目前在临床中血压压差不应大于70mmHg。在测量血压的时候，除了要监测好高压、低压，同时也要关注压差。目前临床中血压压差不应大于70mmHg，如果血压压差增大，说明收缩压偏高或舒张压偏低，就会引起动脉粥样硬化的发生和发展，一旦发现压差增大要第一时间到心内科最好是到高血压专科门诊就诊，明确压差增大原因。如果血压压差经常超过70mmHg，要进行24小时动态血压监测，明确是收缩压过高还是舒张压过低。如果是收缩压过高，要在医生指导下长期口服降压药，把舒张压控制在理想状态内。如果是舒张压过低所引起，一般是老年正常改变，是因为血管弹性过差导致的，这种情况不可逆转，只需定期到门诊随访即可。

血压降不下来，可能出现以下几种情况：首先排除血压测量不正规，方法不正确的情况，如果一个人特别肥胖，他的血压计袖带不够长，不能达到臂围的一周半，那么他的血压测量就是不准确的，当然还有一种情况，称为白大衣高血压，这种患者到医院的诊室就会出现血压增高，对于这样的患者，主张进行家庭自测血压。高血压患者，如果已经服用了三种或三种以上的降压药物，血压仍然降不下来，称为顽固性高血压，顽固性高血压，首先要经过医生评定降压治疗药物是否合理，降压药物联用的方案是否合理，此外患者是不是在口服降压药的同时，没有有效地进行生活方式的干预，比如一边吃降压药，一边大量饮酒，也不积极控制体重，同时生活工作压力非常大，不能保证睡眠和休息，那么血压也有可能是降不下来。同时要注意患者是否存在继发性高血压的因素，如果患者表现为顽固的高血压，同时伴有低血钾，那可能有原发性的醛固酮增多症，如果高血压患者，伴有突发的心率增快、面色苍白，那可能有嗜铬细胞瘤，这些继发性的高血压因素，如果不进行有效的积极的纠正，则血压很难控制达标。

常用的高血压药物，包括一线降压药物和二线降压药物。一、一线降压药物有：1、钙离子拮抗剂，也就是地平类药物；2、血管紧张素转化酶抑制剂，也就是普利类药物。3、血管紧张素二受体一拮抗剂，主要是沙坦类药物；4、β受体阻滞剂；5、利尿剂，包括氢氯噻嗪，托拉塞米。二、对于一线降压药无效果者可服用二线降压药，最常用的α受体阻滞剂，如特拉唑嗪，还有其他的利尿剂，如螺内酯，都能够更好地满足对高血压患者血压的控制。

患者测血压的时候用左手或右手事实上相差不大，正常大约可以相差5mmHg。因此，量血压时左侧和右侧都可以，往往以病人习惯为准。如果医生在测量血压时发现，患者总是一边血压高于另一边，这时应要以高侧血压为准。这种情况在老年人当中是比较常见的，老年人尤其是高血压患者本身比较有经验知道自己哪边血压会更高，用药时应以血压高侧为主。如果血压两侧数值持续测量每次都超过10mmHg或以上，医生就要警惕低这一侧可能存在锁骨下血管或上臂血管动脉硬化，导致狭窄情况。

对于高血压可分为三级：一级高血压，收缩压在140mmHg到159mmHg之间，舒张压在90mmHg到99mmHg之间。二级高血压在160mmHg到179mmHg之间。舒张压在100mmHg到109mmHg之间。三级以上高血压是收缩压大于180mmHg，舒张压大于110mmHg。所以都希望病人有一个理想血压，在120/80mmHg左右。如果病人收缩压在120mmHg到140mmHg之间，或者舒张压80mmHg到89mmHg之间，虽然属于正常高血压值，但还是推荐患者进行体检，每年都应该测量一次血压，以防出现真正的高血压。

由于现在很多人饮食不规律，不爱运动，喜欢熬夜就会导致患上高血压。患者们常常采用服用降压药的方式来降低自己的血压。其实降压药是有副作用的，它不利于患者血管的健康，会导致患者尿酸升高，会加重患者的肝肾负担，还会引起患者的性生活能力下降。

在现在高压的生活下，高血压是现在人们很容易患的一种病，h型高血压是高血压的其中一种，高血压被大家所熟知，在我国，高血压在以前是老年人的代称，而h型高血压则是因为与我国居民饮食中叶酸缺乏和（或）遗传因素有关。

高血压这种疾病相信大家都知道，它的发病原因十分复杂，并且还会导致很多其他的并发症，因此对于高血压的出现我们需要做好预防，而想要做好预防首先需要对这种疾病有所了解才行，那么到底什么是高血压呢？一起来具体了解吧。

降压药的作用时间长短是根据药物在血液中维持有效的作用时间来评定。短效降压药一般维持的时间在5～8小时左右。常用的硝苯地平约5小时，卡托普利约6小时。所以，一天必须服用三次，否则就不能保证有效的降压效果。这类药的维持作用时间不长，但起效作用时间却很快，如硝苯地平仅需3～15分钟、卡托普利需15～30分钟。所以，在遇到血压突然升高时，常用这些药作为急救药。

顽固性高血压的诊断应重视动态血压监测，对排除白大衣高血压和对药物反应差的真正顽固性高血压患者的鉴别诊断有一定帮助。此外，应将临床病史、检查以及一些实验室和诊断技术有机结合，做细致的分析，找出引起顽固性高血压的较复杂的、较隐蔽的原因。