化疗是乳腺癌的重要治疗手段，大多数的乳腺癌患者都要接受化疗。化疗效果好不好，是大家非常关心的问题，化疗的效果要根据患者的分子分型、分期等等情况综合判定，所以很难说患者的化疗效果好不好，是要因人而异的。乳腺癌的化疗包括哪几种类型，第一是授权的新辅助化疗，就是患者准备做手术，但是肿块比较大，在术前做一个化疗，希望使肿块缩小以后，更有利于做手术，这叫术前的化疗。术前的化疗效果好不好，可以根据肿块特殊的情况来决定，大多数的患者通过术前的化疗，可以使肿块缩小，然后顺利的做手术，这是术前的化疗。第二就是术后的辅助化疗，这也是最常用的一种模式。一个乳腺癌的患者，如果有淋巴结的转移，或者是肿块比较大，大约2cm，这样的一部分患者做手术以后，要做6-8个周期左右的辅助化疗，辅助化疗期间，每周两个周期的化疗，会给患者做全面的检查，以检测患者有没有复发。第三姑息化疗，就是晚期的患者，希望通过化疗来控制病情，减轻痛苦，延长生命，这时候化疗的效果，也通过肿瘤标志物有没有下降，患者的症状有没有缓解，以及肿块有没有缩小来判定疗效。总之乳腺癌的化疗，包括三个方面，术前的新辅助化疗，术后的辅助化疗，以及晚期患者的姑息治疗，具体的效果是因人而异的。

第一个是比较硬的，第二个，形态是不规则的，与周围的组织界限也不清楚，这是乳腺癌肿块的特点。乳乳腺癌是无痛性的肿块，并没有疼痛，极少数的患者会有轻微的隐痛，所以这是乳腺癌不太容易被大家发现的原因之一。乳腺癌除了表现为肿块以外，还有其他的表现，比如会表现为乳头的溢液、乳头有液体溢出来、肿块以外，还有其他的表现，比如可以表现为乳头、乳晕改变，会发现乳头偏向一侧，有的甚至发现乳头一直下陷到乳晕内部去。另外，还有少数的乳腺癌表现，为什么除了肿块以外，表现为皮肤的改变，可以看到皮肤上面有红肿、痣，也是乳腺癌的表现。另外，乳腺癌还有其他少见的表现，比如晚期的乳腺癌，转移到其他的位置去了，也会有相应的表现。

乳腺的疾病最佳的检查时间一般是在月经周期结束后一周左右，并且要避开女性哺乳期、怀孕期等特殊时期。这是因为乳腺属于分泌激素的性器官，由于受到激素分泌影响，在一些特殊时间，乳腺会出现一些生理性改变，例如：月经期乳房出现肿胀疼痛的表现，怀孕期或者哺乳期很多女性出现乳房发育、乳头溢液的情况等。而不恰当的检查时间会将这些正常的变化，误诊为乳腺异常的病理变化，从而对于结果判读产生干扰。月经结束后一周，多数女性乳房处于相对较安静的状态，更加有利于乳腺疾病的发现。

乳腺癌内分泌治疗的指南主要包括如下内容：一、对于激素受体阳性的乳腺癌患者，无论患者的临床分期如何都是需要内分泌治疗。二、选择内分泌治疗药物前首先需要评估患者的月经情况，判断患者是否绝经，从而对于内分泌药物的选用有一定的指导价值。三、应用内分泌治疗期间，注意钙剂的补充，注意预防骨质疏松症、注意处理皮肤干燥、以及雌激素水平下降引起的疼痛等临床不适症状。四、服用内分泌药物治疗后，还要检测药物可能引起的毒副反应，及时给予处理，做好定期复查，例如三苯氧胺服用后需要定期复查妇科超声，观察子宫内膜厚度。五、临床上目前常用药物有雌激素下调剂、芳香化酶抑制剂、孕酮类药物等多种。六、绝经前女性一般需要做卵巢药物去势。

乳腺癌早期经积极的治疗痊愈率较高，乳腺癌的预后取决于肿瘤的分期、免疫组化分型及患者身体情况。早期发现和治疗通常改善预后。随病情进展，肿瘤分期越晚，预后越差，被治好的几率越小。对于肿瘤分期为0期或1期乳腺癌的患者，经及时积极治疗后，在被诊断后至少有99%的患者有5年存活期。如果乳腺癌发展到第4阶段，再活5年的几率就会降低到27%左右。分期越晚，预后越差，被治好的几率越小。免疫组化分型为三阴性乳腺癌的患者预后要比其他分子分型的癌症差。患者的身体状况如年龄、基础疾病也会对预后产生影响，年龄较大与合并心脏病、糖尿病及严重内脏器质性病变的人，对治疗的耐受性较差，预后往往较差，痊愈的机会较小。