耳膜破了会有一定程度的听力下降，但一般不会导致全聋。并且这种听力现象一般属于轻度的，因为声音的传导除了耳膜有一定的功能之外，还和外耳道的通畅、听骨链的连续以及内耳功能正常是有关系的。另外，声音的传导除了耳膜的空气传导之外，还有经过颅骨的骨传导，所以说耳膜穿孔这个骨传导仍然存在，而这个气传导可以通过没有穿孔的部分耳膜震动听骨链，从而产生气导听力。所以说骨膜穿孔只是损伤一小部分气导听力，有比较小的气导或骨导差距存在，但是这种听力下降往往是轻度的，不会很严重。所以说有时候即使鼓膜穿孔对于听力影响也不大，甚至都没有很明显的影响日常语言交流。这个情况有时候就不需要做鼓膜穿孔手术，但是如果有鼓膜穿孔持续时间比较长的话，有可能会使内耳中耳的黏膜逐渐的上皮化，会在一定程度上影响听力。虽然在这个情况多数是多年以后才能发生，但是如果有鼓膜穿孔的话，一般建议在感染三个月之后考虑做鼓膜修补手术治疗。另外还有一个问题就是，如果是外伤性的鼓膜穿孔，一般可以先观察，通常可以在外伤后1~3个月逐渐地修复。所以说外伤性鼓膜穿孔一般不建议着急手术，而可以观察三个月，一般来说在三个月之内都能自己慢慢修复，慢慢修复之后，就对听力就没有什么明显不良影响了。如果有鼓膜穿孔的话，一般通过手术修补好鼓膜，也可以在一定程度上改善听力。

一般的情况下，自行掏耳朵的时候是触碰不到鼓膜的。外耳道是呈S型的片区，S型的形状，S型的外耳道先上冲后上方向，然后再往前下走，外耳道的总长度一般3.5cm-4.5cm左右，因此一般用棉签或者是用耳挖勺挖耳朵的时候，不容易触碰到鼓膜，最容易触碰到的是外耳道的后壁，或者是外耳道前壁的皮肤，或者是骨质。这样一旦发生创伤，就会造成皮肤的破损，出现流血、疼痛等症状。一般的外耳道疼痛主要是由于外耳的器械损伤以后造成的，有时会出现流血，如果不及时将流血控制住，清理外耳道，那么有可能继发感染，形成弥漫性的外耳道炎。因此在掏耳朵的时候，一定要采取正确的方法，一旦有外耳道的异物，请到医院及时就诊，切勿自己擅自进行掏耳。

耳膜凹陷有时可能会自己恢复。耳膜凹陷的原因有很多，如果是气压性的耳膜凹陷，一般情况下是会自行恢复的，只要是能够脱离高气压的环境，然后轻松鼓一下气，耳膜凹陷就会恢复。也有可能是因为急性上呼吸道感染引起的，主要是咽鼓管口粘膜充血水肿，导致耳膜凹陷，当感染控制住之后，咽鼓管功能逐渐恢复，耳膜凹陷也会逐渐恢复。但如果是鼻咽部肿物，慢性鼻窦炎等引起的耳膜凹陷，必须治疗原发疾病，耳膜凹陷才会恢复，否则耳膜凹陷只会更加严重。

耳膜内陷多数情况下都会自己好。耳膜内陷比较常见的就是气压影响，当气压比较高的时候，会导致气压性的耳膜内陷，例如乘飞机时，一般在脱离高气压环境以后，耳膜内陷就会自己好。也有可能是因为上呼吸道感染导致的，因为上呼吸道感染会直接影响到咽鼓管功能，导致咽鼓管功能障碍，中耳腔内是成负压状态的，因此会导致耳膜内陷，当上呼吸道感染好了以后，耳膜内陷也会自己好。但如果是因为咽鼓管内疾病引起的，或者是因为鼻咽部炎症引起的耳膜内陷，只有去除病因以后，耳膜内陷才会恢复。

耳膜穿孔后可以进行修补，这种修补之前我们一般的要观察1~3个月，对于有炎症感染的鼓膜穿孔我们需要，至少需要炎症消退过后一个月，我们再进行鼓膜的修补手术。耳膜破了也就是鼓膜穿孔，临床上显示鼓膜穿孔的原因主要是中耳炎、急慢性中耳炎鼓膜穿孔，还有耳外伤导致的鼓膜穿孔。目前有显微镜或耳内窥镜的手术修补，手术可取颞肌筋膜或者是软骨膜进行修补，手术的操作过程相对简单，但是操作空间有限，也是有一定困难。临床上进行鼓膜修补后，需要定期的门诊随访，耳道内要避免进水，要注意避免上呼吸道感染，从而预防感染，避免鼓膜穿孔再次的发生。