坐骨神经痛的早期症状是沿着坐骨神经分布的区域出现一种疼痛或者麻木。一、从腰部、臀部大腿的后侧和小腿的外侧一个放射痛，这种痛有时候变烧灼感或是刀割样疼痛，劳累后加重，休息后反而减轻，这是一种情况。二、单纯的下肢麻木，比如它会沿着坐骨神经分布的区域大腿的后侧，小腿的外侧，有时候会麻木到脚背或是脚底。三、同时伴有腰痛或下肢放射痛，也是沿着坐骨神经分布的区域出现疼痛和麻木并重出现这种情况一定要去医院进行检查治疗，不要耽误了病情。

可能是坐骨神经出了问题，也可能是腰椎间盘突出或者腰椎的小关节炎症。如果是单侧下肢的膝盖以下和小腿脚发麻，主要是考虑神经出了问题，需要从以下几个方面来进行考虑，1、坐骨神经出了问题，临床上常见的就是坐骨神经痛，坐骨神经痛，常见的症状是下肢的放射性疼痛，但是也有只出现麻木，不出现疼痛的，一般如果是坐骨神经出现了问题，往往在坐骨神经从坐骨大孔出来的位置上出现炎症，在同侧的臀部坐骨大孔出口的位置会有明显的压痛，典型的时候，压迫坐骨神经出口的位置，会出现同侧小腿和脚的麻木加重这种情况，如果有这种体征，基本上就可以确诊是坐骨神经的问题。2、腰椎间盘突出或者腰椎的小关节炎症也可以刺激神经，产生小腿和脚发麻的情况。如果病情出现的时间不长，只需要口服一些营养神经改善循环的药物就可以治愈。

坐骨神经痛不是腰椎间盘突出，腰椎间盘突出可以引起坐骨神经痛，坐骨神经痛也可以由其他疾病引起，如局部的炎症，梨状肌综合症以及外伤引起的黏连。腰椎间盘引起的坐骨神经痛这是方面。主要原因是由于椎间盘压迫一侧的神经根，导致坐骨神经疼痛，坐骨神经是有一侧的神经根向下延伸形成的，压迫一侧神经根以后可能会导致神经疼痛的情况，主要由于局部的神经根的水肿和粘连导致的，在急性期主要是卧床休息，另外可以做一下局部的理疗，拔罐针灸，避免长时间的弯腰。还外可以外用一些活血化瘀的膏药，口服非载体的止痛药以及活血化瘀的药物和营养神经的药物，也可以采取局部的封闭注射或者小针刀进行治疗，严重的椎间盘突出，影响正常生活的，可以可以考虑椎间盘摘除手术。

坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。坐骨神经痛的绝大多数病例是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害，称为继发坐骨神经痛；少数系原发性，即坐骨神经炎。疼痛主要限于坐骨神经分布区，早期疼痛以一侧臀部及大腿后部外侧、进展为小腿后外侧和足跟部或足背，疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势，腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。也可以合并压迫相应的上腰段神经根而出现大腿前内侧或腹股沟区疼痛。如病变位于神经根时，椎管内压力增加如咳嗽、用力时疼痛加重。坐骨神经痛常见原因有腰椎间盘突出、腰椎骨性关节病、腰骶椎先天畸形、腰椎骶化、骶椎腰化、隐性脊柱裂、骶髂关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱。

坐骨神经痛的症状有疼痛沿着大腿的后侧，放射到小腿前侧，或者是后外侧，然后放射到足背。坐骨神经痛的病因分两个方面：一个是原发性的包括坐骨神经炎，这种都很少见在临床上；另外一个比较常见的是继发性的，临床上最常见的包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症，然后其他的包括：臀部的肿物或者是梨状肌综合症。对坐骨神经有一个压迫，出现下肢的放射痛的症状，最常见的是腰椎间盘突出症，主要的症状是腰痛伴有下肢的放射痛，疼痛沿着大腿的后侧放射到小腿的前外侧，或者是后外侧，有的时候放射到足背或者是足底，体格检查一个是腰部的前驱曲度变直，压痛是在下腰椎的位置，一般是腰四五或者腰五骶一间隙的两侧，明确的压痛、叩痛、放射痛，阳性体征一个是包括直腿抬高试验是阳性的，症状比较重的病人，拇背伸的肌力可以是减弱的，然后小腿的前外侧或者是后外侧以及足部的皮肤感觉是减弱的，另外跟腱反射可以是减弱的。