食道炎的患者在咽东西的时候会有疼痛，比如反流性食道炎、化脓性食道炎或者食道有异物增生出现食道狭窄患者在吞咽食物的过程中就会引起食道局部疼痛感，建议患者及时到医院做电子胃镜以及上消化道钡餐等相关辅助检查，以明确诊断。但是不一定在咽东西的时候出现疼痛就一定是食道炎，有一些其他疾病，比如咽喉部的急性炎症感染，像急性扁桃体炎，急性咽喉炎在吞咽食物的过程中，咽喉部的疼痛也会放射到食道入口，从而出现食道部疼痛的感觉。另外，如果患者近期食道有异物卡顿，在吞咽的过程中也会有疼痛感。

这要看引起食管炎的原因，有些食管炎可以自愈。比如说热的食物烫伤，再就是局部物质的刺激，引起的这种食道的炎症，一般在七天左右就可以达到痊愈。但是由于某些疾病，比如说像胃部的疾病，十二脂肠反流疾病所导致的食管炎，这种情况就很难自愈。再有，一些感染性的疾病所导致的情况，也是很难自愈的。一般感染性疾病是包括细菌感染、真菌感染。特别是真菌感染不好治疗，需要通过药物进行控制。所以，食管炎自愈，也是看不同的情况，有不同的时间。还包括像食道的狭窄所造成的食管炎，这种情况应该需要通过手术的方式，来进行治疗，也可以达到治愈的可能。

食道炎是指胃十二指肠内容物反流至食管内而引起食道黏膜发生消化性炎症。引起食道炎的原因是胃酸、胃蛋白酶、胆盐和胰酶等物质进去食道损伤食道黏膜，引起炎症、糜烂、溃疡或狭窄出血。严重可进展为食管癌。具体诊断需以食道镜检查为基础。在治疗上主要是给予患者抑制胃酸分泌的药物，如雷贝拉唑、奥美拉唑，以及保护胃黏膜的药物，如铝碳酸镁片、硫糖铝等，从而帮助缓解慢性食管炎的病情进展。如为异物划伤导致的局部炎症，应采取抗生素治疗，一般选择头孢和左氧氟沙星治疗。如为药物和食物刺激导致的食道广泛黏膜损伤，首先应禁食并给与黏膜保护剂如泮托拉唑钠，后续根据情况对症治疗。患者在日常饮食上要注意细嚼慢咽，不能吃的太饱，饭后按揉腹部，睡前不要吃东西，避免油腻辛辣生冷刺激的食物，比如浓茶、咖啡、碳酸饮料、烟酒等。

正常情况下胃酸不会反流到食道，食道下端有一个高压区，阻挡胃酸反流，如果贲门出现变松，高压区的压力下降，甚至消失，胃酸胆汁就会反流到食道，对食道黏膜刺激强烈，引发食道炎。食道炎的早期症状主要是以吞咽疼痛或吞咽困难、心口烧灼样或胸骨后疼痛居多，感到烧心或心口痛，喝热水或吃刺激性食物时，胸骨后疼痛明显，都是食道炎的早期症状。有的患者还伴有吞咽食物时感到发噎，有进食梗阻感，是由于食道管壁水肿，食道内变窄或食道壁炎症刺激而发生的痉挛性收缩。晚期症状可引起食道痉挛或以及食道狭窄、食道炎之出血。症状比较轻微，出血量相对较少，恶化以至于发生食道黏膜溃疡，还会引起呕血或便血。食道炎饮食需要注意尽量以流质饮食为主。不同病因引起的食管炎可伴随相应的临床表现，通过询问病史有助于诊断。

反流性食管炎的治疗主要是减轻反流及减少胃分泌物的刺激及腐蚀。首先建议改变一下自己的生活方式和饮食习惯，平常晚上睡觉可以将床头抬高十五到二十公分，避免睡前两小时进食，同时要注意忌食巧克力、咖啡等一些刺激性高脂肪的食物，还应该戒烟、戒酒等。对肥胖病人减轻体重可减少腹内压及反流。避免持重、弯腰等动作，勿穿过紧衣裤。有轻度反流性食管炎症状或因年龄、合并其他疾病及不愿手术者可行药物治疗。药物治疗方面可用制酸剂中和胃酸，降低胃蛋白酶的活性。对胃排空延长可用胃动力药物如多潘立酮、伊托必利等，H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌，例如奥美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等。抑酸药物与促动力药物联合应用对部分患者可提高疗效。如果上述的治疗效果欠佳，那就要采取手术治疗。