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判断精神病需要做哪些检查

发布时间:2021-05-2085626次收听

语音内容:

精神病的检查,一般需要经过病史采集、精神专科检查、相应的量表测查以及相对应的辅助检查,进行明确诊断。因此每个人、每种疾病所需要测的内容略有不同,而相应的辅助检查,需要根据年龄、既往躯体疾病的情况,采取相应的排除检查。
例如对于年龄偏大、既往有过躯体疾病史的,可以通过测查心电图、CT、做相应的血液学的检查等,排除躯体疾病所致精神障碍。针对不同的精神疾病,可以采用相应量表测查。比如要做抑郁评定、焦虑评定、强迫评定,还有SCL症状筛查等心理学方面的量表检查。
更重要的是精神检查,精神检查就是由精神科医生来做,从知、情、意三个方面来进行一个系统的检查,判断有没有精神疾病。

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精神分裂症包括单纯型、紧张型、青春型、偏执型、残留型和未分化型。DSM-5、ICD-11取消精神分裂症的分型;因为分型是按不同症状进行分型,但分型对诊断和治疗都没有太多的参考价值。所以最新的标准就只诊断精神分裂症,因为精神分裂症是一个很大的疾病,疾病单元包括很多种,分型在临床上不是很有价值。但是临床还是有应用,在诊断精神分裂症时,大多以阳性症状和阴性症状为主。诊断标准为国际ICD-10、美国DSM-4和中国的CCMD-3的标准。
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精神分裂症的病人主要表现感知觉障碍,思维障碍,思维形式障碍,行为紊乱,阴性症状。一、精神分裂症病人在感知觉方面会出现障碍,比如会出现幻觉。二、思维障碍表现为病人会出现妄想症状,精神分裂症病人出现妄想就会把幻想和现实混淆,比如想象别人会陷害。三、即患者出现思维联想过程的障碍,比如会词不达意、说话会没有逻辑性。四、部分患者会在大众场合下表现出不当行为,比如会把衣服脱掉到处乱跑。五、即正常人应该有的情感,精神分裂症患者会没有,表现为退缩、言语减少等。
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精神分裂症由遗传和环境两个因素叠加导致。精神分裂症的病因目前并不清楚,不像躯体疾病有明确的病因。精神分裂症病人通常有遗传倾向,患者的直系亲属或者一级亲属患有精神分裂症,患者就会有易感性。在易感性基础上,出现养育环境以及经历的非同寻常,这时在脆弱的基础上再遭受二次打击,患者就会发病。目前精神分析观点强调早年被养育的经历,父母虐待孩子、忽视孩子,孩子在成年以后就会患上精神分裂症。