前列腺肥大是否需要治疗与其病变程度密切相关。大部分前列腺肥大是正常的生理改变；随着年龄的增大，前列腺代偿性增生。年纪较轻的患者出现前列腺肥大多是由于慢性前列腺炎引起的。由于长期存在炎症刺激或化学物质刺激，从而引起肿大，可伴有尿痛、尿频、尿急，排尿不尽、排尿灼热，严重可出现发热、寒战等。一般情况下前列腺肥大无明显症状，不影响患者正常生活和工作，可不予处理；若反复出现感染，或出现尿不尽等梗阻尿道的表现，则需要进行治疗。对于有症状的患者，需及时就诊，行前列腺镜检查。

前列腺增生可以通过B超、CT、直肠指检、判断排尿的能力，膀胱泌尿肌的功能，同时也可以根据患者的临床表现来进行诊断，如果出现了排尿困难、尿频、尿急和前列腺增大时，可以确诊为前列腺增生，前列腺增生最主要的表现就是夜间尿液增多。前列腺增生属于一个缓慢的过程，通常会发生在中老年男性身上，严重时还会有排尿分叉和尿不尽的现象，前列腺增生般随着年龄的增大，发病率会越来越高。可以在医生的指导下，口服药物改善患者的症状，病情严重时可以通过手术治疗，大多数患有前列腺增生的男性，可能会合并高血压或者是糖尿病，一定要控制血压和血糖，后再进行手术治疗。

前列腺增生在引起排尿困难的症状后。如果不是太严重，主要是通过药物进行缓解，比如α受体阻滞剂，能够使平滑肌逐渐松弛，从而缓解膀胱出口梗阻，使尿液排出通畅，常用药物为坦索罗辛。还可使用5α-还原酶抑制剂进行治疗，能够调整睾酮的分泌，使前列腺组织内的双氧睾酮含量降低，缩小前列腺的体积，从而改善排尿困难的症状，常用药物为非那雄胺和度他雄胺。在使用药物治疗期间，患者还应当调整生活方式，避免饮酒，也不要喝咖啡以及刺激性的饮料，多进行膀胱功能的锻炼，都有助于缓解排尿困难的症状。如果排尿困难持续加重，使用药物不能缓解或者出现了一些并发症，比如膀胱结石、反复尿潴留，要考虑手术治疗。

前列腺增生术后出现尿失禁，首先要分析一下，尿失禁属于哪一种种类。因为前列腺术后可以出现急迫性尿失禁，也可以出现真性尿失禁。首先来说说急迫性尿失禁。一般做完前列腺增生手术，在给患者拔出导尿管之后，因为手术刺激，还有一些创面刺激，基本上很多病人都会出现这种急迫性尿失禁，主要表现是强烈尿急迫感，随后就会出现控制不住尿液排出情况，出现急迫性尿失禁，一般它能慢慢地缓解。症状比较严重，可以给相关药物去治疗，比如说托特罗定，比如说索利那新之类药物，M受体阻滞剂去治疗。其次，另外一个就叫做括约肌损伤所导致真性尿失禁，轻度括约肌损伤导致这种尿失禁，可以通过这种盆底肌训练，增加盆底肌力量来做恢复。如果这括约肌损伤比较厉害，尿失禁比较明显，这样部分病人可能需要接受人工括约肌再次手术治疗。

前列腺增生可以通过生活习惯改变、经常保持适当的排尿、保持适量的饮水量、微创手术等方式治疗。前列腺增生治疗有三大类：第一、生活习惯改变，因为前列腺增生的病人都是中老年患者，这部分病人可能会存在饮水或者排尿生活习惯的不良嗜好，比如有饮酒的习惯，比如有熬夜或者是长期久坐习惯，这样的习惯是要避免的。第二、患者要经常保持适当的排尿，保持适量的饮水量，如果患者有夜间起夜特别多的情况，建议患者在睡前半个小时尽量不要喝水。在晚饭的时候尽量不要吃特别稀的食物，这样夜间的饮水量会多，睡前尽量少喝酒精或者咖啡等刺激性的食物；药物治疗是前列腺增生治疗很重要的内容。目前前列腺增生的病人有70~75%的人，采用药物治疗为主。药物治疗主要包括两方面，一类是缩小前列腺体积的药物，常用的比如非那雄胺、度他雄胺等等。药物治疗是需要长年累月的实施的。第二类药物是增加尿流率的药物，会增加排尿的药物，这类的药物是短期内能够改善患者排尿症状。第三、微创手术也是前列腺增生现在治疗很重要的内容，大部分高龄的患者已经完全可以通过微创手术来解决前列腺增生的问题。