乙肝肝癌症状
发布时间:2020-06-0557650次收听
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乙肝肝癌的症状应当说分两部分来说,一种是乙肝的症状,还有一部分是肝癌的症状。
乙型肝炎中国的发病率比较高,有很多人是乙肝的病毒携带者。实际上在日常检查中,查不出特殊的这种肝功能的异常,自己也没有特殊的症状。乙肝进展到一定程度以后,可能会出现比如说消瘦、乏力、食欲减退的症状。比较严重的情况下,还可以出现腹水、门脉高压、脾功能亢进,三系减少。消化道出血,这是乙肝的症状。如果肝癌出现发展到一定程度,也会出现症状。比如肝癌可以出现消瘦、乏力,也可能出现门脉高压。
总的来讲,如果要是疾病进展到一定程度,那么这样类似的症状都会出现。常见的消瘦、乏力、纳差是常见的。如果到晚期,腹水、门脉压增高、梗阻性黄疸,都会出现,甚至消化道出血,或者全身其他器官的出血症状也会出现。
乙型肝炎中国的发病率比较高,有很多人是乙肝的病毒携带者。实际上在日常检查中,查不出特殊的这种肝功能的异常,自己也没有特殊的症状。乙肝进展到一定程度以后,可能会出现比如说消瘦、乏力、食欲减退的症状。比较严重的情况下,还可以出现腹水、门脉高压、脾功能亢进,三系减少。消化道出血,这是乙肝的症状。如果肝癌出现发展到一定程度,也会出现症状。比如肝癌可以出现消瘦、乏力,也可能出现门脉高压。
总的来讲,如果要是疾病进展到一定程度,那么这样类似的症状都会出现。常见的消瘦、乏力、纳差是常见的。如果到晚期,腹水、门脉压增高、梗阻性黄疸,都会出现,甚至消化道出血,或者全身其他器官的出血症状也会出现。
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在临床上面确实见到了遗传性的肝脏的一些疾病,最小的也只有几个月的小孩得肝癌的这种例子,发病率升高与饮食习惯,病毒性肝炎,生活习惯,水源的污染等等有很大的关系,但是有一部分的肝癌的病人,比如肝母细胞瘤,还有一些比较罕见的一些肝癌能和遗传是有一定的关系的,遗传包括了两个方面:第一个比如父母有乙肝,或者储藏在体内的病毒负荷比较多,通过遗传全部给小孩,小孩就会得上乙肝,然后通过一个实践的过程,慢慢的也变成肝癌,这是一种情况。还有一种情况就是由于母体先天的原因发生了基因的变化突变,导致了小孩在出生的时候就在肝脏里面的细胞里面带上了这些病毒,带上了这些遗传的肿瘤的因素,之后在很短的时间内导致了肝脏肿瘤的发生,这在临床上面也是有的。
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射频消融和微波消融治疗肝癌哪个比较好
射频消融和微波消融这两种办法,对肝肿瘤安全有效,没有明显差异,根据不同科室和医院自身条件进行选择。优点是短期内能够大范围的销毁肿瘤组织,对于肝内安全区域,比较大的肝肿瘤使用微波消融治疗。射频消融治疗,功率相对低比较稳定,安全范围,也是比较可控的。对于危险部位的肿瘤射频消融安全性更好,射频消融受血流的冷却效应影响,出血供的肿瘤,较大的血管,旁边的肿瘤效果可能会有一定的影响。微波消融受血流冷却的影响会相对小。部分的文献和研究比较射频消融和微波消融两种治疗手段。都是射消融治疗肿瘤,采用高温使肿瘤产生凝固性的坏死,达到局部灭活的效果。两者是在肿瘤的灭活率,局部复发率,并发症和长期生存结果方面,没有明显差异。
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肝癌射频消融术后有哪些症状
肝癌射频消融术后,会有一些一过性的射频后的反应,比如发热、肝区不适、腹痛、一过性肝功酶升高、肝被膜刺激症状表现为右肩部疼痛,经过一到两周的恢复症状都会自行缓解,不需要特殊处理。射频消融治疗后出现严重的并发症比如出血,要看出血的严重程度、出血量和是否是持续性出血进行处理。还有一些常见的并发症就是感染。如果感染比较严重,形成了肝内的脓肿,要进行穿刺置管的引流治疗或者结合抗生素的治疗方法。还有一些射频消融有可能会引起肝内的胆管损伤,或是肝周围的脏器损伤,包括肠穿孔或胆囊损伤,进行及时的补救处理。如果肠穿孔的并发症没有早期发现,后期对患者的影响比较大,肠穿孔如果出现了感染性中毒、休克也会危及患者的生命。
肝癌介入的治疗方法
肝癌的介入治疗方法有多种,主要是血管介入治疗,也叫做TACE治疗。还有包括ERCP、PDCD以及经皮肝穿的射频粒子植入、放疗治疗等其他辅助方法。TACE治疗指的是经皮股动脉穿刺到肝动脉造影,在DAC引导下的化疗灌注和栓塞治疗,这是最常见肝癌介入治疗。ERCP指的是通过经鼻、经口、十二指肠镜下鼻胆管逆行造影胆道支架的植入术,主要是解决黄疸。另外PDCD是经皮肝脏的穿刺,穿刺到肝内胆管然后到肝外胆管进入十二指肠形成一个内引流,当然也可做外引流或内外联合引流。这种穿刺主要解决肝癌并发症引起胆道梗阻原因。肝癌的介入射频治疗可以在局麻或全麻下通过抑制呼吸,使肿瘤相对稳定然后进行穿刺植入射频针,进行在射频下的消融术或激光治疗、无水酒精肿瘤的杀灭术治疗。
肝癌手术切除后该做介入治疗吗
肝癌手术后是否做介入治疗,这个在老百姓当中,一直有这种问题。但学术上很明确地指出,在肝癌早期的根治性手术后,是不施行介入治疗的,介入治疗只适用于肝癌晚期患者,以及肝癌手术治疗后,出现肝癌细胞残留,就是说没有达到根治治疗,或者是复发转移,以及不能耐受手术的早期肝癌,可以尝试使用介入治疗。因此介入治疗是有明确的适应症,介入治疗目前看的话,它针对一些晚期的患者,有明确的疗效,所以它也被当作肝癌晚期患者的,首选治疗方案,它比这个放疗、靶向治疗、中医中药其他这些治疗方案,要疗效要明确的要好。当然了介入治疗也有它的,这种严重的这个副作用,比如说过敏反应、毒性反应,消化道的恶心呕吐的,剧烈的呕吐或者是腹痛,以及肾功能损伤。这些反应也是比较重,因此肝癌的介入治疗,也要严格地把握适应症,再次强调肝癌的介入治疗,是针对于肝癌晚期患者,或者是肝癌术后,没有达到根治的效果的患者,以及不能耐受手术,和极度拒绝手术的患者。
肝癌介入治疗有哪些副作用
肝癌的介入治疗,通常指的是经皮穿刺从大腿的股动脉进入到肝动脉进行这种灌注、化疗、栓塞,这是比较经典的一种介入方式。通过这种肝动脉的直接的打药的话,直接作用于肝脏的血供的肿瘤起到这种化疗,局部的化疗而且这种高浓度的灌注化疗同时还可以打这种,像明胶海绵一些栓塞剂把这些肿瘤的供血的动脉进行栓塞,让它缺血坏死起到一种这种治疗目的。但是肝癌的这种介入治疗,是一种辅助性的、姑息性的,不是一个根治性的,对肿瘤不能做百分之百的杀死或者说肉眼的去除,尤其是当有一些肝癌有这种侧枝循环,多中心的,多部位的或者有动静脉瘘的。肝癌治疗这种灌注治疗是有一定的,局限性的同时用一种高浓度的化疗的药物治疗,有可能产生一些肿瘤的化疗耐药或者逃逸,所以有严格的筛选指征并不是说所有的肝癌都适合做肝癌的介入治疗。
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肝癌有腹水怎么办
肝癌有腹水应结合具体病因进行治疗:第一、恶病质是指特别晚期的腹水,如果是由于低蛋白引起的腹水,治疗主要是输一些人血白蛋白、吃一些蛋白粉,保证白蛋白功能的正常以后,腹水慢慢就会好,同时要用一些像利尿剂这类药保障腹水排出一部分,如果腹水实在太多,白蛋白补不上去,可能需要做胸穿、腹穿,做引流的同时要做一些培养,去化验腹水的功能;第二、如果是肝癌引起的癌性腹水,目前主要的治疗是依靠做腹水的穿刺,打一些化疗药、生物制剂、靶向药等控制腹水里面的肿瘤生长。
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肝癌介入治疗是什么
肝癌即肝脏恶性肿瘤,可分为原发性和继发性两大类。原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织,前者称为原发性肝癌,后者称为肉瘤。肝癌的介入治疗是肝癌的一种辅助性治疗方法。根治性治疗多数是手术切除,肝脏移植者或小于三公分用射频治疗。辅助性的治疗方法指肝脏的介入治疗。通俗讲是通过一根导管,股动脉插管,经导丝定位到负责营养肿瘤血供的血管上,往内注射明胶海绵,钢圈或化疗的药物,阻断肿瘤瘤体的血供,通过这样的方法,取得治疗上的效果,这种方法称之为介入治疗。
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肝癌的预防
对于肝癌的预防,包括多方面的预防措施。不同的人群,肝癌的预防措施也不相同。第一,对于肝癌的高发人群,主要包括病毒性肝炎患者、病毒携带者以及长期饮酒的患者等。对于肝癌的预防,主要是针对这些致病的因素,进行预防。例如有病毒性肝炎的患者,需要定期去复查,检查患者病毒复制的情况,如果有活跃复制,同时有肝功能损害的情况。通过有效的控制病毒,就能够在很大程度上,预防或者是延缓肝癌的发生发展。有条件的就需要进行抗病毒治疗。患者需要进行抗病毒治疗以及戒酒等治疗。第二,患者要做到定期复查。第三,对于普通的人群,可以通过保持良好的生活习惯来预防肝癌。要注意戒烟戒酒,适当运动,也要注意保持乐观的心态,来预防肝癌的发生。
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肝癌介入治疗效果
介入治疗的方法,是通过患者的股动脉插一根导管到肝脏肿瘤供血部位。然后,向肝脏肿瘤的供血动脉打入栓塞剂,或者是化疗药,从而可以起到抑制肿瘤生长的作用。但是,通过介入治疗的方法,往往很难杀灭肿瘤。因为肿瘤的血管有很多,堵塞其中一支,其它的血管,还可以继续提供营养,这是传统的介入治疗。通常情况下,现在把消融治疗,也归入到介入治疗的范畴以内。通常患者在进行肿瘤的消融治疗的时候,是在B超、ct、核磁,或者是在腹腔镜的引导下,把消融的微波,或者是微波针,或者是射频针精准的插到肿瘤的部位,然后通过微波,或者是射频,达到杀灭肿瘤的目的。针对这种消融的技术,目前在对于肝癌患者的治疗过程中,其效果也得到了充分的肯定。
肝癌晚期的饮食调理
肝癌晚期时患者的身体状况往往不佳,如果能做好饮食护理,对延长患者寿命,改善患者生活质量是有很大帮助的,饮食要注意清淡,切忌刺激重口味的食物摄入。如果是在术后调理初期,可给予少量的清流食物,以米汤、蔬菜汁、肉汤为主。随着身体的逐渐恢复,食欲的提高而渐变到正常的饮食。
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