幽门螺杆菌HP阳性是什么
发布时间:2021-10-1557672次收听
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这个幽门螺旋杆菌,它的英文缩写就是HP,阳性就说明体内可能存在幽门螺旋杆菌感染。
为什么说可能,因为幽门螺杆菌HP阳性,检测手段不同,意义是不同的。比方这个阳性说的是抽血的抗体,那可以有现症感染,也可能是根除以后还存在抗体,但这个抗体不是保护性抗体,只是一个普查。当然如果您从来就没有用过药,这时候抗体阳性,那也可以证明是有幽门螺旋杆菌感染的,但它并不能反映您的感染程度,不能指导治疗。
第二,尿素呼气试验,尿素呼吸试验的报告上会说一个dob值,这个数值就能够提示您的感染程度。以碳13为例,正常值是0-4,4-6之间是可以有感染,6以上就是确切的有感染。一般我们认为10以下都是弱阳性,轻微的感染可以不根除。10以上到20之间,一般是给他用这个三联疗法,用10-14天,20以上我一般用四联疗法14天。当然,如果他有消化性溃疡,是萎缩性胃炎等,可能适当稍微延长一点,用刚才所说的根除的方案更强化一点的治疗。做胃镜的时候会查快速尿素酶实验,会在胃窦附近5cm范围内,夹取一小块标本,放到一个小杯里,这个小杯里就是淡黄色的尿素和酚红,尿素酶是细菌产生的,在这个标本里头如果有就会导致小杯变成玫瑰红色,这就说明阳性。但实际上,它也不能告诉您具体的感染值,所以指导治疗和治疗后的复查随访,还是应该用尿素呼气实验。
为什么说可能,因为幽门螺杆菌HP阳性,检测手段不同,意义是不同的。比方这个阳性说的是抽血的抗体,那可以有现症感染,也可能是根除以后还存在抗体,但这个抗体不是保护性抗体,只是一个普查。当然如果您从来就没有用过药,这时候抗体阳性,那也可以证明是有幽门螺旋杆菌感染的,但它并不能反映您的感染程度,不能指导治疗。
第二,尿素呼气试验,尿素呼吸试验的报告上会说一个dob值,这个数值就能够提示您的感染程度。以碳13为例,正常值是0-4,4-6之间是可以有感染,6以上就是确切的有感染。一般我们认为10以下都是弱阳性,轻微的感染可以不根除。10以上到20之间,一般是给他用这个三联疗法,用10-14天,20以上我一般用四联疗法14天。当然,如果他有消化性溃疡,是萎缩性胃炎等,可能适当稍微延长一点,用刚才所说的根除的方案更强化一点的治疗。做胃镜的时候会查快速尿素酶实验,会在胃窦附近5cm范围内,夹取一小块标本,放到一个小杯里,这个小杯里就是淡黄色的尿素和酚红,尿素酶是细菌产生的,在这个标本里头如果有就会导致小杯变成玫瑰红色,这就说明阳性。但实际上,它也不能告诉您具体的感染值,所以指导治疗和治疗后的复查随访,还是应该用尿素呼气实验。
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什么是碳13尿素呼气试验
幽门螺杆菌2000多代表很严重吗
这个幽门螺旋杆菌2000应该指的是碳14尿素呼气试验,一般来说碳14尿素呼气试验,它的正常值是0-100dob值,按比例换算这就是20倍的增高了,这是最重的一种,叫重度增高。所以这种患者应该用四联疗法14天来进行根除。如果他从来没有做过胃镜,也建议进行胃镜检查来明确他的胃内情况,因为幽门螺旋杆菌感染可以导致轻则胃黏膜有炎症,叫慢性浅表性胃炎。可能伴有糜烂,这个糜烂要发展的深一点就是溃疡,还有糜烂反复修复,可能发生萎缩,这就是慢性萎缩性胃炎,萎缩的过程中间又可能发生异型增生,甚至是癌变。所以幽默螺旋杆菌感染有两千多,还是做个胃镜,先看看目前胃内的情况如何,而且一定是规范的来进行根除,注意幽门螺旋杆菌是一个传染病。所以家人、密切接触者都应该进行检查。如果家里人别的也有感染,一块儿治疗,在家庭小范围内把它根除掉,这样能够有效的防止交叉感染。因为人群都没有抵抗力,即便是杀灭了,也没有保护性的抗体,是可以再次被感染的。所以幽门螺旋杆菌两千多是要引起重视的,而且吃药以后,要是恰当的时候复查,也就是停药4周以后,就是1个月就要复查。别太早复查,有的病人吃完药立马来复查,结果阴性,沾沾自喜,有可能过1个月又出来了,这就是不恰当的一个复查随访。
做碳14呼气试验需不需要空腹
做碳14呼吸实验必须空腹。碳14也叫尿素呼气实验,还有碳13尿素呼气实验,都是无创的、非侵入的幽门螺旋杆菌检测的一种方法,在临床非常常用,而且简单易行。这个操作具体的是要求空腹,而且要求在2周内没有服用质子泵抑制剂,包括HR受体阻断剂,像雷尼替丁、西米替丁这类药物,质子泵抑制剂指的是奥美拉唑、泮托拉唑等药物。还有1个月内没有服用抗生素的病史,抗生素主要包括青霉素类,还有喹诺酮类,像阿莫西林、利福辛等这些药物。检查的时候,会先让病人呼吸大气,这一袋气叫底气,这里头是不含有碳13或碳14同位素的,然后吃一粒药片,吃的胶囊或者是片就是含有同位素的碳,碳14就是含有14价离子的碳,过半小时以后,再把气呼一袋,气体就叫应气袋,通过仪器测量呼气前后,服药前后的气体里头碳14的量,就会给出一个准确的值。检查的是胃窦附近的粘液里头有尿素酶,它是幽门螺旋杆菌产生的酶来分解尿素,所以必须要空腹。喝水以后,进食以后,会导致胃窦这个地方的粘液被冲刷、被稀释,所以检查的结果就会假阴性,或者是弱阳性,总之会比它的实际数值要低,这会错误的进行判断,就是能够指导我们的用药,也就延误了诊治。所以总体而言,不管是碳13、碳14尿素呼气实验,或者快速尿素酶检测等,这些检查都是需要空腹进行的,包括水也不能喝。
幽门螺杆菌检查能不能喝水
幽门螺旋杆菌检查能不能喝水,要根据检查方式来决定。幽门螺旋杆菌检查有侵入性和非侵入性,其中侵入性检查是要做胃镜或抽血。做胃镜的时候肯定是不能喝水的,要禁食、禁水,它是查的胃窦附近五厘米范围内有没有这个细菌,一个是看有没有尿素酶,所以这个是叫快速尿素酶反应,喝水就会把黏液给冲走了,所以检查结果会阴性,这个叫假阴性,至少会比真实的情况要弱。另外夹取的标本,有可能会在显微镜下能看到幽门螺旋杆菌细菌群体,所以进食、进水以后也可能会假阴性。如果是抽血化验,查的抗体就跟饮水没有关系。因为这个抗体在血液里头,我们喝水并不会影响它。还有非侵入性检查,包括尿素呼气实验和粪便的胶体金的检测。尿素呼气实验查的也是胃窦附近五厘米范围内的这种尿素酶,所以一定要空腹,不能喝水,更不能吃东西,而且还要求停用质子泵抑制剂两个星期,停用抗生素四个星期,这样才能够有效地,准确地反映感染的程度。至于大便胶体金的检测,就跟吃饭、喝水没关系了,就留取一点大便标本,就能够进行检查。所以这个提问幽门螺旋杆菌检测能不能喝水,是要看你用什么样的手段来进行检测的。再总结一下,必须空腹的是尿素呼气实验、快速尿素酶实验以及病理组织检查,能够喝水的是血清抗体检测、大便的胶体金、粪便的检测是可以喝水的。
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吃什么水果可以抑制幽门螺杆菌
樱桃、荔枝、苹果、猕猴桃等水果对幽门螺杆菌具有一定抑制的作用,但是效果不是特别明显。有幽门螺杆菌感染的患者,可在平时吃碱性的水果,碱性的水果可中和胃酸,破坏幽门螺杆菌的生活环境,能够抑制幽门螺杆菌的增值。幽门螺杆菌是一种细菌,是引起胃部疾病的常见诱发原因。在治疗幽门螺杆菌上,水果的作用很小,只能起到轻微的抑制用。想要治疗幽门螺杆菌,应选择抗生素治疗,如左氧氟沙星、甲硝唑、阿莫西林、克拉霉素等,并且应用两种抗生素药物结合,效果才更好,一般常用的是四联疗法。
03:10
喝什么茶可以杀死幽门螺杆菌
目前没有报道证实通过喝某种茶,就可杀死幽门螺旋杆菌。幽门螺旋杆菌是微需氧的细菌,是喜欢定居在胃窦幽门附近5cm范围内的位置。如果要根除细菌,需要规范的三联或四联方法来杀灭。有些病人还可能存在耐药的情况,有的顽固性的感染,多次根除可能都失败,所以要指望用茶就能杀死幽门螺旋杆菌。有一些中药是可以协助抑制幽门螺旋杆菌的生长,或者能够协助杀灭幽门螺旋杆菌,比方蒲公英、黄芩、苦丁茶等。茶都是寒性的,能够稍稍协助根除,不能单凭喝某个茶,喝一段时间幽门螺旋杆菌就杀灭了。
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幽门螺杆菌能抽血检查吗
幽门螺旋杆菌可以抽血检查,幽门螺旋杆菌的检测手段分为侵入性和非侵入性检查,非侵入性检查主要包括有大便的检测、尿素呼气试验的检测,而侵入性检查就包括有抽血化验、快速尿素酶实验等。抽血没有特别的要求,不一定要求空腹,但往往可能会合并体检,可能要查生化全项等,所以是空腹状态抽的血。要指导用药,建议进行尿素呼气实验,尿素呼气实验会给准确的数值反映感染的严重程度,需要严格的停质子泵抑制剂两周,停抗生素一个月,包括根除幽门螺旋杆菌的中药,也需要停用的。抽血化验没有这方面要求。
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幽门螺杆菌检测值阳性需不需要做胃镜
幽门螺旋杆菌检测值阳性,是否需要做胃镜,需要综合判断。幽门螺旋杆菌检测值方式有查抗体阳性、尿素呼气实验阳性、粪便检测阳性都提示有感染。如果感染较轻,没有任何临床症状,平时进食也很好,体型很匀称,也没有胃溃疡、胃癌等家族史,可以不做胃镜。如果感染较重,出现早饱、恶心、反酸、烧心、胃胀、纳呆、食欲不振、消瘦等报警信号,需要进行胃镜检查。特别是有胃溃疡、胃癌、食管癌等致病的家族史的病人,一定要进行胃镜检查。另外,病人反复的幽门螺旋杆菌感染、胃息肉等情况,也要进行胃镜检查。
幽门螺旋杆菌感染为什么会引起口臭呢
02:19
胃窦黄色瘤是怎么回事
胃窦有些损伤以后,胆固醇填积比较深的损伤,就变成了胃窦黄色瘤,可能伴有一些血脂的异常,但是在胃窦里面发生黄色瘤不是一个好的征兆。提示可能有幽门螺杆菌的感染导致局部的损伤,导致胆固醇的沉积。所以治疗成功,杀菌以后,要注意复查胃镜。黄色瘤可能会提升胃癌发病率,因为和幽门螺杆菌相关。黄色瘤本身不是一定要切掉,只是一个信号。要定期加强随访而不是要把黄色瘤完全铲除,本身只是代表粘膜受损伤和幽门螺杆菌相关,积存留下来的痕迹。
幽门杆菌感染会自愈吗
幽门杆菌感染,绝大多数都是因为日常饮食不规律,暴饮暴食以及不吃早饭等各种不健康的饮食习惯所导致。在感染之后,想要治愈是不可能的,必须要经过专业的治疗,才能够将其彻底的杀死。日常生活当中,想要改善这种情况,就一定要注重饮食,过有规律的生活,同时养成良好的生活习惯。
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