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引起孕酮低的原因是什么

发布时间:2021-10-1568392次收听

语音内容:

孕酮低,分为非孕期孕酮低和孕期孕酮低。非孕期孕酮低,一般是卵巢黄体功能不健的表现,而孕期孕酮低常常与检测时间过早、孕囊过小相关,但有时与先兆流产、胚胎停育,甚至宫外孕相关,需要做出鉴别。非孕期如果孕酮较低,一般是卵巢黄体功能不健的表现,常常合并有月经异常,比如月经周期缩短、月经提前来等等,一般建议在黄体期补充孕激素治疗。
孕期孕酮低是比较常见的,如果孕期孕酮低于20ng/ml,考虑孕酮较低,常常是先兆流产的表现,要给与补充孕激素治疗。但大部分情况下,孕酮低与测量过早相关,所以临床上不建议过早的测量孕酮,会引起不必要的焦虑。如果在孕六七周以后仍然孕酮较低,是先兆流产的表现,要给与补充孕激素治疗,尤其是合并阴道出血、腹痛等等,一定要给与补充孕激素保胎治疗,但是在保胎治疗之前,要除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况,要做B超检查。
如果B超未见宫内孕囊,要检查血HCG,两者相结合,判断宫外孕的可能性并作出处理,如果B超提示宫内孕囊、宫内孕,一般考虑先兆流产,给与保胎治疗。但如果宫内孕囊持续两周以上,仍然未见胎心或者平均孕囊直径2.5到3公分以上,仍然未见胎心,考虑胚胎停育,就不需要保胎了,要清宫终止妊娠。

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