激光祛斑大多数情况下并没有明显的疼痛。但是由于个体的差异，有的人感觉到疼痛，但是疼痛大多不是很剧烈，患者大多可以耐受。但是有的人由于疼痛不能耐受，感觉疼痛比较明显，这时候和心里紧张有关系。如果实在感觉疼痛，可以在治疗之前进行试打，先试打几次激光，看看患者能否接受，如果不能够接受这种疼痛，可以采用麻药进行麻醉以后，再进行激光治疗。一般麻药可以采用表面麻醉剂进行麻醉，或者直接外涂麻醉类的药膏，比如可以外涂利多卡因凝胶，等待麻药起作用以后再进行激光治疗。患者进行激光祛斑主要是针对于患者产生的黄褐斑、炎症后的色素沉着斑或者雀斑等都可以采用激光治疗。当然在激光治疗方面，根据患者的具体情况可以针对性选择各种类型的激光，比如调Q激光或者二氧化碳激光，也可以使用红宝石激光等，这些都是可以的，或者采用皮秒激光的方式进行治疗。但是不管是哪一种激光，在使用之前一定要进行充分的评估，然后再进行针对性的治疗。患者采用激光治疗的同时，也可以根据患者色斑的严重情况，适当的配合中药调理治疗。

激光祛斑后，有的人可能会出现原来的色素更加严重或者加深的现象，这种情况一般和患者的个体差异有关。这种的反黑主要是激光治疗以后，由于炎症反应造成局部炎症后的色素沉着。这种炎症后的色素沉着是由于炎症性的反应，导致黑色素细胞产生激发。激发的黑色素细胞就释放出一些黑色素颗粒，这种黑色素颗粒随着炎症反应的消退，或者机体的自身代谢会逐渐的消退，大多不需要做特殊的处理。但是由于个体的差异，有的人色素沉着消退得较慢，或者根本没有消退，这时候也可以采用一定的药物治疗。通常情况下可以口服中药或者中成药进行治疗。比如中成药方面可以选择大黄蛰虫丸进行治疗，这样能够促进局部血液循环，加强色斑逐渐消退的作用。也可以根据患者的具体临床证型进行辨证治疗。比如如果属于气滞血瘀型，可以口服柴胡疏肝散再加上活血化瘀汤进行加减治疗。如果患者属于肝肾不足型，可以通过补益肝肾的办法，比如口服一贯煎再加上桃红四物汤进行加减治疗。如果患者的皮肤损害仍然不能够消退，也可以配合适当的外涂药物，比如外涂氢醌霜等。

色素斑如果已经出现，根据色素斑的具体临床表现以及疾病种类再进行相应的选择。如果患者的色素斑是由于出现黄褐斑而形成，可以通过激光治疗或中药进行调理治疗。通常情况下可以采用皮秒激光或调Q激光进行治疗，这样能够消除色素斑中的黑色素颗粒。当然可以采用外用药物治疗，外用药物方面可以选择氢醌霜局部外涂，或选择壬二酸乳膏外涂，这样也能够起到祛斑的作用。可以通过中医中药的办法进行调理治疗，中药进行治疗时要进行辨证论治。如果患者属于肝经瘀滞型的色斑，可以采用口服柴胡逍遥散或柴胡疏肝散进行加减治疗，可以口服丹栀逍遥散进行加减治疗。如果气滞血瘀型，可以口服大黄蛰虫丸或活血化瘀类的药物进行配合治疗。患者出现色斑，如果炎症性的色素沉着，是不需做特殊处理的，随时间的推移会逐渐消退。有患者形成的炎症性色斑不能够消退，可以暂时的外涂硅酮凝胶或多磺酸粘多糖乳膏等进行治疗。

色素斑在临床上与多方面因素密切相关，比如：紫外线、内分泌、化妆品、避孕药、外用激素、妇科疾病、甲状腺疾病、肝病、精神心理因素。一、不良性的生活习惯和过度的劳累。抽烟、喝酒、熬夜、电子产品辐射都会导致黄褐斑的产生。二、身体其它系统疾病会间接导致色素斑。生殖系统疾病，如月经不调、痛经、子宫附件炎、不孕症等。内分泌系统的疾病，如：甲亢。胃肠系统的疾病，如：肝病、结核病、肿瘤等。三、心理和精神压力过大。人体新陈代谢会随着年龄慢慢减退，肌肤缺乏一定的营养供应，色素细胞反而会愈加活泼，就会产生黄褐斑。

激光去斑，结痂的时间一般在1到2周。在没有愈合的期间，首先要注意防晒，因为日晒可以使皮损复发，增加色素沉着的这种风险。还要避免沾水，要保持干燥和清洁，局部可以用生理盐水清洗，然后再外用一些抗感染的药物，比如氧氟沙星凝胶、克林霉素凝胶、百多邦软膏、夫西地酸软膏，多粘菌素B软膏等。在结痂以后不要用手去抠抓它，让结痂自然脱落。外用药膏除了有抗感染的作用，还可以软化痂屑，促进痂皮早点脱落。同时可以用一些具有保湿修复作用的医学护肤品，防止这种色素沉着和疤痕的形成。