胃肠反酸不是胆管的问题。临床上常见造成胃肠反酸的原因考虑有如下方面：一、经常喝酒的人，胃肠会因为酒精长期的刺激而加大胃酸的分泌量，就容易引起反酸，这属于生理性反酸。二、有些药物会对胃肠造成刺激，用药后就可能会产生反酸症状，这属于正常的药物性反应。三、食管炎患者会因为炎症的浸润性影响而产生烧心、反酸等病理症状。四、食管癌发展到一定程度，患者进食后就会发生吞咽受限以及不自觉的呕吐和反酸。所以胃肠反酸可能由多种原因造成，患者需要做胃镜进一步检查，明确原发病后做对应治疗。

食管胃粘膜异位症是一种先天性疾病，一般来讲临床上认为没有什么风险，也不是特别严重，但是如果同时伴有肠化以及不典型增生是具有癌变倾向的。胃粘膜异位症是指胃黏膜上皮组织，长到了食管粘膜表面，可以发生在食管的任何位置，其中以食管上段靠近咽喉的部位最为常见，因胃黏膜具有分泌胃酸的作用，所以食管胃粘膜异位征的患者可能会伴有胃酸分泌过多的表现，引起反酸恶心呕吐的症状，严重情况下，会损伤食管粘膜，引起食管溃疡、出血。一般来讲可以进行保守治疗，比如口服抑制胃酸分泌的药物，如果保守治疗无效或者有可疑癌变，行内镜下治疗。

慢性食管炎常见症状有反酸、烧心、胸痛、打嗝或嗳气、喉咙有异物感、牙齿病变等。吃东西不合适时，偶尔出现烧心、反酸症状，一般不是食管炎。若经常反复出现反酸、烧心症状，要警惕可能慢性食管炎的。部分食管炎除反酸、烧心外，可能出现胸痛，或有打嗝、嗳气等；还有些病人因为食管炎反流诱发上咽喉症状，如总感觉咽部被异物堵塞等；由于反流导致咳嗽、咳痰甚至喘等等；引起牙齿病变，如龋齿或牙齿带颜色等。

慢性食管炎常发生在食管的下段，主要是由于长期接触刺激性因素，或者进食滚烫的食物有关。主要的临床症状胃酸反流、烧心、打嗝、恶心、食欲不振和胸骨后不适，胃镜检查可发现食管粘膜充血水肿，甚至可发现食管下段有小的溃疡面。食管炎的常见症状是症状是因人而异的，有些病人只出现消化不良症状，有些患者甚至有食管异物感、梗阻等与食管癌相似的症状。具体诊断需以食道镜检查为基础，在治疗上主要是给予患者抑制胃酸分泌的药物，如雷贝拉唑、奥美拉唑，以及保护胃黏膜的药物，如铝碳酸镁片、硫糖铝等，从而帮助缓解慢性食管炎的病情进展。患者在日常饮食上要注意细嚼慢咽，不能吃的太饱，饭后按揉腹部，睡前不要吃东西，避免油腻辛辣生冷刺激的食物，比如浓茶、咖啡、碳酸饮料、烟酒等。

外因引起的食管炎，可以吃食管黏膜保护剂。铝镁加混悬液，或铝碳酸镁片、磷酸铝凝胶这一类直接保护食管黏膜的药物。如果是反流性食管炎，是胃酸往食管反，引起食管黏膜的损伤。治疗以抑酸为主。是让反上来的液体不酸，对食管刺激也就消失了，给食管黏膜愈合的机会。这种食管炎吃抑制胃酸的药，吃够八周，食管炎愈合率可达到98%以上。此外还有辅助药物，如食管黏膜保护剂、促进胃运动的药物，这些药物对反流性食管炎也有辅助治疗作用。食道炎很多原因，最常见的是反流性的食管炎。此外如外伤、吃异物引起的食道划伤，吃了特别烫的东西引起的食道损伤，以及吃了药后又多喝水，称之为药物性的食管炎，也是药物贴在食管黏膜表面引起的食管损伤。还有是自身免疫性疾病，比如白塞病可以引起食管溃疡，客轮病可以引起食管溃疡。这些少见疾病一般都要对因治疗。