停经以后，如果有同房的经历，可能就要先考虑怀孕了。通过实验室检测和超声先去判断怀孕状态是正常的还是非正常的。正常的大家都知道了。非正常的有几种：有宫颈的妊娠，有宫角的妊娠，还有宫外的。宫外的又可以在输卵管上、卵巢上，甚至我们还见过肝脾这方面的异位妊娠。宫角妊娠也不是太罕见的，比较常见，一种异位妊娠，是不正常的怀孕，所以这种终止妊娠的话，不能用一般的药物流产去终止它。首先需要住院去监测，其次要在有经验的医师，在超声引导下去做这个手术，一般选择是手术终止妊娠。终止以后还要做动态的监测局部子宫恢复的情况，这个监测方法是通过超声去看的。

药物流产也是会有腹痛的症状的。对于药物流产很多人因为认为它是不会疼的，其实药物流产也是需要在杀胎以后造成胚胎的流出，所以子宫需要收缩才能把胚胎排出，这种时候也会有腹痛的现象。但是药物流产的腹痛大多数是没有人工流产的腹痛那么严重，因为人工流产毕竟它是一个手术操作，宫腔内的手术操作会强力的刺激子宫引起强烈的宫缩，并且还可能会引起迷走神经反射造成恶心、呕吐、血压下降等等的不适。药物流产主要是由于药物的作用，尤其是米索前列醇是一种前列腺素类的药物，它会促进子宫的收缩来帮助已经被杀死的胚胎排出，所以这个时候的腹痛大多数是像痛经一样的疼痛，也有个别的女性疼痛比较严重甚至有出现晕厥的现象，所以在服用米索前列醇的当天是需要在医院进行观察的，有不适症状要及时就医。

流产就是胚胎没有继续妊娠而排出这个过程。流产可以分为自然流产。也有进行药物流产和人工流产。这都属于流产的范畴。自然流产可以分为先兆流产，还有难免流产和完全流产。先兆流产是在怀孕的早期。我们孕妇出现有下腹部的隐痛，阴道少量出血的症状。超声检查，我们可以看到正常的宫内妊娠囊和卵黄囊。有的时候也可以看到胎芽和胎心搏动，只是有出血的表现，这种情况先兆流产大多数是可以继续妊娠的。我们经过适当的休息或者给予黄体酮或者是地屈孕酮保胎治疗以后。绝大多数的胎儿预后是良好的。继续妊娠下去都是正常的，但是难免流产是指胚胎已经部分或者是完全排出了。如果是胚胎排出到宫颈口没有自然排出，我们是需要进行清宫手术的，而完全流产的是指胚胎已经完整的排除这种情况是不需要再进行清宫手术了。

人工流产的手术，造成宫腔的粘连或者是继发性的不孕症，因此人工流产的手术相对药物流产来说伤害会大一些，但是药物流产是有一定失败率的，大概成功率在80%到90%，如果药物流产失败了，还需要再通过清宫的手术来进行补救，这样对子宫的损害也是比较大的。药物流产是通过米非司酮和米索前列醇的作用，将胚胎自然排出体外的过程，米非司酮是孕激素受体拮抗剂。人工流产还会有一些并发症如子宫穿孔、出血和流产后的感染。米索前列醇是前列腺素类的制剂，通过米非司酮的杀胎作用，使胚胎在宫腔内死亡，然后通过米索前列醇的促进子宫收缩的作用，这样胚胎排出体外。过程会有阴道的出血，但是对子宫内膜的损伤相对较小。而人工流产，我们知道是一个宫腔内的手术操作，在宫腔内我们利用负压吸引器的吸头在宫腔内将胚胎吸出，同时还要进行宫腔的搜刮，因此对子宫内膜的损伤就相对会大一些。

流产后什么时候来月经，与患者的月经周期有比较大的关系。如果平时是28天来一次，那么流产以后一般也是28天来月经。如果平时是40天来一次，那么流产以后也是40天来一次。这个是平时月经周期的影响。当然由于刚刚流产以后，卵巢的功能还不能完全的建立，这个时候有可能在流产后三个月内出现月经的提前或者是推迟。这种现象一般都是正常的。但是如果在月经推迟的同时，伴有小肚子的疼痛，腰酸，盆腔的坠胀感。这个时候就要怀疑是不是有子宫颈管粘连。这是由于在手术的过程中，如果损伤到了子宫颈管，那么就会导致一个月的时候月经下不来，淤积在子宫腔。这个时候是由于子宫颈管粘连起来了，血液流不出来引起的。这种情况下需要到医院做一个宫颈扩张手术，让积血流出来。