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肾结石怎么治疗

发布时间:2021-01-1594130次收听

语音内容:

肾结石的治疗需要结合个体的情况制定个性化的治疗方案,如果伴随肾绞痛、尿血等急性症状,需要通过超声定位结石,并且结合结石径线测值,可以首选体外震波碎石方式处理结石。对于难以排出的结石,可考虑经皮肾手术取石。
为了缓解结石导致的具体疼痛,还需要可以口服或者是肌肉注射镇痛药物。由于结石的摩擦刺激容易伴随泌尿道感染,还需要结合尿液常规以及血液常规化验检查,根据情况可给予口服或者是静脉点滴,比如喹诺酮类抗生素以及头孢类抗生素控制感染。
针对静止期的细小结石,如果没有任何伴随症状的情况下,也可以考虑服用排石药物,增加饮水量。保守方式治疗处理结石需要密切观察尿血以及伴随的疼痛症状,必要时及时就诊医院处理。

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肾结石不一定需要手术。一般无症状结石或负荷较小,没有造成肾积水和感染的结石,可以保守治疗,让患者多喝水、多运动、口服药物等,肾结石可能自行排出。对于症状性结石或已经造成肾积水的,需要积极治疗,结石大小是决定手术方案的最重要因素。小于两厘米的结石,建议做体外冲击波碎石,门诊就可进行。如不适合体外碎石,建议做输尿管软镜手术,通过一个自然腔道进入,手术无切口,术后1-2天即可出院。对于大于两厘米的结石或鹿角状的结石,首选经皮肾镜手术,在肾脏上打一个洞,将结石碎掉后取出。此外,也可通过腹腔镜手术切开取石,还可以处理可能存在的管腔狭窄。但手术有风险,需要具体评估后,选择具体治疗方案。
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双肾结石严重吗
双肾结石比较严重。双侧肾结石,如果没有肾脏积水,一般对肾功能影响不大。如果结石较大,不予以控制,结石可能会生长加快,形成鹿角状的结石,引起肾脏积水,影响肾脏功能。一旦延误治疗,长期肾积水会导致患侧的功能衰竭,或者术后可能出现严重的并发症,如出血、肾壁膜下血肿等,重者可以危及生命。对于两厘米以下的结石,可以应用体外冲击波碎石,也可通过软镜手术进行碎石。这两种方式,出现肾壁膜下出血、感染的风险要低,相对比较安全。对于体积较大的结石,需要经皮肾镜手术,在肾脏上建立一个通道,镜子进去后将结石碎掉并冲出体外,但是可能会出现出血、壁膜下血肿等,甚至有些人术后会出现肾萎缩。
肾结石疼痛应该怎么办
肾结石一般不会引起剧烈的疼痛,如果发生剧烈的疼痛,多是肾当中的结石移位到输尿管造成,这种急性梗阻造成的疼痛非常剧烈。所以一旦发生这种情况,需要及时到医院就诊,目前治疗的办法多是采用解痉镇痛的治疗办法,多数患者能够缓解。有少部分患者采用解痉止痛的保守治疗无效,这就需要急诊的处理。可以选择急诊的冲击波碎石,在用超声或者X线将结石定位后用冲击波击碎,成碎块后排出,可以缓解这种疼痛发作。但若体外冲击波碎石仍无效,那就要求在急诊条件下进行手术治疗,手术往往采用输尿管镜将结石击碎;若输尿管条件不允许,则可以在患侧留置引流管,将梗阻解除后疼痛自然消失,碎石可以选择二期手术进行。
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肾结石预防
肾结石的形成通常是由于代谢异常,尿路梗阻、感染、异物或者药物的使用。代谢异常主要指尿酸的升高,这时就要做好尿酸的管理了,合理饮食,按时服用减少尿酸形成和增加尿酸排泄的药物。出现尿路感染、梗阻及异物的,要积极的治疗,避免使用在尿中容易形成结晶的药物。用药不能避免的,要大量饮用白开水。如果是草酸盐结石,可以服用维生素B6和氧化酶。患有尿酸盐结石的。可以服用别嘌呤醇和碳酸氢钠。定期做尿液检查,出现结石后应该及时到医院就诊,根据结石的形成的原因和特点,给予对应的治疗。总的来说预防结石的方式还是要管理好自己的代谢状况,多喝水勤排尿,定期检查尿液。
左肾结石有什么症状
肾如果有结石是很难自己排出体外的,左肾结石的患者可能会有呕吐、血尿、腹部绞痛等情况出现,这会给肾结石患者造成巨大的痛苦,对心脏的伤害也是非常大的,所以患上肾结石后要及时治疗。
肾结石最好的治疗方法
肾结石最好的治疗方法体外碎石。肾结石的病人,医生要根据肾结石状况选择是否进行经皮肾镜碎石。如果石头较小或单发,位置比较好,一般会选择做体外碎石。如果体外碎石时发现石头很大或多发,体外碎石的次数很多,对肾脏损伤太大。这时医生会建议患者做进一步治疗,进一步治疗创伤更小一些。例如输尿管的硬镜,或输尿管软镜碎石。如果这种方法处理不干净、肾结石很多或其他因素导致无法做,可以选择做体外经皮肾镜碎石。所以这是一个选择的逐步过程,先选择体外碎石,效果差时可以做输尿管的软镜或硬镜碎石,最后再选择经皮肾镜碎石。
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2019-01-25

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肾结石怎么办
一般生活中,患有肾结石的人都比较担心害怕,得了肾结石不要担心,可以及时的调整自己的饮食习惯,以及作息规律,保持良好的运动习惯,特别严重者必须接受药物和手术的治疗,防止肾结石更加严重或者引发其他并发疾病,因此,得了肾结石一定要注意生活规律,保持健康生活,必要时使用药物治疗,尽快治愈肾结石,恢复身体的健康。
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肾结石是怎么形成的
肾结石的发病原因有很多,包括:生活习惯、饮水习惯、工作环境、温度、当地的水质、遗传因素等。其次,还有一个因素是肾脏发育畸形。肾结石是发生在肾脏里,有时候跟患者体内肾脏发育畸形,或者发育的问题有关。或患者体内尿液中含草酸钙,或是尿酸东西含的成分比较高,在这种情况下,这些病人的肾脏里也容易发生结石。肾结石发生的原因是多种因素的,主要是肾脏解剖的特点,还有患者体内代谢的特点,都会影响肾结石的发生。
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肾结石分哪几类
肾结石会根据结石的成分,大小,多少分类。1、根据结石的成分分为如胱氨酸结石、尿酸结石、草酸钙结石。2、根据结石大小的情况,如果结石是单发的,就是单发肾结石。还有多发结石,如两个肾上都有,而且每个肾上都有好几个,长得非常多非常大,形成鹿角形的结石,这种结石处理起来比较麻烦。