甲状腺肿大，脖子可以会疼也可以不疼，引起甲状腺肿大的原因很多，只有一部分甲状腺肿大可以会引起脖子疼痛是哪种情况，比较常见的是亚急性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎表现为甲状腺肿大，可以表现为颈部疼痛，可以有发热、有心悸、心慌情况，出汗，这种疾病是自限性疾病，不经过治疗自己会逐渐好转，但是需要时间，绝大多数亚急性甲状腺炎，需要两三个月之后会完全痊愈。
有一部分病人会出现转变成甲状腺功能减退，这是一种情况，第二种情况是桥本甲状腺炎，绝大多数桥本甲状腺炎，不会引起脖子疼痛，但是的确有一部分桥本甲状腺炎，可以引起甲状腺的肿大和疼痛，这种情况是由甲状腺肿大，刺激甲状腺的被膜，引起牵涉性疼痛，这是第二种情况。
第三种情况可以甲状腺的内出血，就是甲状腺内部出血，然后由于甲状腺内血管破裂，出血到一定程度之后，超声可以诊断甲状腺囊肿，出血到一定程度之后，由于压力增高出血会自然停止，早期可以表现为甲状腺疼痛，这种情况一般是短期的，过一段时间之后可以会有缓解。
所以引起甲状腺疼痛，最常见的就是这三种情况，其他情况像甲状腺癌，反而不会引起疼痛，所以甲状腺疼痛几乎都是良性疾病，不必过分担心。