小孩儿流脓鼻涕，多数情况下是鼻窦感染，像小孩子得了急性鼻窦炎，也就是感冒以后孩子出现流脓鼻涕，并且有头疼，这种情况通常会用激素类药物喷鼻子，如糠酸莫米松或雷诺考特，鼻腔要给与鼻减充血剂、麻黄素进行喷鼻治疗，同时给与抗生素如头孢类或阿奇霉素类药物进行口服，病人一般经过一周脓鼻涕逐渐减少，能完全痊愈。第二，有少数孩子如果反复出现上呼吸道感染、流脓鼻涕，治疗不及时，迁延不愈，就变成慢性鼻窦炎，此时病人会有长期流鼻涕、嗅觉差，并且有鼻塞，出现该情况要给与鼻减充血剂、麻黄素解决鼻塞以及鼻腔内浓鼻涕的引流的症状。但是，麻黄素应用过程中一定要注意，连续应用不能超过七天，可以间歇性给药或者是交替性给药，同时要给与激素类药物进行喷鼻，如糠酸莫米松或者是雷诺考特，要用鼻用的生理盐水或海水进行鼻腔清理，将浓鼻涕清理干净有利于引流。如果浓鼻涕比较多，也可以用阿奇霉素类的药物进行口服，通过药物治疗，慢性鼻窦炎的情况多数都能够逐渐好转、痊愈，只有少数的孩子如果经过药物治疗效果不好，可以进行手术治疗。

急性鼻窦炎就是指鼻窦黏膜的一种急性化脓性感染。鼻窦炎引起的原因主要包括：第一，鼻窦本身的感染。由于解剖上的一些特性，鼻窦的窦口往往都比较细小，一旦窦口发生狭窄、阻塞，就会造成鼻窦的通气引流受到影响，鼻窦分泌物无法排出，在鼻窦内蓄积，就容易形成感染、化脓。第二，除了鼻窦本身的感染以外，鼻腔来源的各类感染也容易引起急性鼻窦炎，比较常见的是急性鼻炎，或者是鼻中隔偏曲，或者是一些鼻腔的肿瘤或者是异物，这都有可能造成鼻腔感染之后，感染蔓延到鼻窦，引起鼻窦感染。第三，比如说一些污染物经鼻腔进入鼻窦，常见的是游泳、跳水、潜水的方法不当，或者游泳以后用力擤鼻涕，使污水进入到鼻窦，从而引起感染，这种感染主要是厌氧菌比较多。第四，还有鼻腔填塞，鼻腔填塞物留置的时间比较长，也会造成鼻窦的感染。此外，还有鼻窦周围邻近组织的感染，比如说牙源性的感染引起的鼻窦炎。腺样体肥大，也会引起小儿的急性鼻窦炎，这些在临床中都是比较多见。除了这类局部鼻腔鼻窦感染以外，一些全身疾病，也会经过血液传递，将病毒传递到鼻窦引起鼻窦炎，比如说急性的一些传染病、流感、肺炎、伤寒等等都可能引起。

急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症。常继发于急性鼻炎。主要的致病菌是球菌类，如肺炎双球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌，其次是杆菌属，如肺炎杆菌、流感杆菌、变形杆菌等，另外还有厌氧菌。鼻窦炎局部主要表现为鼻塞、流涕、嗅觉障碍、头痛等，全身症状有发热、周身乏力、头晕、食欲减退消化不良等。根据急性鼻窦炎的临床特点，饮食上需要注意避免辣椒、海鲜等食物，避免咖啡、浓茶等容易兴奋的饮品，少食高脂肪食物，多食蔬菜水果和富含高蛋白的食物。这些饮食尽量少用，也不是绝对禁忌。但是急性鼻窦炎患者避免饮酒，因为急性鼻窦炎需要口服青霉素或者头孢类抗生素治疗，否则容易引起药物过敏反应或者双硫仑样反应。

急性真菌性鼻窦炎是一种特殊类型的鼻窦炎。分为真菌球性型鼻窦炎、变态反应性真菌性鼻窦炎、急性侵袭性真菌性鼻窦炎。其中真菌球型鼻窦炎最常见，还有变应性真菌性鼻窦炎，主要的致病菌是曲霉菌，而急性侵袭性真菌性鼻窦炎主要致病菌是毛霉菌。前两者病变主要位于鼻腔或者鼻窦内，很少侵及鼻窦粘膜及周围骨质，主要危害是鼻塞、流涕、并且有臭味，伴有局部疼痛头痛，上颌窦最常受累，变应性真菌性鼻窦炎会伴有打喷嚏流涕等过敏症状，这两种真菌性鼻窦炎通常不需全身应用抗真菌药物治疗，首选手术治疗，术后鼻腔局部冲洗；急性侵袭性真菌性鼻窦炎则相反，病情较急并且较凶险，很容易危及生命，这种类型需要全身应用抗真菌药物，并且需要长疗程用药，监测肝肾功。

急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症。常继发于急性鼻炎。主要的致病菌是球菌类，如肺炎双球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌，其次是杆菌属.鼻窦炎局部主要表现为鼻塞、流涕、嗅觉障碍、头痛等。急性鼻窦炎属于耳鼻喉科常见病，随着抗生素的发展，绝大多数的急性鼻窦炎都是可以经过抗生素等药物保守治疗获得痊愈的。只有少部分患者会合并有周围组织器官感染，如眶内感染、颅内感染等，或者是迁延不愈转变成慢性鼻窦炎。急性鼻窦炎是否严重需根据患者的病情和转归而定，绝大多数急性鼻窦炎不严重，因此，不能一概而论。