膀胱癌的手术方法主要有经尿道手术，肿瘤切除膀胱部分切除术以及膀胱全切除术等，应该根据肿瘤的部位浸润深度、数目、恶性程度以及病人的全身情况选择不同的治疗方法。手术风险主要包括；第一：电切微创手术，术中术后患者可能会出现膀胱的穿孔、出血、肿瘤的腹腔种植转移术后的尿道狭窄，还有将来的膀胱癌复发转移。第二：膀胱全切手术术中，术后可能出现出血尿路肠管的损伤，将来可能会出现肠梗阻反复的尿路感染，以上情况都需要在术中术后密切观察定期随访。出现问题时找出相应的办法进行解决。

膀胱癌先化疗还是先手术呢？主要根据患者身体情况。膀胱肿瘤的分期情况而定，早期的膀胱癌可经过尿道切除肿瘤后，再通过膀胱灌注化疗药物进行治疗，能够起到防止复发的目的。对于中期的膀胱癌，术前有可能考虑到术中切除不彻底或者不能完全切除，可以在术前先化疗两到四个周期一般称作为新辅助化疗，术后可以达到完全切除肿瘤的目的。对于晚期的膀胱癌，通常没有手术的机会，一般只能采用化疗的方法。还有部分患者如果在术后病理发现病灶没有完全切除，切缘阳性或者有淋巴结转移的情况在术后可以做辅助化疗，降低复发的风险。

对于复发的膀胱癌患者，可以再次经尿道肿瘤电切手术，有的患者可以做十多次都没有问题。只要疾病不进展，都可以继续选择经尿道的电切手术。对于那些不仅复发而且疾病进展的患者，要果断、及时采取膀胱全切的手术方式，对患者生存更有帮助。此外，膀胱癌的复发，有一些患者会在上尿路同时出现肿瘤病灶，对这部分患者进行治疗时，不仅应该局限于膀胱，而且要对上尿路进行比较全面的检查，以免漏掉上尿路。合并肿瘤。对于晚期的一些膀胱癌患者，可以选择化疗。同时在化疗的时候可以结合中药的方法进行全面调理，活血化瘀、清热解毒、软坚散结中药抗癌效力也不错。对于一些化疗效果不好的晚期膀胱癌患者，中药往往会带来意想不到的效果，改善肌体的内环境，提高免疫力，有效抑制癌细胞继续生长扩散、减轻症状和痛苦、延长生命等等。

膀胱癌的病因目前尚不明确，既有内在的遗传因素又有外在环境因素，其发生发展受多种因素的影响。基本病因目前研究表明，膀胱癌与其他癌种医药是由于多种致癌因素长期作用于正常细胞，导致原癌基因的激活在复制和转录过程中没能及时修复受损的dna影响细胞周期，导致癌细胞无限制的复制增殖发生癌变。诱发因素主要有化学致癌物，比如芳香胺类物质，吸烟、饮食因素。化学结构和苯胺染料相似的止痛药的滥用，人工甜味剂、慢性感染、盆腔放疗环林腺癌的使用等等。

膀胱癌作为一种癌症，治疗方法也应该倾向于综合治疗。化学疗法即膀胱灌注，对于复发的表浅膀胱癌通常采用腔内化疗，其目的是减少膀胱肿瘤复发的数目，降低手术切除过程中癌细胞种植的机会。中药在预防膀胱癌复发方面起到的作用越来越明显。