乙肝两对半定性和定量区别
发布时间:2021-05-2691501次收听
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乙肝两对半也就是乙肝五项,分为定性和定量检查。定性仅仅能够判断其中一项是阴性还是阳性,个别的对于表面抗体还能够判断出弱阳性,主要是告诉我们是否感染了乙肝或者对乙肝病毒是否有抵抗力。定量能够判断每一项的具体数值,通过结合每一项的正常范围,可以判断出定性,定量的检测,可以告诉我们具体抗原抗体的浓度,可以明确肝炎病毒的复制量,指导抗病毒药物疗效有一定的意义。
二者检测试剂并不一样,有时定性并不准确,比如乙肝两对半定性检查的乙肝表面抗体是阴性,这时如果再做乙肝五项定量的检查,乙肝表面抗体有可能是低于10mIU/mL的,这时二者相符。也有可能表面抗体是10-20mIU/mL,这时定性检查应该是弱阳性,但却检查成了阴性,这在临床上是比较常见的。如果想准确的知道每一项情况,尽量需要应用定量检查。
二者检测试剂并不一样,有时定性并不准确,比如乙肝两对半定性检查的乙肝表面抗体是阴性,这时如果再做乙肝五项定量的检查,乙肝表面抗体有可能是低于10mIU/mL的,这时二者相符。也有可能表面抗体是10-20mIU/mL,这时定性检查应该是弱阳性,但却检查成了阴性,这在临床上是比较常见的。如果想准确的知道每一项情况,尽量需要应用定量检查。
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乙肝病人能不能要孩子视情况而定。育龄期及准备妊娠女性均应筛查HBsAg,对于HBsAg阳性者需要检测HBV-DNA。对于有抗病毒治疗适应证患者,可在妊娠前应用干扰素治疗,以期在妊娠前6个月完成治疗。在治疗期间应采取可靠的避孕措施。对于妊娠期间首次诊断CHB的患者,其治疗适应证同普通CHB患者,可使用TDF抗病毒治疗。妊娠前或妊娠期间开始服用抗病毒药物的CHB孕产妇,产后应继续抗病毒治疗,并根据病毒学应答情况,决定是继续原治疗方案,还是换用其他核苷酸类似物或干扰素继续治疗。血清HBV-DNA高水平是母婴传播高危因素,妊娠中后期如果HBVDNA定量>2×105IU/mL,建议与患者充分沟通,在其知情同意的基础上,于妊娠第24~28周开始抗病毒治疗,应用核苷酸类似物抗病毒治疗。
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