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窦性心动过缓何时植入起搏器

发布时间:2021-01-1585900次收听

语音内容:

植入起搏器的适应证第一个就是平均心率,小于五十次或者是最慢的心率有小于四十次。那还有另外一个评价标准就是二十四小时的重心跳数不足六万次。窦性停搏两个心跳间期大于三秒以上、窦房阻滞等等。
出现了这些严重的心动过缓之后,还要结合患者的临床症状是否有明确的脏器供血不足的表现。比如说头晕、黑蒙。严重的时候会有短暂的意识丧失,伴有胸闷、憋气、严重的乏力、容易嗜睡、记忆力减退等。
如果有上述的这些症状。又具有明显的窦性心动过缓,那就具有起搏器植入的指证。

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心率太低吃哪些药好
如果出现了心率过慢的情况,千万不要盲目的自行的口服提升心率的药物,这个时候需要第一时间到医院的心内科门诊就诊,最好是到心律失常的专病门诊进一步的就诊,由专业的医生进行评估和判断。因为在临床中,如果出现心跳过慢,有生理性因素也有病理性因素。可以看到一些士兵、建筑工人和运动员,由于他们长期从事体力活动,他们的基础心率就会出现偏慢的情况,这是正常的生理现象,是不需要经过药物治疗和干预的。而且还有一部分人群在睡觉期间也会出现心率偏慢,这是因为在睡觉期间,由迷走神经占据人体的主要神经支配位置,迷走神经就会引起心率减慢、血压降低,这也是正常的生理现象,也是不需要经过药物治疗和干预的。但是在临床中会有一些疾病导致心率过慢,包括甲状腺功能减退、严重的电解质紊乱、严重的营养不良、纳差等等。如果是甲状腺功能减退引起的心率过慢,就要在医生的指导下口服甲状腺素,才能使症状得以缓解;如果是电解质紊乱引起的心跳过慢,就需要在医生的指导下积极的补充电解质,才能使电解质紊乱导致的心动过缓得以缓解;如果是营养不良、纳差导致的心跳过慢,就需要在医生的指导下积极的补充营养和能量;如果是严重的缓慢性的心律失常发作,还可以在医生的指导下口服茶碱缓释胶囊,因为茶碱缓释胶囊就可以有效的提升心率,如果治疗效果不佳,就需要进行起搏器植入手术的相关评估了。
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2021-11-05

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心率过慢是什么原因
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牵扯到治疗这一方面肯定是指病理性窦性心动过缓。首先明确窦性心动过缓病因,比如窦房结功能障碍引起,先分析什么原因引起窦房结功能障碍,如果是供应窦房结窦房结动脉缺血引起窦房结功能障碍,这种情况下要先进行冠脉造影,查一下支配窦房结动脉是否出现狭窄。如果狭窄程度超过70%,要不要进行球囊扩张支架治疗。如果狭窄没那样严重,可以通过口服药物扩张血管。病态窦房结功能障碍另一种情况是人到老年,窦房结本身病变导致,本身功能障碍导致窦性心动过缓,这种情况最常见治疗方式就是大家所熟悉的起搏器。就是在体内安装一个发射系统、两根导线,通过起搏器来治疗,相当于在人体内建立一道防火墙。再一种其他像甲状腺功能减低,像药物导致窦性心动过缓,可以通过改善甲状腺功能、调整或者减少药物服用来治疗。
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什么叫窦性心动过缓
窦性心动过缓,指的是患者窦性心律频率低于60次每分钟,包括生理性以及病理性因素,可出现乏力、头晕、记忆力差、反应迟钝等症状。窦性心动过缓是指窦性心律频率低于60次每分钟的情况。窦性心动过缓分为生理性和病理性两大类。生理性窦性心动过缓可见于15%的正常人群,主要包括部分老年人及部分运动员。病理性窦性心动过缓可见于窦房结功能障碍、甲状腺功能减退、服用β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物之后。窦性心动过缓轻者可出现乏力、头晕、记忆力差、反应迟钝等症状,严重者可有黑蒙、晕厥或阿-斯综合征发作。部分严重患者还可加重原有心脏病症状,引起心力衰竭或心绞痛。
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窦性心动过缓是怎么回事
窦性心动过缓的原因包括窦房结功能障碍、甲状腺功能减退、服用β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。窦性心动过缓是指静息状态下窦性心律频率低于60次每分钟情况。窦性心动过缓临床上主要分为生理性和病理性两类。生理性可见于部分运动员和老年人,约占正常人的15%,可自行恢复无需特殊治疗。病理性窦性心动过缓一般见于窦房结功能障碍、甲状腺功能减退、服用β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物之后。病理性窦性心动过缓可出现乏力、头晕、记忆力差、反应迟钝等症状,严重者可有黑蒙、晕厥等。部分严重患者还可加重原有心脏病症状,引起心力衰竭或心绞痛,需及时治疗。
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窦性心动过缓严重吗
窦性心动过缓是否严重取决于具体病情状况。窦性心动过缓是指静息下窦性心律的频率低于60次每分钟。窦性心动过缓主要分为生理性和病理性两大类。生理性窦性心动过缓一般见于运动员及老年人,约占正常人群的15%。这种情况一般不需要治疗可自行缓解,不严重。病理性窦性心动过缓主要见于窦房结功能障碍、甲状腺功能减退、服用β受体阻滞剂、利血平等药物以后。这部分患者可出现乏力、头晕、记忆力差、反应迟钝等症状,严重者可有黑蒙、晕厥,甚至引起心衰,需及时治疗,情况较为严重。
窦性心动过缓怎么办
轻微的窦性心动过缓,可以服用药物治疗,严重患者要使用起搏器治疗。窦性心动过缓原因有生理性、病理性、窦房结退行性变、药物等因素引起。生理性窦性心动过缓,可见于运动员,长期从事重体力劳动的人,安静的状态下正常人睡眠状态下。没有必要治疗。病理性窦性心动过缓,可见于多种疾病,颅内压升高、黄疸、精神分裂症、重度营养不良、垂体功能低下、甲状腺功能减退症、急性心肌梗死、病态窦房结综合症等等。眼球受压,颈动脉窦受压反射性地引起窦性心动过缓。针对原发病采取针对性治疗,用药物提升心率,心宝丸、阿托品、异丙肾上腺素等等。药物难以起效果,严重窦性心动过缓,起搏器治疗。
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