这个情况涉及两个问题，一个是围手术期排便管理的问题；一个是手术以后胃肠功能紊乱的问题。痔疮手术前需要灌肠，有的肛肠科医生，甚至给病人做肠道水疗。这种情况下，术后由于病人短期内不能排便，比如术后1-2天吃流食，或者2-3天才恢复正常饮食，往往没有大便排出。如果出现胃肠功能紊乱，比如麻醉原因造成的，或者术后病人控制饮食造成胃肠功能紊乱，往往出现肠道积气，没有大便的情况下，可能排气量比较多，反复排气，甚至出现液性排出。病人相对就可能恐惧，为啥排不出大便，放屁会很多。所以出现这种情况病人不要害怕，听医生的安排，会及时的应用调整胃肠功能的药物，使胃肠功能尽快的恢复，尽快的恢复饮食，就是粗细粮搭配好。肠道功能正常了，该排便的时候肯定会就会正常排便，千万不要担心，因为出现粪便潴留的情况很少。如果手术以后恢复正常饮食了，3-5天不能排便病人排气多，肛门坠胀，没有大便排出，临床医生就需要进行肛门指诊，确定壶腹区是否有粪便潴留。如果没有的情况下，进行灌肠或者肛内纳栓，或局部治疗，很快就能解除不排便的情况，使患者正常排便。胃肠功能可以通过口服益生菌，改善胃肠功能，使胃肠功能紊乱得到恢复，就会患者恢复到正常排便的状态，排气就是所谓的放屁也会减少。

在临床上鉴别诊断痔疮，主要是根据临床症状以及肛门指检、肛门镜检查或者是电子结肠镜检查来鉴别诊断，其中临床症状的诊断，便血、痔疮的便血多表现为间歇性、无痛性便血，而且多在排便后出血，同时出血多为鲜红色，量偏多，而且可能伴有嘀嗒状，或者是喷射状出血。对于胃肠道的出血，则需要进行明显的鉴别，因为胃肠道的出血多于大便混在一起，而且出血量比较少，患者多伴有腹痛，或者是大便有黏液、排便次数增加，需要明确诊断，则需要配合电子结肠镜检查。同时痔疮跟肛乳头瘤或者是肛门直肠癌鉴别需要通过肛门指检，痔疮触摸是比较柔软的，而肛门直肠癌，他主要是触摸菜花状、溃疡状的肿块。

痔疮作为直肠肛管最常见的良性疾病，确切的发病原因并不清楚，目前临床上有肛垫下移和静脉曲张学说，但是都不足以解释所有痔疮的发作原因，目前对于痔疮的理解。目前认为其实各种原因导致直肠粘膜下静脉回流障碍，所引起的迂曲静脉团块。对于痔疮的治疗主要是轻中度的痔疮，通过严格的饮食治疗，比如避免进食过于油腻的食物，比如油炸类食品，油条，煎饼，或者春卷，煎饼等。油脂脂肪含量过高的食物，比如红烧肉，排骨。以及辛辣刺激性的，比如烧烤，烤串，辣椒。等食物同时养成良好的定时排便习惯，通常轻中度的患者可以获得症状的缓解或治愈，而对于重度痔疮也就是三度以上的内痔或者混合痔或者血栓性外痔，通常采用手术行痔核切除。如果对于环形内痔或者环形混合痔，目前可以采用微创手术，也就是吻合器痔上黏膜环形切除手术，创伤小、疼痛轻、恢复快。

痔疮临床上常用消痔丸，牛黄解毒片、地榆槐角丸等。痔疮的药物治疗可根据药物作用或病人的症状，选用不同的药物。一、根据痔疮的发病机理，静脉壁的薄弱，造成黏膜糜烂的出血，可采用静脉增强剂。静脉增强剂的种类有中药提取物，也有化学药物合成药。临床常用的静脉增强剂，包括地奥司明、迈之灵、草木犀流浸液片等。二、根据痔疮的症状，如以便血为主，可采用止血药物，云南白药或龙血竭片，口服对痔疮出血有较好疗效。如以肿胀疼痛为主，也可用具有清热、利湿、解毒的药物。生活中注意勿久坐；多喝水；多食粗纤维食物：韭菜、芹菜、白菜等。

痔疮肛门部的手术有一些特点，首先做完术后，因为常接触大便，所以局部伤口会比较脏。其次因为每个人每天都要去排便，这种情况下不会像其它部位伤口一样，有一期愈合，它的愈合时间会长一些。一般做完传统外剥内扎术后，给予一些中药外洗，再加药膏、药栓的使用，可促使伤口愈合。愈合时间大概在两到三周左右，极个别的可能时间会更长一些，甚至会到一个月以上。