鼓膜穿孔会造成病人有不同程度的听力下降。在声波传导过程当中，鼓膜起到非常重要的作用，能够把声波放大，传导到内耳形成神经冲动，到听力的各级中枢。所以当鼓膜有穿孔的时候，病人声波的扩大作用被明显的减弱，这时候会导致病人听力出现一定的障碍。引起鼓膜穿孔最常见的原因通常是外伤和感染。病人如果出现了外伤，出现听力下降，一定要尽早到医院就诊。通过耳内镜检查，如果明确有鼓膜穿孔，病人在中小穿孔，一般注意防止感染。观察2-3周，病人的耳膜穿孔多数能够自行恢复，鼓膜大的穿孔要及时的通过手术治疗进行修补。如果鼓膜的穿孔是由于感染造成，病人耳朵会流脓，会有耳痛、听力下降、耳鸣的症状。这时候要尽早的给与抗感染的治疗，耳朵的炎症能够得到完全控制以后，鼓膜的穿孔完全愈合，病人的听力会完全的恢复。

鼓膜穿孔的治疗方法主要有两种，包括鼓膜贴膜修补法和鼓室成型手术。鼓膜贴膜修补法主要用于外伤性鼓膜穿孔的患者，而且没有中耳感染，可以在显微镜或耳内镜的监视下，将贴膜充分覆盖于穿孔区域，展平后，使其和鼓膜表面紧贴在一起。一般在术后7~14天左右，鼓膜穿孔就可以自行愈合。对于化脓性中耳炎造成的鼓膜穿孔，通常采用鼓室成型术一型进行鼓膜修补。同样可以在显微镜下或耳内镜下进行，可以用颞肌筋膜或耳屏的软骨作为修补材料。手术中将组织移植到鼓膜缺损的部位，有助于合理的修复鼓膜组织。

鼓膜穿孔术后的注意事项是：预防感染，定期到医院随访。鼓膜穿孔术后可能造成感染的途径有两个，首先是常见的外耳道途径，患者在术后洗头、洗澡过程中，要注意避免污水经外耳道流到鼓膜表面，引起感染，同时在饮食和运动方面也要注意，尽量避免辛辣饮食，还有尽量避免剧烈运动，造成耳道内分泌物增多，也容易感染鼓膜。还有就是经咽鼓管的途径，鼓膜、鼓室经咽鼓管与鼻咽部相通，因此在感冒或者是上呼吸道感染时，细菌有可能通过咽鼓管进入到鼓室内，造成鼓膜感染。因此在鼓膜穿孔术后，要避免感冒、鼻炎、鼻窦炎等上呼吸道感染。鼓膜修补术后，修补的鼓膜要成活和生长，需要血管纹从松弛部和鼓环的四周向中心为移植物提供良好血供。一般在术后10天到2周左右，如果到医院检查发现移植物已经变成红色，说明手术基本成功，以后移植物会逐渐变薄，表现出半透明的正常鼓膜。如果术后2至3周到医院随访时，发现移植物上仍然没有任何血管生长，通常提示手术可能失败，移植物将坏死、脱落。如果移植物上虽有血管长入，但是与局部的残余鼓膜有可能出现缝隙，此时可以轻轻地搔刮裂隙边缘，外面用沾有抗生素溶液的薄棉片贴敷，都能够挽救。

大多数鼓膜穿孔的病人可以坐飞机。坐飞机对耳部时尤其对鼓膜产生影响的原理，在于飞机起飞和降落过程中，机舱内的大气压发生剧烈变化，会通过外耳道来压迫鼓膜，造成鼓膜内、外之间的压力变得不平衡。患者有咽鼓管功能障碍或者是咽鼓管功能不良，会导致鼓室内压力不能够通过咽鼓管的开放，来进行调节，就会出现耳闷，甚至耳鸣、耳痛，还有暂时性的听力下降。但如果是鼓膜穿孔的病人，外耳道的压力会很快经过鼓膜穿孔的部位释放出去，因此会造成中耳腔和外耳道的压力始终平衡。即使咽鼓管功能不好，也可以通过鼓膜穿孔的部位，将中耳的压力释放，因此反而不会引起耳朵不适。但是要注意有特殊情况，外伤性的鼓膜穿孔，或急性化脓性中耳炎造成的穿孔，穿孔在一周以内的时候，通常不建议坐飞机，因为外伤性鼓膜穿孔后一周内，正是鼓膜自我修复的过程，如果外界压力变化过大以后，对修复的新生鼓膜，或者是比较薄的鼓膜，会受到压力变化，造成损伤，不利于鼓膜修复和愈合。因此在这种情况下，不建议乘坐飞机。

鼓膜穿刺是临床中常用的对于中耳疾病进行诊断和治疗的一项操作，可用于分泌性中耳炎、中耳积液的穿刺抽吸，还有咽鼓管功能障碍造成的中耳严重负压，还有可以通过鼓膜穿刺进行中耳的注药，来治疗一些中耳以及内耳的疾病。鼓膜穿刺作为一项常规的操作，通常在门诊就可以进行具体操作的过程。首先对外耳道进行消毒，然后用一根长的穿刺针，通常选择在鼓膜紧张部的前下方或者是后下方，进行穿刺，穿刺针刺破鼓膜，而如果鼓室内有积液，可以通过穿刺抽吸的方法，把积液抽出来。如果积液非常黏稠，无法抽出，还可以在鼓室内注射生理盐水或者是地塞米松注射液，来稀化鼓室内的积液，然后再把它吸出。还有对于一些内耳的耳蜗性疾病，比如突发性耳聋或者是眩晕等，还可以通过鼓膜穿刺，经过圆窗进行内耳的注药。