一天小便如果只有一次，肯定是不正常的。正常人一天小便的次数是这样的，白天一般4~6次，晚上一般是0~2次。所以一天如果只有一次小便，首先要考虑患者是不是肾功能出了问题。肾功能如果减退或者肾功能衰竭，表现出来尿液的数量就会明显减少。如果尿液数量减少到一定程度以后，排尿次数也会明显减少，排的尿量就会很少，所以首先得检查肾功能是不是异常。另外像中老年男性，有前列腺增生这部分人。如果平常排尿都还正常，慢慢的出现小便次数减少，然后出现一天只尿了一次。这时候就应该注意什么，是不是患者有急性尿潴留尿不出来了，所以应该到医院去查一下看看。

肾功能衰竭患者一般会出现乏力、夜尿等症状，还会出现贫血、恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状。患者可有高血压、蛋白尿、血尿和少尿等。一些肾衰竭的患者还伴有出血倾向，可表现为皮肤的瘀斑或瘀点，胃肠道出血、鼻出血、牙龈出血等等。肾衰竭引起的骨骼病变称为肾性骨病或肾性骨营养不良，患者可表现为骨痛与骨折，单个关节或多个关节的红、肿、热、痛以及僵硬等急性炎症症状。还可以出现皮肤瘙痒、肌无力。肾功能衰竭患者还会引起心肌的病变，表现为心肌纤微化，心室肥厚，心脏扩大，易出现胸闷、胸痛、心律失常以及心衰等情况。

肾功能衰竭是描述肾功能的那种状态，gfr小于30毫升每分钟以下，这时候提示肾功能受损比较重，称为肾功能衰竭。在临床的工作中，根据2012年的KDIGO指南改善肾脏病全球组织，然后统一把肾功能进行不同分期。目前，根据肾小球滤过率，把肾功能的状态分为五期：第一期就是gfr也就是肾小球滤过率在90到120毫升每分钟；第二期就是肾小球滤过率在89到60毫升每分钟；第三期就是肾小球滤过率gfr在59到30毫升每分钟；第四期就是肾小球滤过率在29到15毫升每分钟；第五期也就是终末期，肾小球滤过率在15毫升每分钟以下。这样来把肾功能受损分成不同状态来评价肾功能，所以临床上一般来，肌酐清除率至少是在90毫升每分钟以下，特别是肌酐清除率、肾小球滤过率在60毫升每分钟以下，一般定义为肾功能受损，根据gfr的程度来判断肾功能受损的程度，一般来到了肾功能的受损的一个中后期，也就是肌酐清除率，特别是所的肾小球滤过率ckd的四、5期，那就是衰竭期。

肾功能衰竭的表现有疲乏、无力、肾性贫血、腰酸、腰疼的感觉等。肾功能衰竭的症状。肾功能要看不同状态，肾功能衰竭提示肾脏受损，肾功能衰竭gfr，可以在肾损害、早期，如gfr小于60毫升每分钟以下，肾损害比较在重的状态，gfr在30毫升每分钟以下，甚至gfr在15毫升每分钟以下，也就是说终末期。肾功能所处的状态不一样，症状是各不一样的。在肾功能衰竭的早期，如肌酐清除率在90毫升每分钟以下、60毫升每分钟以上的时候，有的患者症状可能不明显，如果肌酐清除率进一步下降，特别在15毫升每分钟以下到了一个终末期的时候，绝大部分病人有很多的并发症，如会有疲乏、无力、因为有肾性贫血，在贫血的时候，患者会觉得疲乏无力、面色不好、有的人也会有腰酸、腰疼的感觉，还有肾小管功能受损的表现，如夜尿增多、少数病人可以有尿的颜色的改变，如有些肾小球肾炎，二期肾病的病人可以出现尿的颜色比较深甚至尿色发红的情况，当然也有些病人到后期的时候，像糖尿病肾病合并的心衰的时候会有胸闷、气短、心衰的表现，当然还有病人合并的肾性骨病，可能有骨痛这些改变，还有皮肤瘙痒，病人毒素比较重，肌酐清除率比较低的时候，也会有消化道的症状如恶心呕吐等等，所以肾功能衰竭的症状，根据肾功能状态的不一样，症状是各不相同的。