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干燥综合征的早期症状

发布时间:2020-09-0157475次收听

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干燥综合征起病缓慢,早期症状比较隐匿,而且多样,可以有口干、眼干、皮肤干燥等表现。口干表现在经常要喝水,吃干的食物的时候食物会黏附在干燥的口腔黏膜上,需要用水送下,甚至有的人夜间会渴醒,需要半夜饮水。另外由于唾液少对牙齿的保护差,所以龋齿比较多,还可以出现舌质红,嘴唇干裂,腮腺会反复肿大。眼睛方面就感到眼睛发涩,里边好像有东西一样,眼泪减少,严重的时候哭的时候没有眼泪,部分患者可以反复的有角膜炎结膜炎等等。
其他的症状就比较少见,比如说皮肤干燥,皮肤没有光泽,还有可以有关节的症状,表现关节疼、关节肿。其他的症状就更少了,比如说肾脏,出现肾小管酸中毒,可以导致低钾,身体虚弱等等。
总的说来,干燥综合征起病比较缓慢,病程情况良好,它的主要的表现就是经常自己觉得口干、眼干,其他的症状也有,但是很少出现。

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干燥综合症的怀孕风险
干燥综合征可分原发性干燥综合征和继发性干燥综合征,在这里我们只谈原发性干燥综合征的怀孕风险。原发性干燥综合征症状往往会出现抗SSA和抗SSB抗体,抗SSA抗体的阳性率是25%~65%,抗SSB抗体的阳性率是40%~50%,抗SSA抗体可以单独出现,而抗SSB抗体大部分与抗SSA抗体一起出现。如果病人没有抗SSA抗体或者抗SSB抗体,那么她怀孕,一般来说没有什么风险。具有抗SSA或者抗SSB抗体的母亲可能会给胎儿带来风险,这个风险就是新生儿皮肤狼疮或者新生儿先天性心脏传导阻滞。我们之所以称它叫新生儿狼疮,是因为第一例病例出生于患有系统性红斑狼疮的妇女,然而现在人们认识到,这些疾病的病理学与狼疮没有关系,而是有抗SSA或者抗SSB抗体引起的。新生儿皮肤狼疮的表现为皮肤轻度隆起,通常是扁平的,常见于头皮、面部、躯干和四肢,特别是眶周区域,这种皮疹是自限性的,一般通过八个月到一岁可以自己消失。但是我们知道,带有抗SSA抗体和抗SSB抗体的母亲怀孕过程中,不一定会出现问题。但我们应该把这种妊娠看作是高风险妊娠,要注意密切监测,妊娠的20周后,抗SSA和抗SSB抗体可能通过胎盘,在胎儿心脏传导系统中产生炎症,导致1%~2%的病例发生先天性心脏传导阻滞。如果过去分娩过心脏传导阻滞患儿的妇女再次怀孕,那么胎儿发生心脏传导阻滞的可能性就比以前更大。如果她是第一次怀孕,应该在怀孕16到26周,每周一次做超声心动图,此后各周一次直到32周。如果即使发现是一度、二度的心脏传导阻滞,给予地塞米松,有可能逆转疾病的进展,恢复正常。如果说已经到了三度,那么药物治疗无效,那就可以考虑装起搏器。
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2020-09-01

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什么是干燥综合征
干燥综合征是一种主要累及外分泌腺的慢性炎症性自身免疫病。本病女性多见,男女比为1:(9~20),发病年龄多在40~50岁以后。本病分为原发性和继发性两类,这个病单独出现的时候,我们称为它原发性干燥综合征,继发于其他的自身免疫病,比如说红斑狼疮、类风湿关节炎的时候,我们称它为继发性干燥综合征。干燥综合征的起病特别隐匿,主要的临床表现为口干、眼干、猖獗齿(就是龋齿特别多)。当然也可以出现肺、肾脏等器官受累,化验室检查可以发现血清中可以测到自身抗体,大部分可以有类风湿因子阳性,另外大部分也可以有免疫球蛋白增高。目前对这个病的治疗还没有根治的办法,主要是对症治疗,缓解症状。
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干燥综合征遗传吗
由于缺乏大样本的双胞胎研究,很难估计原发性干燥综合征的遗传风险,但是有许多家庭,同时有两个或两个以上的成员患有干燥综合征,证明干燥综合征的发病是有遗传因素的。原发性干燥综合征被认为是一个复杂的遗传病,多个基因导致疾病,而每个基因都起一个影响很小。另一个文章说,在干燥综合征中还没有大规模的孪生子研究,根据病理报告和小型研究,估计兄弟姐妹同患病发病率是比较低的,表明干燥综合征的遗传力比较低,环境因素可能起着更大的作用。
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2020-09-01

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干燥综合征能活多久
干燥综合征起病比较缓慢,病程经过良好。它的主要表现是口干、眼干,其他的症状,比如说肾小管酸中毒、肺间质纤维化、恶性淋巴瘤等等很少出现。所以它的一般预后是比较好的。如果没有这些重要脏器的受累,生存的时间和普通人应该是差不多的。如果有内脏受累,经过适当的治疗以后,大多数是可以控制病情,会达到缓解,但停止治疗以后可能又会复发。如果出现了肺间质纤维化,或者中枢神经的病变,或者肾小球受累,伴肾功能不全,或者恶性肿瘤,预后可能会较差一些,但是并不常见,因为大部分的病人你每次见他,患者都还是说口干、眼干,所以其他的情况有,但是不常见。
语音时长 01:25

2020-09-01

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干燥综合征能治好吗
就目前医疗水平,干燥综合征无法彻底治愈,只能用肾上腺皮质激素、免疫制剂、非甾体类抗炎药等药物控制病情发展,缓解不适症状,降低对其他脏器、组织损伤。
干燥综合征能活多久
一般干燥综合征并不会对寿命产生影响,患者存活时间和正常人一样。有内脏损害只要及时治疗也不会影响寿命,但如果损害严重,可能在一定程度上影响寿命。
干燥综合征的好发人群有哪些
所有人都可能出现干燥综合征,相对来说有干燥综合征家族史的人、过度劳累的人、中青年女性、有相关感染的人是这种疾病好发人群。
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干燥综合征严重吗
不同病人患有干燥综合征时的临床症状不同。例如,有的病人仅有口干、眼干,而无其他症状和实验室检查的异常。有的病人可表现为肾、肝、肺的损害,比如,肾小管酸中毒,自身免疫性的肝病。有的病人则表现为关节的症状、严重的血小板减少、白细胞降低等。因此,干燥综合征是否严重,需根据临床表现、实验室检查及个体差异情况来判断。对于实验室指标很高,但无临床表现或临床表现较轻的早期病人,也要随时观察,定期复查,早期发现症状,尽早治疗,促进病情康复。
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干燥综合征怎么治疗
干燥综合征的治疗分两个方面:第一,对症治疗,例如,有口干的症状,则鼓励病人多喝水;有眼干的症状,则多使用滴眼液;或通过中医大夫辨证调理身体,食用养阴生津的药。第二,对于白细胞、血小板减少,以及肝、肾功能异常的病人可采用药物治疗,主要的药物包括羟氯喹,一些生物制剂对于干燥综合征的治疗也很有帮助。所以,临床上治疗干燥综合征时常采用个体化治疗方式,针对不同患者的情况而因人而异,选择最适合患者的治疗方式。
舌头干是怎么回事
舌头干的原因很多,比如真菌感染,正在服用降压药、抗胆碱类药物,药物的不良反应;因为腺样体肥大,鼻子通气性不好,经常张嘴呼吸;患有代谢性疾病,鼻咽癌,干燥综合征,身体中缺乏维生等,都会导致舌头发干。
干燥综合征能治愈吗
目前的医疗技术还不能完全治愈干燥综合症,患者需要终生服药,但是积极的治疗可以控制病情,缓解患者的不适。除了服用药物之外,合理的饮食也能缓解症状,比如可以常喝梨子粥,木耳粥,百合粥,麦门冬粥,菊花粥,糯米阿胶粥等,都有很好的食疗作用。