尿毒症是不会传染的，这一点请大家放心。尿毒症不是一个病，而是各种慢性肾脏病的最终结局。也就是说，无论是肾小球肾炎，还是糖尿病肾病，还是狼疮性肾炎等，如果不控制，任由其发展，到了晚期，肾功能大部分丧失，就是尿毒症。一般来说，当肾小球滤过率＜15ml/min，或者血肌酐＞707µmol/L，并伴有水、电解质和酸碱平衡紊乱及其他全身症状时，就诊断为终末期肾脏病，也叫慢性肾脏病5期。这个时候患者会出现毒性代谢废物蓄积、酸中毒、高血钾等，所以通俗的称尿毒症。

尿毒症是各种肾病末期的综合征，指尿素等废物不能正常排出，潴留在体内，引起中毒。引起尿毒症的原因有很多，比如慢性肾炎、高血压、糖尿病等。肌酐值是判断尿毒症严重程度的重要依据。肌酐值越高，肾脏疾病严重程度越高，肌酐的正常值在44-133umol/L之间。当肌酐值持续偏高，超过707umol/L,就确诊为尿毒症。得了尿毒症，患者不仅会出现食欲不振、少尿、虚弱无力、贫血等症状，还会出现昏迷、神经异常等严重症状。尿毒症症状比较复杂，每个患者症状轻重程度不一样。有的患者症状较重，可并发肌肉震颤、痉挛等症状，有的患者症状较轻，出现排尿异常、恶心呕吐症状。只能通过血液透析、腹膜透析或者肾移植来进行治疗。

从蛋白尿到尿毒症的时间不是一定的，可能是两三年，也可能是二三十年，也可能一辈子都不会肾衰。这取决于肾脏病的种类，确诊肾病的早晚，治疗方法的正规性以及自我管理的严格程度。总的来说，可以总结为以下这些：1.糖尿病肾病。糖尿病病史在20年以上，几乎100％的患者都会发生糖尿病肾病。从糖尿病肾病1期开始发现起，进展至尿毒症大约需要15年。2.IgA肾。治疗后，蛋白尿控制在1g/d以下，最终进展为尿毒症的可能性较小。但蛋白尿>1g/d甚至3g/d以上，进展至尿毒症的可能性会大大增加，几年或十几年就可进入到尿毒症期。3.膜性肾病。若经治疗后，蛋白尿明显缓解或部分缓解（50%以上），即便蛋白水平仍较高，进展到尿毒症的可能也都极小。4.微小病变。微小病变基本可以完全治愈，10%以下会进展至尿毒症，大部分还是基因的问题。5.系统性红斑狼疮性肾炎。肾衰的可能性也是比较小的，但多次复发的狼疮肾炎还是有可能进展至肾衰。

尿毒症是慢性肾脏病肾功能进行性恶化的结果，一旦出现尿毒症以后，患者往往表现有很多不舒服的症状，比如恶心、呕吐、不想吃东西，心慌、胸闷、尿量减少，有水肿、血压升高，有贫血，有神志改变等临床症状，这些症状往往需要透析治疗。通过透析治疗以后，患者的临床症状能够缓解，患者的生活质量可以得到提高，很多尿毒症患者的生命可以得到延长。透析又分为血液透析和腹膜透析，至于尿毒症患者选择什么样的透析方式，主要是取决于患者的病情以及当地医院医疗水平。一旦诊断有尿毒症以后，患者不能够摆脱透析治疗，需要长期日复一日、年复一年的透析治疗。除了透析以外，也有些人可以选择肾移植治疗。除了这些治疗措施，还包括需要长期使用药物治疗，也就是说尿毒症患者在目前阶段还不能彻底治好，因此需要长期治疗。

血液透析之前规律血透已经几年以后的病人，两次透析之间要对饮食有一个严格的限制。两次透析之间体重不能增长太多，长的太多透析负担重。每次储水量过大，透析过程中容易出现低血压、掉压的问题。透析前因为有很多尿毒症的病人合并有高血压，平时吃降压药；但有的病人可能在上机时会出现低血压。所以，出现这样问题的病人，透析前不能吃降压药。透析以后主要就是下机以后，有的病人可能会出现低血压、血流动力学稳定的状态。所以，病人和家属要注意有无头晕低血压，注意出现心脑血管的意外。透析以后，局部穿刺的部位也注意压迫止血，压迫止血的力量既不能太大，太大会导致血管瘘生成血栓堵塞，力量不足有的人压迫不好又会出现出血。