心口疼在临床上并不少见，引起心口疼的原因也很多，主要分为生理性的因素和病理性的因素。生理性的因素很好理解，比如生气之后，饥饿之后或者是情绪激动之后，都可以偶尔出现心口疼痛，这些情况只要注意休息，去除这些诱因，很快就能够缓解。但是，心口疼也有一些病理因素，某一些病也会引起心口疼，主要的疾病有以下几种：第一，心血管疾病，心血管疾病，尤其是冠心病、心肌梗死这些病，最主要的临床症状就是胸疼。而且在这种胸疼随着病情类型不同，病情的严重程度不同，胸口疼的症状轻重也不一样。第二，焦虑抑郁，焦虑抑郁在临床上也比较常见，比如焦虑的人由于经常的精神过度紧张，就会出现经常性的胸口疼痛，偶尔疼也会加重表现为偶尔的，或者是持续时间比较长的胸部任何部位的疼痛。焦虑发作的时候，患者就会出现胸口疼痛，这种疼痛可以是短期的，也可以是长期的，可以发生在胸部的任何位置，常伴有坐立不安或者是胸口的不适。但是，这些病人在工作或运动的时候，就不会出现胸口疼痛。第三，消化系统疾病，消化系统疾病也经常会引起心口疼痛，最常见的就是反流性食道炎，其次胃炎、胃溃疡、急性胆囊炎、急性胰腺炎、食管癌等等，这些都会引起胸口疼痛。第四，是胸部的疾病，胸部的疾病包括胸壁的疾病，比如胸部的外伤、肋软骨炎，还有胸内的疾病，比如胸膜炎、胸腔积液等等，都会引起胸口疼痛。

心梗一般需要做心电图、心肌损伤标志物、超声心动图、冠状动脉造影等检查。1、心电图检查，主要是观察出现的Q波、ST段和ST-T段，如果是心梗患者，会表现出ST段抬高、ST段下移以及ST-T段的动态变化。2、心肌损伤标志物检查，会出现肌钙蛋白I、肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶升高，这是诊断急性心肌梗死的一个重要指标。3、超声心动图，能够大致评估是否存在主动脉夹层，并且评估患者的心脏结构和功能。4、冠状动脉造影，除了可以确诊心脏血管发生急性闭塞之外，还可以同时开通闭塞血管。

根据患者的病情严重的程度，选择手术治疗的方法。心肌梗死的主要因素是，由于冠状动脉的病变，从而导致冠状动脉血供减少甚至消失，使相应的心肌严重持久的急性缺血所致，造成心肌组织缺血、缺氧坏死，如不能及时开通堵塞血管，会造成大面积的心肌坏死。治疗方案：一、休息、吸氧、监测血压、心率、血氧饱和度、镇静、止痛等。二、根据患者的具体情况来选择改善心肌供血的药品，例如β受体阻滞剂、硝酸酯类药、钙通道阻滞剂，还有能够改善心室重构的一些药剂，如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素ll受体拮抗剂等药物。三、血运重建，尽早开通堵塞的血管，如溶栓、冠状动脉支架术、冠状动脉搭桥术等，由于大面积的心肌梗死会导致心室壁的反常运动，导致心脏泵血功能异常，从而容易出现心力衰竭，当心力衰竭发生后，除上述所提到的药物外，还可应用利尿剂、血管扩张剂等，必要时可行心脏再同步治疗，即CRT治疗，甚至心脏移植治疗。

年轻人得急性心梗的概率是不大的，但是现在随着工作压力的增大，也有很多年轻人或者四岁以下的人出现急性心梗的情况。年轻人得急性心梗的最主要的症状是胸痛，胸痛是一个持续的心前区或者是胸骨后的压榨性的疼痛，持续时间大概一般都会超过三十分钟，有濒死的感觉，也就是说胸痛特别剧烈。除了胸痛以外，还有一部分人会出现突然的晕厥，意识不清，是急性心梗以后造成的严重的心律失常或者室颤，或者出现了心源性休克，这些都会造成突然的晕厥。如果年轻人发生晕厥，也要想到有急性心梗的可能性。

英文词是一个词，infarct。就是fact梗死的意思。但是中国人怕死，所以最早定义这个名字时就叫心肌梗塞。但原理上是心肌冠状动脉堵塞，堵死后，心肌缺血、坏死，所以英文名字就是坏死的意思，叫心肌梗死。因为上个世纪，六七十年代，七八十年代时冠心病定义的时候，考虑到中国人的文化因素，不能提死字。如果说心肌梗死，病人会说我坏死了，我心肌梗塞了，我要死了，就会吓死。所以就有意的把它改成心肌，定义叫做心肌梗塞。但是最后说来说去它的本质，英文名字就是一个坏死的意思，所以这些年就把它改回来了。心肌梗塞，对心脏来说就是心肌梗死。脑和心都是终末细胞，脑子为什么堵后要赶快溶栓，心肌梗死也要赶快溶栓，是因为血管代偿不全，一旦堵死，就会立刻出现坏死。脑叫脑梗死，心脏叫心肌梗死，心脏的细胞和脑细胞都是不能再生的，它是属于终末细胞。像手破了或者是喝酒喝多了，胃炎、胃溃疡了，很快它还能自己修复，能够再生，但是心肌细胞和脑细胞是不能再生的。所以一旦缺血、坏死，往往都是不可逆的改变。这种情况记住心肌梗塞就是梗死。没什么区别，就是文字不同。原来叫心肌梗塞，现在又改回来了，叫心肌梗死。一旦发生心肌梗死，特别是有些人，经常见到医生说心肌梗死了，那最好的办法就是赶快把血管打通。时间就是生命，时间就是生机。有些人越说他反而越犹豫，说要跟家属商量，往往在家属商量，犹豫的过程中把最佳时机给耽误了。所以假如一旦有胸痛性心梗，到急诊室心电图看得很明确，就是心梗。假如医生说需要紧急血管开通时，千万不要犹豫，这个时候往往不管现在医患关系怎样、对医生是否有怀疑或者觉得自己什么都能上网查，跟家属多沟通等种种情况。始终记住最佳时间就是越早越好，一旦发生急性心梗，开通血管或做支架或做造影，切记时间就是生命，时间就是生机。所以一旦发生心肌梗死，尽快把血管开通才是第一位。