肺结核主要是由于肺部感染了结核杆菌，它是传染性的疾病，因此对于空洞性肺结核或者是普通性肺结核都是有传染性的，它的主要传播途径是通过病人咳嗽以后的飞沫来传播的。对于空洞型肺结核不仅有传染性，而且它的传染性还要比其他非空洞型肺结核的传染性要强、要大。因此对于空洞性肺结核，除了给予必须的药物治疗，联合早期全程的治疗之外，还可以给他进行一些介入治疗，把抗结核的药物直接注入到病灶当中，从而起到更强的杀灭结核菌的目的，使病情可以早日得到控制，减少病人的痛苦，同时也减少它的传染性。

肺结核患者如果病情已得到有效控制，是可以适度进行性生活的。如果肺结核患者处于活动期，是不能进行性生活的，大部分的患者及时经过规范的抗结核治疗是能够治愈的，通常用药超过两周以上传染性会降低，1-2月以上就没有传染性。建议患者进行详细的检查，如果痰培养结果呈阴性，说明患者没有传染性，这种情况下是不影响性生活的。但是如果痰结核检查阳性，建议患者与家人隔离居住，日常保证居住地空气流通，避免感染他人。另外，性生活不宜过度，不利于病情恢复。

肺结核患者如何检查，应根据具体情况决定，比较常见的检查项目有：影像学检查，胸部CT或胸片，相对胸片，胸部CT可以更清晰的显示肺部病灶，但是CT的费用较胸片的费用贵。痰病原学检查：包括有痰涂片、痰病原学培养及药敏试验等，痰涂片操作比较简单、出结果快，但是检查结果阳性率低，这与标本取样，及结核病患者排菌具有间断性和不均匀性有关，痰病原学检查及药敏试验可以指导耐药肺结核的临床治疗。除此以外还有结核菌素试验、免疫学检查、支气管镜检查等等，一般肺结核的检查需要综合来看，应根据具体情况，结合临床表现去判断。

根据病人是否接受过抗结核药物治疗以及耐抗结核药物的种数，耐药结核病可分为原发性耐药、初始耐药、获得性耐药、耐多结核。原发性耐药结核指没有接受过抗结核药物治疗而发生结核杄菌耐药。初始耐药结核指经临床评估后，不能充分肯定以往有没有接受过抗结核药物治疗且治疗小于1个月而发生的结核菌，包括原发性耐药和末发现的获得性耐药。获得性耐药结核指接受过抗结核药物疗程大于1个月而发生的结核杆菌耐药。耐多药结核病乃是指结核患者其痰或其他标本分离出的结核杆菌至少耐INH、RFP两种主要抗结核药物或HR两种以上的药物。根据耐药种类又可以分为四种：单耐药结核病、多耐药结核病、耐多药结核病、广泛耐多药结核病。

肺结核若能早期及时诊断，规范的进行化疗，一般预后良好，初治肺结核若及时给予规律治疗，可以达到90%以上的治愈率，两年的复发率不超过2%，必须坚持全程规律的抗结核治疗，否则可能会复发。肺结核往往在患者身体虚弱，抵抗力下降时复发。肺结核复发的症状通常和新发的肺结核症状差不多，出现反复的咳嗽、咳痰、低热、盗汗、痰中带血，还经常会有体重下降、消瘦等。如果出现了这些情况，需要及时进行胸部ct，痰找结核杆菌等检查。如果确实是结核病复发，就需要再次规范的抗结核治疗，同时需要行结核杆菌耐药检测，需要排除一些结核菌耐药的可能性。如果是耐药的结核的话，是需要根据具体的情况来制定一个抗结核的方案。按时服药，确保治疗不中断是治愈的重要保证。