下降等，这时候会劝患者，尽量要吃好一点。2.就是外周神经毒，他是遇冷加重的，所以胃癌患者用奥沙利铂做化疗时，要交代患者在化疗这几天不能碰凉东西，吃东西洗脸、刷牙、洗手、洗脚都用热水，不要去碰金属东西，因为金属的东西导热比较快，碰时会觉得肢体会感觉有种麻木和串电过电这样的感觉，所以像这样患者的话你就得注意要保暖。还有像包括紫杉醇也这样，紫杉醇也是用完了后有些患者易麻木，所以让患者可以穿上袜子，晚上用热水泡泡脚等等，然后尽量的减轻这些化疗的副反应。

治疗胃癌是否切胃要看病情而定，早期胃癌患者可以切除部分病变的胃。早期胃癌切掉长肿瘤的胃黏膜，或者是早期胃癌有浸润，但是没有淋巴结转移，这种情况下可以做胃的一部分切除手术，对于早期胃癌的预后非常好。如果做不了部分切除，或者是不能做手术，就一定到胃癌的中晚期，预后不好。