坐骨神经痛可以使用药物治疗，也可以使用物理疗法治疗，严重时可选择手术治疗。药物治疗：消炎镇痛药物，维生素类药物，激素和脱水剂，骶管注药，局部注药作椎旁封闭，干性坐骨神经痛可直接封闭坐骨神经周围。理疗，可用直流电离子导入、超短波、超声波、短波透热疗法等物理治疗。骨盆牵引，急性期可作骨盆牵引。手术治疗，慢性复发病例，疼痛剧烈，肌力减退明显，经非手术治疗无效，可手术治疗。坐骨神经痛是以坐骨神经支配区域疼痛为主的综合征，是一种临床症状，而不是一个单独的疾病。坐骨神经痛多见于中老年男子，以单侧较多，起病急骤，首先感到下背部酸痛和腰部僵直感，或者在发病前数周，在走路和运动时，下肢有短暂的疼痛，以后逐步加重而发展为剧烈疼痛，疼痛由腰部，臀部或髋部开始，向下沿大腿后侧，腘窝，小腿外侧和足背扩散，在持续性疼痛的基础上有一阵阵加剧的烧灼样或者针刺样疼痛，夜间更严重。腰椎间盘突出症是坐骨神经痛最常见的原因，在急性期皆应卧硬板床休息，一般需3到4周。

坐骨神经痛可以通过注意日常行为、加强锻炼、自我按摩进行自疗。一、注意平时的行为，比如不能久坐久站久行久立，这些动作都是对腰部损伤比较大的动作，要避免。平时如果弯腰捡东西，一定要在弯腰同时屈膝，膝关节要屈曲，这样膝关节屈曲再弯腰的话能减轻腰部的负荷和压力。二、加强锻炼，比如平时游泳或者是打羽毛球、乒乓球，增强腰部的肌肉力量，或者平时进行燕飞或者五点支撑三点支撑的锻炼，增强腰背肌的锻炼。三、要注意保暖，不能着凉。四、自我按摩。可以手攥着拳头，用手背从腰部从上往下叩击，以酸胀感为主，顺延着坐骨神经痛往下敲到大腿、臀部、大腿后侧、小腿外侧往下敲，每天可以敲三次，早中晚各一次，一次坚持10到15分钟。按摩可以促进局部的肌肉或者是韧带血液循环减轻疼痛症状。

坐骨神经痛原因有内科的原因、外科的原因、中毒的原因、感染的原因、骨科的原因等等。坐骨神经痛是全身最大的一根神经，最粗最长，从腰水里边发出经过腰椎到达臀外侧，由大腿外侧小腿一直达到表面足尖，所以走形特别长，掌握了整个腰部、臀部、大腿、小腿一直到双足的所有的感觉运动的功能，所以坐骨神经痛的原因也非常复杂。比如腰髓的病变可以影响坐骨神经，腰椎的病变，比如腰椎间盘突出压迫了神经根，也可以引起坐骨神经痛。比如梨状肌综合征，梨状肌的病变也可能引起坐骨神经痛，在坐骨神经痛病变发生的时候，应当仔细的查找原因，有可能是炎症，有可能是骨科的疾病，有可能是疲劳过度、运动过量，也可能是周原的某种刺激的原因，也可能是代谢性疾病的原因，比如糖尿病，也可以引起坐骨神经痛。比如其他的寒冷的刺激等等，周缘的病变，化学的刺激中毒等等，都可以刺激坐骨神经，引起坐骨神经痛。总之坐骨神经痛是临床上的常见的症状。原因非常复杂，是专业性非常强的疾病，应当在专业的医师指导下进行很好的检查，作出诊断和鉴别诊断，采取有针对性的措施，才有良好的恢复结果。

坐骨神经痛的治疗，是根据引起坐骨神经疼痛的原因来确定治疗的方式和方法，一般在急性期主要是卧床休息，睡硬板床，尽量的减少活动，以减少病变组织的水肿，另外可以佩戴腰围，疼痛明显的可以口服一些非甾体的止痛药，如布洛芬，双氯芬酸钠缓释片等药物，另外可以应用一些维生素B1，B12以及甲钴胺，可以缓解神经压迫引起的麻木，如果患者疼痛得非常剧烈，由于局水肿引起的，可以考虑采取曲安奈德。强力松龙等药物进行局部的封闭注射，可以起到消肿止痛及抗炎的作用，另外，中医中药对坐骨神经痛的治疗也有不错的效果，可以采取一些活血化瘀的中药外敷，局部的针灸刺激穴位以及小针刀来解除黏连，对坐骨神经疼痛都有不错的效果，如果是腰椎间盘突出压迫神经根引起的坐骨神经痛，在保守治疗没有效果的情况下可以考虑手术治疗，来减轻对神经的压迫，以达到治愈的目的。

坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。疼痛主要限于坐骨神经分布区，早期疼痛以一侧臀部及大腿后部外侧、进展为小腿后外侧和足跟部或足背，疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势；腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变位于神经根时，椎管内压力增加如咳嗽、用力时疼痛加重。坐骨神经痛常见原因有腰椎间盘突出、腰椎骨性关节病、腰骶椎先天畸形、腰椎骶化、骶椎腰化、隐性脊柱裂、骶髂关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱。首先应对因治疗，并注意对症治疗，所有的坐骨神经痛均应卧床休息，睡硬板床。口服非甾体抗炎止痛药有布洛芬，洛索洛芬钠，塞来昔布，艾瑞昔布，依托昔布，罗非昔布等，肌肉松弛剂鲁南贝特、神经营养药有维生素b1、b2，甲钴胺、谷维素、辅酶a等。在病因未明之前暂不理疗。