胆囊癌患者出现右侧肩部疼痛，不一定就是转移。如果患者处于病程中晚期，发生淋巴转移、血运转移，当发生肩部骨骼转移，就可能导致右侧肩部疼痛症状发生。但是，部分胆囊癌患者是继发与胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉病变后，由于这些病变影响，患者在发病过程中，除出现右侧腹部疼痛症状外，还可能刺激右膈神经末梢和腹壁周围神经，导致右侧肩部出现放射性疼痛的临床症状。因此，对于出现临床症状患者，一定要及早就医，完善相关检查项目，明确患者病变情况，结合临床症状进行治疗。

胆囊癌转移淋巴结是可以手术的。对于早期胆囊癌患者来说，由于病变比较局限，没有发生转移，将胆囊切除就可以了。当患者发生淋巴结转移，说明处于病程中晚期，对于此类患者，需要在切除胆囊的基础性扩大手术范围，进行肿瘤根治术。适当切除周围一些健康组织，同时要对附近淋巴结进行清扫处理。如果患者病情严重，局部浸润转移以及淋巴转移明显，和周围组织粘连紧密，此时可以考虑进行姑息手术，尽量切除胆囊以及附近病变组织，也可以考虑进行胆汁引流手术。通过手术，可以改善患者生活质量，也有一定的治疗意义。

胆囊癌发病原因比较多，主要有以下几方面诱因：首先，该病变存在一定遗传因素。如果直系亲属有胆囊癌发病史，那么，后代胆囊癌发病几率会明显提高。需要患者定期体检，注意监测胆囊健康状况。其次，和患者肝胆系统存在的慢性病变相关，例如：胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉病变等。由于这些病变长期刺激胆囊组织，容易导致胆囊发生癌变。对于存在上述慢性病变的患者，一定要积极正规治疗，控制和稳定病情，减轻对胆囊的影响。最后，和胆囊发育异常以及患者日常生活、饮食、工作习惯存在一定关系。多见于作息饮食不规律，喜欢吃一些辛辣刺激性食物，吃一些高脂油腻食物，喜欢抽烟饮酒的群体。需要戒除上述习惯，减轻对胆囊的刺激。

胆囊癌患者总胆红素会逐步升高。胆囊癌是发生在胆囊粘膜上皮细胞的恶性肿瘤性病变，由于病变影响，患者胆囊功能逐步降低，储存胆汁、浓缩胆汁、排泄胆汁的功能都会受到影响。患者多由于胆汁淤积在肝胆系统内，可能导致梗阻性黄疸情况发生，此时，患者肝脏功能逐步降低，总胆红素指标会逐步升高，同时，患者肝功的其他指标也会发生相应改变。需要患者就诊正规治疗。在积极治疗胆囊癌病变的同时，需要注意保肝治疗，逐步提升肝脏功能，促进患者症状改善。同时，也可以通过胆红素指标检测，来分析患者当前治疗效果。

目前治疗胆囊癌比较好方法是手术治疗。胆囊癌治疗，除手术之外并没有其好办法，没有放疗、化疗、介入治疗、靶向治疗、射频治疗、器官移植治疗其他的这些治疗，都在一种尝试阶段，没有实际的临床应用或者临床的这种大数据的获益表现，即便手术治疗，对胆囊癌来说大概只有10%到20%的病人能有条件接受胆囊癌的根治性治疗，因为胆囊癌早期发现非常困难。一旦发现往往是缓期，这时候手术做根治性治疗很困难，因为胆囊癌正好又介于肝脏和胆道胰腺之间，所以胆囊癌到了中晚期时往往就侵犯有肝脏、胆道、胆总管、肝总管、左右肝管胰腺、胰管、甚至胃、肾上腺后腹膜、包括淋巴转移、神经转移、血行转移多种方式，手术非常的庞大，需要做这种肝叶切除、肝门重建、胰十二指肠切除、庞大的手术方式，即便能够接受这么庞大的手术方式，预后也不一定能好，这种1年、2年的存活率其实也非常的低，所以说胆囊癌尽可能早期发现早期治疗，这样可以提高生存率。